СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Халязион или ячмень,чем лечить

На даче за ночь появился на нижнкм веке нарост. Беловатый по краю века длина 4мм. Бугорок мягкий заходит вовнутрь века.Не болит. Был мороз и снег попал в глаза. Врач сказал халязион и предложил удалить. Я отказалась. Лечение: Тобреус 4р.в день и Гидрокартищое 0.5 2р.в день.Все..... Что вы мне порекомендуете. Спасибо.

Холецистит,миопия сл.степ.
54 года
3 Февраля ·Просмотров: 163·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с фото
В таком случае обычно назначается следующее противовоспалительное, рассасывающее лечение
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко утром
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь
В таком режиме 7-10 дней в зависимости от симптоматики, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вера Анатольевна, Тетрациклиновой мазью можно мазать и она рассасывает или активирует созревание и выход гноя?Вместо Флоксала.Спасибо.

Тетрациклиновая мазь слабее флоксал а, у большинства бактериальной флоры устойчивость к тетрациклиновой

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с фото. Картина характерна для острого очагового воспаления мейбомиевой железы в толще века по типу ячменя. Происходит закупорка выводного протока железы , присоединяется бактериальная инфекция и развивается воспаление. Часто возникает из-за ослабления иммунитета, после перенесенного орви, на фоне переохлаждения, несоблюдения правил гигиены глаз и век.
В таких случаях рекомендуется:
-закапывание капель , содержащих комбинацию антибиотик плюс дексаметазон, торговое название Комбинил или Тобрадекс 1 капля первые 2 дня 6 раз в день, далее 4 раза в день с 3 по 7 день.
-Через 15 минут после капель мазь глазная Флоксал закладывать за нижнее веко 2 раза в день, чередуя в течение дня с глазной гидрокортизоновой 0,5% мазью.
Курс лечение составляет в среднем 7-10 дней.
Из общих рекомендаций : сейчас исключить бани и сауны, веко не греть, чтобы не усилился отек и воспаление.
Желаю всего доброго, остались вопросы задавайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо.
Ваше мнение,что на халязион не похоже?
2 дея как появился. Свежий.
Массировать надо сейчас?

Это действительно воспалительное образование по типу халязиона. Но сначала мы лечим консервативно: капли, мази. Хирургия не является первым этапом лечения, очень часто халязионы регрессирует хорошо на медикаментозной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана Сергеевна, Тетрациклиновой мазью можно мазать и она рассасывает или активирует созревание и выход гноя?Вместо Флоксала.

Если нет возможности взять Флоксал, то можно заменить тетрациклином. Но Флоксал из группы фторхинолонов, они лучше себя зарекомендовали в лечени воспалительных заболеваний глаз и век. К тетрациклину у многих микроорганизмов устойчивость, он может быть слабоват

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом.
Халязион- это досточно долго текущее заболевание (в среднем 2-3 недели и более ), склонное переходить в хронический процесс.
Основные провоцирующие факторы возникновения халазиона:
нарушение гигиены век
-эндокринологические изменения в организме
-нарушение питания
-снижение иммунитета
- переохлаждение , могут быть и другие .

В похожих случаях может рекомендоватьсят при отсутствии аллергии и противопоказаний к данным препаратам местно:
гидрокортизоновая мазь 1 % снаружи века 2 раза в день 7-10 дней.
Капли Тобрадекс по1 капле 3 -4 разав день 7-10 дней.
Мазь флоксал на ночь 7 дней
Если консервативная терапия не помогает врач после очного приема может порекомендовать сделать в шишку инъекцию ГКС Дипроспан или Кеналог или. операцию. Но консервативное и оперативное лечение не гарантия того , что халазион не появится вновь на другом месте века , если есть провоцирующие факторы , необходимо постараться их устранить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Павловна, Спасибо!
Чего мне ожидать от лечения....расссысывания или наоборот созревания.
И чем дезинфицировать и удалять гной....Хлоркексидином или просто кипяченой водой и капли Тобрадекс?

Дезинфицировать допустимо антисептиками глазными , например окомистин . Обычно капают капли 3-4 раза в день на место раневого дефекта .
Механически выдавливать и удалять не рекомендуется.
Прогноз сложно предсказать , такие заболевания протекают индивидуально.
Необходим будет повторный очный контроль , для выбора дальнейшей тактики .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ознакомилась с фото.

Визуально, у вас произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века.ю, маленький Халязион.

Часто возникает на фоне общего переохлаждения или снижения общего иммунитета.
Густой секрет вырабатывается железами, закупоривает проток и возникает воспаление.

В таких случаях рекомендуется капать капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил 4 раза в день 10 дней, а за веко закладывать мазьантибактериальную Флоксал или Офтоципро 2 раза в день до 10 дней, чередуя с глазной Гидрокортизоновой мазью 0,5% 2 раза в день до 14 дней.

А на кожу наносить мазь Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день до 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Олеговна, спасибо.
Не болит.Но внешне нестандартный кауой-то халязион,не круглый,и шишки нет.
Надо ли массиррвать и что еще надо делать ?
Часто на веке нижнем появлялись пузырьки от слез.....я их аккцратно удаляла и дезинфецировала.А тут за ночь такое....

Да, потому что закупорка произошла на реберном крае века с формированием совсем маленькой капсулы.
Да, лучше всего рекомендуется наносить мази массажными движениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Олеговна, спасибо.
Тетрациклиновой мазью можно мазать и она рассасывает или активирует созревание и выход гноя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Олеговна, Тетрациклиновой мазью можно мазать и она рассасывает или активирует созревание и выход гноя?Вместо Флоксала.

Тетрациклиновую мазь редко назначаем, рекомендуется лучше использовать Флоксал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Олеговна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Олеговна, Спасибо!
Чего мне ожидать от лечения....расссысывания или наоборот созревания.
И чем дезинфицировать и удалять гной....Хлоркексидином или просто кипяченой водой и капли Тобрадекс?

Удалять гной можно антисептиком Окомистином или Мирамистином.
Больше тенденция к рассасыванию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и визуально фото, данная симптоматика больше характерна Закупорки протока Сальной железы и её воспаления.
По данным клинических рекомендаций будет эффективно п/ воспалительное и а/ бактериальное лечение
Комбинированные капли Тобрадекс 4 р в день/7 дней, мазь Флоксал за нижнее веко 3 р в день и на само веко , тоже 3 р в день
Наружно на кожу века 1% Гидрокортизоновую мазь 2 р в день/ для уменьшения отёка/ интервал между мазями 2 часа.
Старайтесь не переохлаждаться
На 6-й день рекомендуется очный осмотр/ для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инга Владимировна, спасибо.
У меня еще есть мазь Тетрациклиновая.
Ей раньше лечили.
Мне ее надо мазать?Для чего она ....для рассасывания или наоборот для активизации процесса,чтобы гной вышел?

Ирина, нет, тетрациклиновая мазь сейчас не актуальна/ это , тоже антибиотик, но Флоксал посильнее в данном случае будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инга Владимировна, спасибо!
Чего мне ожидать от лечения....расссысывания или наоборот созревания.
И чем дезинфицировать и удалять гной....Хлоркексидином или просто кипяченой водой и капли Тобрадекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инга Владимировна, Спасибо!
Чего мне ожидать от лечения....расссысывания или наоборот созревания.
И чем дезинфицировать и удалять гной....Хлоркексидином или просто кипяченой водой и капли Тобрадекс?

Ирина, понимаю ваше волнение, но спрогнозировать Халязион сложно/ если вскроется- это будет положительная динамика/ сразу гормональную мазь убирайте/ гидрокортизоновую/ экссудат убрать Хлоргексидином, и саму ранку смазывать Флоксалом до образования корочки.
Но к 6-7 дню / в динамике будет понятно - вскроется или начнёт рассасываться/ нужно будет очно подкорректировать лечение
Выздоравливайте 🌸

Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
Такой тип воспаления имеет особенности: воспаленная железа окружается плотной соединительнотканной капсулой, что мешает проникновению лекарств.
С учётом устойчивости к лечению
при такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 1 раз в день утром, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней. С 10 дня нужно желательно перейти на препарат Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней.
Эффективно также физиолечение : УВЧ на область века 5-7 сеансов.
Если шишечка все же остаётся более 1-1.5 месяцев и периодически воспаляется, то рекомендуют хирургическое лечение ( удаление халязиона и его капсула).
Выздоравливайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.