Что вас беспокоит?
Продуло лицо!
Здравствуйте, гуляла с ребенком, продуло лицо с одной стороны (был сильный, холодный ветер). Вечером болела скула, весок, отдавало в ухо и было больно жевать. Боль была ноющая, терпимая. Прогревала. Сегодня стало ещё полегче, неприятные ощущения, ноющие. Что можно принимать, что бы не воспалился тройничный нерв и не перекосило? (Ранее, в 2016 году, был неврит лицевого нерва с другой стороны) На данный момент принимаю 2ой день антибиотик Амоксиклав, т.к. кашель не проходил неделю (назначил терапевт). Сейчас начались сопли желто-зеленого цвета. Что можно добавить от соплей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :
https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8
По поводу выделений из носа -консультация лора
Принятый ответ
Здравствуйте! На нейропатию лицевого нерва не похоже - там именно односторонняя слабость мимических мышц, на невралгию тройничного нерва тоже не похоже - там серия интенсивных прострелов током , боль пульсирующая, бьющая. По вашим симптомам верочтнее всего на фоне холода спазмировались мышцы околоушной зоны , зоны височно- нижнечелюстного сустава, в такой ситуации возможен короткий курс НПВС ( например нимесил 1пакетик 2р.д.после еды 3-5дн) плюс миорелаксант например тизанидин 2мг на ночь 7дн. На улице обязательно закрывайте эту часть, берегите от сквозняков и мороза.
По поводу насморка - нужно сходить к Лору, чтоб исключил синусит.
Татьяна Вячеславовна, боль с одной стороны, сейчас в основном где челюсть.
Скажите, может нужно пропить витамины группы В?
Сейчас самое главное это снять воспаление и спазм ( НПВС и миорелаксанты) , нет необходимости в вит гр В.
Татьяна Вячеславовна, скажите, ещё, пожалуйста, тизанидин 2 мг на ночь будет достаточно или нужно 2, 3 раза применять?
Тизанидин только на ночь пьют, так как он ещё и седативным, снотворным действием обладает, днём нежелательно
Принятый ответ
Добрый день , судя по описанию в вашем случае произошло воспаление височно- нижнечелюстного сустава (вчнс) или связанного аппарата вчнс . Лечится дисфункция ВНЧС с помощью противосполительных препаратов( нимесудид, ибупрофен, напраксен от 7 дней, принимать по инструкции , утром омепразол 20 мг 1т утром , за 30 минут до еды, защищать желудок) .Признаков того что есть поражение тройничного или лицевого нервов в вашем описании нет. И иногда такие боли маскирует гайморит или фронтит , следует обратить на это внимание , особенно на фоне ОРВИ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит дисфункция области внчс за счет окружающих сустав мышц и связок, а не самого сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие).
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц