Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка, 2,7 года, паракоклюш

Ребёнок 2,7 года. Около 3 недель приступы сухого кашля в ночное время. Паракоклюш титр 1:640, коклюш не обнаружен. В последнюю нед. и в дневное время с мокротой. Сейчас две ночи без кашля, ночь с ним. Иммуноглобулин Е - 91, ЕСР - 22. Повышен гемоглобин - 133 и эритроциты 5,18. Нужно лечение? Старший ребёнок - 6 лет, начал немного кашлять, какая ему профилактика или лечение?

29 Января 2021·Просмотров: 3092·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото анализа крови по возможности.
Ребёнок не храпит?
Дышит нос или ротиком дышит?

Вакцинация в 6 лет проведена? У старшего ребёнка

Екатерина, здравствуйте. Анализы прикрепил к вопросу. Вакцинации от паракоклюша ведь нет. Оба ребёнка не прививались от коклюша. Младший сопит во сне, иногда дышит носом, иногда ртом. Такое чувство что сухость в носу, небольшая задолженность. Соплей нет.

Я бы советовала в нос виброцил, антигистаминные и пульмикорт ингаляции 0.25. 1 мл +2 мл физ раствора 2 р. Д. Через 5 дней послушать лёгкие.
Осмотр лора планово.

Екатерина, у лора были, ставил аллергический отёк, лечение прошли, ингаляции по назначению педиатра тоже делали с пульмикортом. Или это старшему?

Екатерина, в лёгких тоже все чисто, 2 дня назад были на приёме.

Младшему... Ингаляции с пульмикорт пока кашель не пройдёт и гипоаллергенная диета.

Екатерина, даже несмотря на то что уже делали ингаляции с пульмикортом?Повторить?

Екатерина, и что делать старшему?

Да, возобновить пульмикорт.
У старшего сейчас сухой кашель без температуры... В горле чисто?
Хрипов нет?
Тогда просто лазолван можно начать 5-7 дней и повторно осмотр педиатра.

Обязательно увлажнять воздух, гипоаллергенный быт.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кашля много ночью? В течение дня? Нос заложен ночью? в течение дня? Чем лечились эти 3 недели?

Наталья, здравствуйте. Кашель был 2 недели только ночной разовый, потом добавился днем, стал с как будто отхаркивающий. Далее, после посещения соляной пещеры был очень сильный до покраснения. Сейчас два дня не было, день был. Лечение:ингаляции Пульмикорт, на 2 - й неделе, Ксизал, полидекса, спрей в нос, ингаляции с аминокапроновой. Это совокупность лор + педиатр. 3 разных лечения проходили. Сейчас только поливитамины и свежий влажный воздух. Вопрос. Сколько ребёнок может быть заразен? И взрослый?

Наталья, ночью сопит, как будто сухо все в носу.

Анастасия, рекомендую повторить титры на паракоклюш, так как важно нарастание титра антител. Кашель может быть длительно. У ребенка повышен Ig Е общий, то есть возможна гиперреактивность бронхов. Поэтому рекомендую пульмикорт на 2 недели. Также рекомендую риноцитограмму, Ig Е к домашней пыли, клещам домашней пыли, плесени. Если есть животные, то сдайте на них.
Человек заразен 1-3 недели.

Наталья, 1-3 недели с момента заболевания? А если я контактирую с ребёнком? Но проявлений нет. Сколько мне быть в карантине? Какая дозировка на 2 недели? Больше 5 дней никогда не назначали Пульмикорт. И что дать старшему для профилактики?

Наталья, и пересдать на титры через какое время?

Анастасия, паракоклюшем взрослые болеют редко. Поэтому у Вас нет клиники. Вам карантин не нужен. Пульмикорт 250 по 1 мл+1 мл физ. раствора 2 раза в день, 10-14 дней. Титр пересдать через 10-14 дней от первого анализа. Сколько лет старшему ребенку? Какие симптомы у него?

Наталья, у старшего дневной небольшой кашель, как першение в горле. Не уверена пока что это паракоклюш.

Старший ребенок уже проконтактировал. Пока только орошайте горло как при обычном ОРВИ - тантум верде например. За старшим ребенком просто наблюдайте.

Принятый ответ

Здравствуйте азитромицин пили?

Елена, нет. А есть смысл? После начала заболевания прошёл месяц. Вроде бы эффективно только в начале.

Сейчас кашель есть?

Елена, да. В последние 3 дня, 2 ночи не было 1 ночь был.

Тогда есть смысл

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.