Что вас беспокоит?
Паракоклюш у ребенка
Здравствуйте. Сыну , 8 лет. Диагноз бронхиальная астма. 3 января заболел с высокой температурой и сразу начался влажный кашель с хрипом, что для него не характерно. Ближе к концу января анализ выявил паракоклюш. Пропили Сумамед 5 дней. В начале февраля перестал кашлять. Не кашлял где то 2 недели. Потом мы вышли в школу , 2 дня сходили, и начался снова с того ни с сего влажный кашель с хрипом. Температуры нет, соплей тоже. Ребенок активный , как обычно. Врач его ослушала и сказала, что в лёгких чисто, обструкции нет. Может ли этот кашель быть связан с недавно перенесённым паракоклюшем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Навряд ли причина кашля в перенесённом паракоклюше, так как был период в течение двух недель без кашля. Скорее всего, ребёнок подхватил новую вирусную инфекцию. Так как ребёнок активный, в лёгких всё чисто, скорее всего, вирусная инфекция протекает в лёгкой степени.
Обычно в таких случаях рекомендовано:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка, если ребёнок может рассасывать леденцы. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило при коклюше/паракоклюше кашешь сохраняется до 3 месяцев, а то и до полугода. В течение 6 месяцев могут быть, так называемые, рецидивы кашля при физической нагрузке, при заболеваниях. Паракоклюш проявляется легче, чем коклюш. Лечение специального не требуется. Учитывая наличие бронхиальной астмы, возможно рассмотреть ингаляции с пульмикортом 0.5 1 раз в день до 14 дней для снижения реактивности бронхов. Кашель в этом случае связан с повышенной возбудимостью рецепторов дыхательный путей.
Наталья Анатольевна, спасибо за ответ. Я забыла указать, что мы находимся на базисной терапии препаратом серетид, дозировка 25/125, 2 нажатия 2 раза в день
Тогда бронхи находятся" под прикрытием". А пикфлоуметрию проводите?
Наталья Анатольевна, врач был на днях, сказала купить пикфлуометр. Сегодня утром делали показал результат 200 , сейчас 190
Очень хорошо. Этот прибор крайне важен иметь дома. Особенность этого метода в том, что, какие бы нормы не были, но у каждого ребёнка всё - же свои. Это недели через 2 можно понять. Дуем 3 раза, выбираем лучший результат, его и учитываем. И, действительно, за пару дней до обострения начинают показатели снижаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего присоединилась новая вирусная инфекция, так как у вас довольно длительно был промежуток без кашля.
Для облегчения кашля обычно рекомендуют:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.Так же можно рассасывать леденцы для увлажнения слизистой и способствует более мягкому кашлю .
Светлана Михайловна, спасибо за ответ. Можно ли сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть вирусная ли это инфекция или нет? Будет ли информативен такой анализ?
Так как нет активных проявлений воспаления и интоксикации, можно не сдавать анализ, понаблюдать за состоянием ребенка,если через 3-5 дней не будет положительного эффекта, в виде улучшения состояния и уменьшения кашля, тогда следует сдать общий анализ крови и обратиться на очный осмотр к педиатру повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если кашель полностью прошёл после антибиотика, то с большей вероятностью данный эпизод кашля не связан с паракоклюшем.
Вероятно ребёнок переносит вирусную инфекцию.
В таких случаях лечение только симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ситуации маловероятно, что причина в перенесённой паракоклюше, так как был промежуток без кашля. Вероятно, ребёнок заболел снова вирусной инфекцией. Стоит понаблюдать за динамикой и состоянием.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. При повышении температуры, для снижения рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней
Евгения Григорьевна, спасибо за ответ. Подскажите, может ли вирусная инфекция протекать без температуры и соплей, только кашель ?
Может, но нужно поискать причину кашля в таком случае. Посетить очно Лора для исключения гипертрофии аденоидов, при их увеличении симптом кашля бывает без явных признаков болезни
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20192 ответа
- 4 Ноября 201925 ответов
- 8 Февраля 20201 ответ
- 21 Февраля 202016 ответов