СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое железо при высоком ферритине

Здравствуйте. Сдала анализы по причине проблем с кишечником, тошнотой, слабостью, диареей,парастезиями.Получила анализы и увидела, что низкое железо. При этом у меня уже три года повышен ферритин при нормальном СОЭ и СРБ.Сдавала анализ на гемохроматоз, так как ферритин от 180 до 256 в зависимости от того, болею или нет вирусами. С чем может быть связана такая полярность железа и ферритина? Стоит ли переживать?

Остеохондроз
49 лет
3 Февраля ·Просмотров: 86·Елена, Лакинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Железо это лабильный показатель. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи , съеденой накануне.
Его изменения не имеют клинической значимости

Запасы железа отражает ферритин . Он является основным показателем.

Снижение лимфоцитов в относительном значении не оценивают. Обращает на себя внимание абсолютные значения, которые в пределах нормальных значений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. То есть, если я два дня голода на из за вируса, то это может быть нормальным ситуативным? Скажите, а увеличение калия значимое?

Да, это ситуативное изменение показателя.

Повышение калия незначительное и так же может быть связано с вирусной инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо Вам большое за подробные и ясные ответы)

Будьте здоровы! ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такой показатель как железо диагностически не значим, для истинных запасов железа оценивают уровень ферритина, трансферритина, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферритина

Ферритин как и с-реактивный белок являются острофазными белками, поэтому их сдают вне любых заболеваний

В клиническом анализе крови все показатели укладываются в физиологическую норму.
Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены.
Колебания клеток в лейкоформуле могут быть вариантом индивидуальной нормы или реакцией иммунитета на перенесенные вирусные заболевания

Не болели накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Было что то похожее на ротовирус, я поэтому и сдала анализ, не кушала два дня, была сильная диарея и слабость

Ферритин сколько был последний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

180 без воспаления, после вируса 256

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Так уже три года

Если не принимали препараты железа то повышение ферритина при нормальном уровне с-реактивного белка может говорить о гемохроматозе или гельминтозе, поэтому лучше получить консультацию инфекциониста и гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я сдавала на генетический гемохроматоз и он не подтвердился

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

Сывороточные железо на сегодняшний день не является показательным анализом из-за лабильности его результатов, в том числе на фоне разных продуктов питания.

Основной показатель депо железа - ферритин. Однако, это ещё и острофазный белок воспаления, который повышается на фоне воспалительных заболеваний и снижается после выздоровления. Поэтому оценивать ферритин следует через некоторое время после выздоровления.

Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой показатель как железо крови в настоящее время является не информативным , так как меняется в течение суток и напрямую зависит от принимаемой пищи накануне сдачи анализа крови
Если накануне была пища, богатая железом , то уровень железа может быть в норме или даже выше нормы и наоборот
В таких случаях ориентируемся на уровень ферритина

Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях
При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы.
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина в норме должен быть более 40

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ. Да, я не кушала два дня из за диареи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите, а калий не критичен?

Калий повышен незначительно, вероятно на фоне обезвоживания из за диареи, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ. Ферритин даже вне воспаления у меня высокий и я даже проверялась на гемохроматоз и это в течении 3 лет, поэтому и удивилась очень. Скажите, а калий допустим?

Соэ, срб и ферритин - все являются маркерами воспаления
СРБ снижается быстрее всего, поэтому его удобно использовать для оценки динамики лечения
СОЭ медленно , в течение 2-3 недель после полного выздоровления
Ферритин еще дольше , к концу 4 й недели после полного выздоровления

Так же ферритин может быть высоким если принимаете препараты железа например

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, не принимаю, но, возможно, это моя норма. Спасибо большое за подробный ответ!)

Пожалуйста 🙂
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация, а также лабораторны исследования показывают, что в целом у вас организме сейчас баланс железа и ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Большое спасибо за подробный ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.