Что вас беспокоит?
Черный кал
Здравствуйте. Срочно! У бабушки несколько дней наблюдается черный кал, как она утверждает мягкий и как будто хлопьями. Грешит на препарат Ксарелто . Сразу сдали анализы, и как я понимаю, нехорошие результаты. Подскажите какой план действий в нашей ситуации? И что это может быть предварительно?
Принятый ответ
Здравствуйте,
Действительно оценивая положительный результат кала на скрытую кровь, снижение гемоглобина и эритроцитарный индексов, наличие черного стула не исключено желудочно-кишечное кровотечение. А таких случаях обычно рекомендуют обратиться в приемный покой хирургического отделения для проведения более детального обследования, выявления источника кровотечения и решения дальнейшей тактики лечения. Возможно потребуется госпитализация в стационар.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
При этом жалоб на боли у нее нет
Не всегда кровотечения сопровождаются болевым синдромом. Поэтому важно выявить причину появления крови в Кале.п для этого необходимо сделать очный осмотр и пройти дообследование.
Спасибо
Рала была помочь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе кала действительно определяется кровь, так же снижен гемоглобин, так же изменение цвета стула это может быть признаком разных заболеваний связанных с острой или хронической потерей крови. Нужен очный осмотр хирурга, чтобы исключить кровотечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) положительный анализ на кал на скрытую кровь. Необходимо сдавать анализ предварительно подготовившись, не есть мясные продукты, красящие продукты. Если анализ сдавался правильно, то необходимо пройти колоноскопию. Причины: язвы желудка, эрозивный гастрит, колиты. По возможности очно обратиться к хирургу.
2) есть признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести (низкий ферритин - в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков)
- так как кал на скрытую кровь положительный - это может быть основной причиной анемии. Поэтому первоочередно пройти колоноскопию (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Болей у нее при этом нет
Такое иногда может быть при эрозиях и колитах, когда нет болей
Желательно обратиться к хирургу и пройти колоноскопию
Принятый ответ
Здравствуйте !
По результатам анализов анемия легкой степени на фоне дефицита железа
С учетом жалоб на черный стул и положительный анализ кала на скрытую кровь рекомендуется очный осмотр в условиях стационара для исключения/подтверждения желудочно-кишечного кровотечения
Снижен уровень витамина Д
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Коррекция анемии у терапевта после выписки
Принятый ответ
Здравствуйте!
У пожилых пациентов при положительном результате анализа кала на скрытую кровь, анемии в общем анализе крови а также возникновении чёрного стула в первую очередь рекомендуют консультацию хирурга в для исключения желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому обращение в круглосуточный стационар для очного осмотра необходимо в подобных случаях в первую очередь. Если серьезная патология исключается, то проводят коррекцию дефицитов в организме. Сам по себе прием ксарелто не вызывает окрашивания стула в темный цвет.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20191 ответ
- 20 Апреля 202523 ответа