Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4080224

Что вас беспокоит?

Сиофор после беременности

Здравствуйте. До беременности принимала сиофор500 1р.д. по назначению врача (инсулинорезистентность, были проблемы с циклом, повышен тестостерон, не снижался вес). Во время беременности на последних неделях был гестационный диабет (питанием держала сахар без лекарств). Сейчас 6й месяц после родов, на ИВ, цикл рушится и идёт прям хорошая прибавка в весе (за беременность потеряла 9кг, за 3месяца вернулось 11кг). До эндокринолога не возможно добраться то отпуск то болеет, подскажите пожалуйста какие анализы может сдать? И стоит ли продолжить приём сиофора или что то другое?

Нет
31 год
4 Февраля ·Просмотров: 146·Ксения

Принятый ответ

Добрый вечер.
После беременности необходимо проверить уровень ТТГ, т4 свободного, как работает щитовидная железа.
Дефициты: ферритин, оак, витамин Д.
Углеводный обмен:глюкоза и гликированный гемоглобин.
После этих результатов можно решить требуется терапия сиофором или нет.
Рожали сами или кс?

Лилия Сергеевна, кс экстренное тяжёлая приэклампсия

Поняла вас,сейчас какой рост и вес?

159рост, 104 уже вес

В таком случае сиофор надо увеличить до 1000 мг на ночь( лучше взять лонг форму).
Так же сделать узи щж и обп и решить вопрос об инъекционной форме снижения веса) такое не рассматриваете?

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации необходимо сдать анализы на:

Инсулин и глюкоза натощак (рассчитать HOMA-IR).
Гликированный гемоглобин (HbA1c).
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) – самый важный после гестационного диабета.
Липидный профиль.
Гормоны щитовидки (ТТГ, свТ4).
Половые гормоны (и тестостерон, ГСПГ) и УЗИ малого таза. На 3-5 день цикла.

По Сиофору, рекомендовано возобновить прием , но увеличить дозу. 500 мг/сут мало, терапевтическая доза обычно от 1500 мг/сут.

Необходимо соблюдать низкоуглеводную диету, добавьте ежедневную ходьбу или зарядку.

Важно обратиться на очный прием к специалисту с результатами, для утверждения плана лечения.

По снижению веса можно обсудить прием инъекций Тирзетты.

Принятый ответ

Здравствуйте

После родов обследование может включать в себя:
- общий анализ крови +СОЭ
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин)
- ТТГ, свободный т4 (оценить функцию щитовидной железы)
- гликированный гемоглобин (тк ранее был гестационный сахарный диабет)
- ферритин (норма от 40) - исключить дефицит железа
- витамин Д (норма от 30)

Частая причина набора веса - это компульсивное переедание (заедание тревожности/стресса, которого достаточно при появлении младенца дома). Попробуйте отследить режим питания или те моменты когда вы кушаете, но не голодны.
Получается у вас уделять внимание физической нагрузке?

Сиафор до сдачи анализов лучше не принимать (может исказить показатели углеводного обмена).

Принятый ответ

Здравствуйте. По перечисленным симптомам рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, общий тестостерон, ГСПГ, ИСА, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости.

По результатам анализов будет понятно принимать Сиофор или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Перед походом к врачу стоит сдать анализ на Ттг, Ферритин , витамин Д, так же если есть проблемы с циклом. Сдать анализ на фсг, лг, эстрадиол на 3-5 день цикла, прогестерон на 23 день цикла.
Уточните пожалуйста какой у вас рост и вес?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.