Температура больше недели

Маргарита Подгорная5 Февраля

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа

Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

При отсутствии реакции на парацетамол, нормальных анализах крови как правило указывает на отсутствие воспалительного процесса.

Наиболее частой причиной повышения температуры в таких случаях является частые эмоциональные нагрузки.
Ещё это называется термоневроз.

Скажите, как часто бывают стрессы?

Зарина Кярова5 Февраля

3.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Диана. При таких жалобах рекомендуется осмотр у ЛОР врача,который определит необходимость проведения рентгенографии или КТ придаточных пазух. Каждый час это конечно очень много,частое использование сосудосуживающих может привести к атрофии. В решении этого вопроса так же поможет ЛОР врач.
По поводу задержки месячных,какая самая максимальная задержка и как часто?

Анастасия Луковкина5 Февраля

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) есть признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести (низкий ферритин - в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков)
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?
2) общий анализ крови нормальный
Данные симптомы (повышение температуры), могут быть при стрессе, избыточной нагрузке, при инфекционных заболеваниях (подскажите першения, кашля нет?)
Также по возможности проверить функцию щитовидной железы - сдать кровь на ттг, т4 свободный

Алина Насырова5 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день! Наиболее вероятно в вашей ситуации железодефицит. При таком состоянии Центр терморегуляции начинает работать «неисправно». При таком низком уровне ферритина очень часто бывает: температура 37–37,3, слабость, внутренний жар, нестабильность цикла, плохая переносимость нагрузок.
В таком случае необходимо восполнить запасы железа в организме. Лучший вариант при чувствительном ЖКТ - железо бисглицинат
(самый мягкий вариант). Сульфат железа не рекомендую — он чаще усиливает запоры и дискомфорт.
Добавить витамин C 200–250 мг одновременно с железом

Анна Вахонина5 Февраля

2.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, когда температура держится без явных симптомов, это сильно тревожит.

При такой картине и нормальных показателях крови врачи чаще думают не об инфекции, а овлиянии выраженного дефицита железа и возможныхгормональных колебаний, связанных с циклом.
Низкий ферритин может давать длительное ощущение недомогания и нестабильную температуру. Постоянное использование сосудосуживающих капель также способно поддерживать хроническую заложенность и общее напряжение организма.

В подобных случаях рекомендуют наблюдать температуру в покое, пересдать ферритин и общий анализ крови в динамике через несколько дней, проверить ТТГ (функцию щитовидной железы) и СРБ (активное воспаление), а также обратиться на прием к терапевту в течение 1-2 недель для оценки анемии и причины температуры.

При усилении заложенности носа стоит консультация ЛОР для постепенного отказа от капель.

Срочно обращаться нужно при подъеме температуры выше 38, появлении боли, выраженной слабости или новых симптомов. Если есть вопросы, задавайте.

Анна Кочан5 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте, Диана. Если температура не сбивается парацетамолом, а в общем анализе крови нет признаков острого воспаления, это может указывать на неинфекционную причину. Анемия и низкий ферритин сами по себе часто являются причиной длительного субфебрилитета, слабости и нарушения цикла, поэтому задержка менструаций с высокой вероятностью связана именно с этим. Если организм и так страдает от недостатка кислорода, то осуществлять еще какие-то процессы очень тяжело.