СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит у ребенка 2 года

Добрый вечер! У ребенка высыпания на ноге и на руке возле локтя. На ноге прям увеличенного размера. Когда увидит, чешет до крови. В остальном в течение дня не беспокоит. Появилось пятнышко на щеке. После отмены ГВ, начали давать коровье молоко, разбавленное с водой. Пьет соки( яблоко- персик от фруто няни) . Возможно на них аллергия. Были у дерматолога. Назначила пить тиосульфат натрия два раза в день, акридерм ГК мазь, бепантен лосьон, зиртек на ночь 15 капель. Фото прикреплю назначения. И фото язвочки на ноге. Прочитала, что пить тиосульфат натрия не рекомендуется. Что делать? Я уже три раза давала дочери. Ей всего 2 года 3 мес. До 2,1 кормила грудью.

Нет
42 года
5 Февраля ·Просмотров: 1198·Альбина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.По описанию проявления атопического дерматита.Чаще всего он не связан с питанием.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется элидел,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только элиделом уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Прикрепите фотографии высыпаний пожалуйста. Обычно внутрь ничего не назначают, так как лечение только наружное, уход за кожей, это болезнь кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Здравствуйте, фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Сначала было маленькое пятно на голени. Потом оно увеличилось в размерах. Еще были высыпания на ягодицах, но они прошли. Сейчас появилось на голени в другом месте и на локте такой же. И на щеке.

Посмотрела, имеется атопический дерматит. На ножке пятно смущает, его ребёнок расчесывает? Этот элемент возможно уже инфицирован, похоже на грибковую флору.
В таком случае, выше описала основной уход, а этот элемент стоит помазать мазью пимафукорт 5-7 дней. Не брали соскоб с этого элемента?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Да, как увидит пятно, расчесывает до крови, пытается убрать корочки. Срскоб не брали.

А лампой светили с таким синим свечением?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Нет. Наверное нужно обратиться к другому дерматологу очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Соскоб лучше сдать, я думаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Я три раза давала ребенку пить тиосульфат натрия. Это не повредит ей? Газы у нее пошли, и она стала капризной.

Да, это верное решение. Нужен соскоб. Похоже на грибок, а может и бактериальная инфекция быть. Пока не мажьте пимафукорт, если в ближайшее время пойдете к врачу, чтоб не смазывать картину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Мы два дня мазали мазь Акридерм ГК. Также приостановить на пару дней и потом идти на соскоб?

Не должен навредить, но при лёгкой степени в целом не нужен. По инструкции до 18 лет противопоказания, но по массе рассчитывают дерматологи.

Да на данный элемент не наносите пока что ничего. При зуде давайте зодак или зиртек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Чайную ложку назначили, по моему чуть больше я дала сегодня-3,5 мл. . Из-за этого газы и похоже болит живот. Сквозь сон плачет. Уснула на животике. Что можно дать от боли, подскажите пожалуйста? Если проснется и будет сильно плакать.

Эспумизан, боботик или саб симплекс

Любой, какой есть дома препарат

Если такая реакция на животик, то точно стоит поговорить с врачом об отмене.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Благодарю Вас за молниеносные ответы и советы!

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья вашему малышу🙏

Альбина, здравствуйте!
Высыпания на коже больше похожи на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи. На ноге похоже на процесс с инфицированием.
Рекомендуется в лечении в таких случаях:
Адвантан крем 2р в день 7 дней
На инфицированный участок- Фуцидин крем 3р в день 7 дней.
После каждого контакта с водой и в течении дня увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм.
Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум
На тело хлопок, или хб
Поддерживать влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Адвантан применяли до похода к дерматологу, не было улучшений.

Здравствуйте! Вероятнее всего это Атопический дерматит- это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд

Часто начинается в детстве, но может но может сохраняться и у взрослых

Характеризуется:

• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),

Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.

Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.

Часто наследуется генетически.

В подобных случаях может быть рекомендовано :
На пятно с корочками , лучше комбинированный крем Пимафукорт или Акридерм ГК 2 раза в день 7 дней- снимает воспаление борется с грибком и бактериями.
На другие пятна, кроме лица - крем Адвантан или Комфодерм К - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект.

Затем переход на:

Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления,

затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю.

• Обладает противовоспалительным и противозудным действием,.

Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)

Ежедневное увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или

Mustela Stelatopia или Липобейз или Эмолиум специальная серия  - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!

Купание без пересушивания:

Добавлять в ванну-  масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум, Атопик

Установите увлажнитель воздуха , оптимально 40-60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Здравствуйте, а на лицо что нужно мазать? Акридерм ГК мазь нельзя?

На лицо гормонаные мази нельзя, можно Элидел это негормональный противовоспалительный крем. По той же схеме 2 раза в день до улучшения. Через 15 минут эмоленты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

А мне тут дерматолог сказала мазать. И я уже два раза нанесла. 😔 Подскажите вреден ли тиосульфат натрия? Три раза давала пить дочери. Очень сильные газы неприятного запаха. Прочитала , что его нельзя пить. А нам дерматолог назначила.

Тиосульфат натрия не считается опасным, но неэффективен и вызывает побочки (газы, боли в животе). От 3 приемов вреда не будет.
Но в е же лучше отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо за ответ. Да, неприятного запаха газы, боли в животе. Что можно дать от болей ребенку?

По поводу боли в животе лучше с педиатром обсудите, они больше подскажут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Спасибо 🙏🏻

Принятый ответ

Была рада помочь!)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.