Что вас беспокоит?
Боль в груди и спине между лопаток
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня 4 дня подряд болит между грудью область, стоит ком в горле и грудине ( как будто там что-то застряло , по ощущениям, тяжесть и груз) Иногда в течении дня начинает отдавать в спину между лопаток , как сейчас например. Ощущения не из приятных , не больно, но дико неприятно ..Сегодня после ужина схватил желудок или кишечник, да так что я двигаться не могла , выпила фосфалюгель и найз - пропустило. Не понимаю что со мной, стоит ком в грудине и жжет или давит, не пойму… отдать в спину между лопаток , что это может быть? Не понимаю что со мной, я даже не понимаю к какому доктору мне идти, изредка появляется отрыжка ? Что это ? Проблемы с жкт? Или это с учетом лор органами ? Сердце ? Глотаю слюну и чувствую как она идет по той области где стоит ком , прям ощущаю, щас отдает в спину
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что симптомы связаны с проиемом пищи, оотс большей вероятностью картина схожа с панкреатитов, проблемами жкт.
В таких случаях могут рекомендовать: сдать общий анализ крови, срб, алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза , а также узи органов брюшной полости и фгдс с дыхательным тестом на хеликобактер.
Пока для облегчения самочувствия:
1. Голодание в 1-2 день заболевания
2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней
3. Креон 25000 ед по 1 к 3 раза в сутки в течение 2 недели
4. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Если боли не купируются и симптоматика будет нарастать врачи рекомендуют очную консультацию хирурга 🙏🏼❤️
Скажите пожалуйста при проблемах с жкт свойственна боль в груди и отдает в спину ( между лопаток)?
Да, это может быть одним из симптомов панкреатита
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию ваших жалоб ситуация ближе всего к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или эзофагите, т.к. присутствуют ком в горле, жжение за грудиной, есть связь с едой и наблюдается облегчение на антациде. Обязательно надо будет посетить гастроэнтеролога, перед его визитом сделать фгдс и УЗИ органов брюшной полости.
Скажите пожалуйста при проблемах с жкт свойственна боль в груди и отдает в спину ( между лопаток)?
Да, при проблемах с желудочно‑кишечным трактом такая боль возможна. ГЭРБ может давать жжение за грудиной и может отдавать между лопаток
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
по описанию наиболее вероятны проблемы со стороны ЖКТ рефлюкс-эзофагит или спазм пищевода на фоне гастроэзофагеального рефлюкса. Ощущение кома и давления за грудиной отдача между лопатками и облегчение после антацидов типичны в подобных случаях для пищевода и желудка. ЛОР-патология маловероятна. Тем не менее боли за грудиной с иррадиацией требуют исключения сердечных причин и рекомендуется сделать ЭКГ. При нормальной ЭКГ показана обычно консультация гастроэнтеролога ФГДС при необходимости суточная рН-метрия. До обследования щадящая диета, исключение кофе, алкоголя, острого и поздних приёмов пищи приём ИПП курсом и антацидов по необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить несколько причин:
1. Мышечно-тонический синдром грудного отдела позвоночника. Когда происходит спазм мышц боль может давать подобные симптомы.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто ощущения кома в горле встречается при ГЭРБ, когда происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в пищевод
Проходили ли ранее какие-то обследования?
Нет, не проходила
Впервые такое со мной, не отпускает вообще боль в грудине, только когда сплю не чувствую, просыпаюсь и снова это ощущение, ближе к вечерам еще боль между лопаток
Это не может быть связано с лор органами ? По симптомам больше похоже на проблемы с жкт , но я переживаю и за лор проталины
Проблемы *
При движении боль усиливается?
Нет, тоже самое все
Лежу , сижу , хожу
Одно и тоже
Жжение между лопаток и в груди
Желудок стих после приема фосфалюгеля
В таких случаях в первую очередь рекомендуют обследование желудка.
Для этого рекомендуют выполнить ФГДС.
Из анализов рекомендуют слать общий анализ крови, Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
А как убрать ощущение кома в груди? Нет экспресс препаратов для купирования?
Консультированы ли лором?
Была 3 месяца назад у Лора
С ковидом и осложнением на отит, после выздоровления тоже была ,все было в норме
Экспресс препаратов для купирования ощущения кома не существует
Если будет подтвержден ГЭРБ, то рекомендуют ИПП( рабепразол), а так же ганатон ( итоприд).
При необходимости может быть рекомендовано выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуации нельзя исключить, что симптомы могут быть связаны с патологией верхних отделов ЖКТ (гастритом, рефлюксом, функциональной диспепсией), так как есть связь с приемом пищи, проглатыванием слюны.
Уточните, не было ли погрешности в питании накануне возникновения симптомов?
Я очень люблю острые продукты , халапеньо, острый перец, все острое это моя любовь, кажется докушалась…
Сердечная боль маловероятна, так как обычно она возникает у более старшей возрастной группы 40-50 + лет, помимо этого, для сердечной патологии характерна связь с физической нагрузкой, а не приемом пищи - человек начинает двигаться - дается нагрузка на сердце (быстрая ходьба, подъем по лестнице), оно по какой-то причине не справляется - возникает болевой синдром.
Да, скорее всего, по описанию больше склоняюсь к функциональному расстройству именно со стороны желудка и кишечника
А лор проблемы ? Может это легкие ? Я курила, недавно бросила
Переживаю может ли быть это связано
Маловероятно, если видите связь с приемом пищи - то это органы ЖКТ . В таком случае очень важно начать соблюдать диету - исключить жирное, жареное, предпочтительный способ готовки - на пару / варение / тушение, избегать больших перерывов в приемах пищи, питаться небольшими порциями, дробно 5-6 раз в день.
Если жалобы сохраняются более 3-5 дней, в таком случае можно рекомендовать дообследование :
▫️общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой, непрямой билирубин, ГГТ, Амилаза, креатинин, мочевина ) для оценки функции внутренних органов
▫️УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия - с целью оценки структурной функции органов ЖКТ.
▫️Консультация гастроэнтеролога с целью решения вопроса о назначении лечения + проведение гастроскопии.
Спасибо вам! Вы лучше всех все мне описали и дали рекомендации, буду выполнять
Пожалуйста 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20239 ответов
- 10 Декабря 202313 ответов
- 8 Октября 202423 ответа
- 26 Октября 202424 ответа