Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здраствуйте, ребёнку 3 года несколько дней назад ближе к вечеру ребёнок начал кашлять сильно, без остановки, потом появился рвотный рефлекс, вырвало один раз но не едой а вышла слизь белая густая. Ребёнок не болеет. Ходим в садик. В последующие дни всё было нормально не кашлял. Но сегодня во время Тихого часа опять сильно закашлялся, но не вырвало. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, кашель сухой ? По времени приступы кашля увеличиваются? Рвотный рефлекс был 2 раза только?
Привит от коклюша (вакцина пентаксим)?
При нарастании приступов сухого кашля по времени и отсутствии улучшении более 2 з недель рекомендуется сдать анализы на Bordetella pertussis, parapertussis, bronchiseptica
По времени не увеличиваются, в основном перед сном начинаются. Прививки нет
Тогда рекомендуется обильное питье, наблюдение и слать ОАК. Так как нет прививки лучше сдать вышеуказанный анализ на возбудители коклюша , так как сейчас он встречается у непривитых детей
Но пока наблюдение, рвотный рефлекс это частая реакция на кашель в детей раннего возраста. Анализы сдаем При нарастании сухого кашля и отсутствии улучшений около 2 недель
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию не исключается постназальный затек. Для него характерно усиление кашля, когда ребенок принимает горизонтальное положение и после сна, например утром или после дневного сна. Когда ребенок откашливает скопившуюся слизь
Когда слизь из горла стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
При этом как такового насморка можно не отмечать.
В подобных случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для оценки аденоидов.
Аденоидит может усиливать кашель.
Промывать носик раствором морской воды
Можно выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Уточните пожалуйста, кашель приступообразный?
В течение всего дня или усиливается в определенное время?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее вероятно характерны для постназального затека- слизь течет по задней стенке носоглотки и вызывает раздражение. Причиной могут служить аденоиды.
В таких случаях обычно рекомендуют промывать нос солевыми растворами, поддерживать оптимальный микроклимат в помещении (температура 18-22 градуса, влажность 40-60%), во время сна немного приподнимать головной конец кровати.
Так же может потребоваться очная консультация ЛОР врача, для подтверждения диагноза и назначения местного лечения.
Ну мы перед садиком два месяца назад проходили Лора про аденоиды ни слова не сказали нам
Аденоиды это один из первых барьеров при контакте с какой-либо инфекцией.
Возможно ребенок был в контакте с болеющим человеком, в таком случае аденоиды «набухают» и начинают производить избыточное количество слизи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после физнагрузки. Часто бывает рвота из-за стекающей слизи.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.
Рекомендуется консультация оор врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Кашель начинается только перед сном
Когда малыш лежит?
Нет, он играет. Находится в движении и начинается кашель
Это признак этого затека. Слизь начинает движение по глотке после физнагрузки, как и в положении лёжа. Промывайте хорошо носик перед сном. И утром после горизонтального положения малыш встаёт и начинает откашливаться. Тоже промывайте.
Ночью спит с открытым ртом? Не храпит?
Да, рот немного приоткрыт. Не храпит.
В садик стоит ходить? Или лучше дома посидеть, сейчас дети по новой начали болеть
Если есть возможность посидеть, конечно побудьте дома. За это время посетите лор врача, есть показаны для осмотра. При гипертрофии( увеличении ) аденоидов такие симптомы имеются. Лечение также имеется и даёт хороший эффект. Применяются местные глюкокортикоиды ( авамис, назонекс или их аналоги)
Хорошо, спасибо вам большое
Пожалуйста. Будьте здоровы🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно стекает слизь по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202510 ответов
- 28 Сентября 202519 ответов
- 8 Ноября 20256 ответов