Головокружение и тошнота 4 дня

Наталья6 Февраля

Клиент

Софья Владимировна, температуры не было, стул нормальный, нигде ничего не болит. Голова кружится так как будто тошнит и скоро вырвет

Софья Князева6 Февраля

4.0

Невролог

Так может проявляться Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Приступы сильнейшего вращательного головокружения, провоцируемые изменением положения головы (поворот в кровати, запрокидывание). Часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Приступ длится от нескольких секунд до минут, но последующее ощущение «тумана», шаткости и тошноты может сохраняться днями. Может возникать на фоне стресса, недосыпа.

Наталья6 Февраля

Клиент

Софья Владимировна, подскажите, пожалуйста , а как мне это можно проверить и что можно сделать, чтобы давление поднять и тошноту убрать?

Наталья6 Февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, голова кружится как у пьяного, как будто я вчера напилась и сегодня похмелье. У меня такое бывает периодами, может раз в полгода... И я почти неделю лежу. Есть ощущение, что я понервничаю, посуечусь и меня в одну минуту накрывает эта тошнота. И в ближайший час начинается рвота в течении 3-5 часов. На следующий день обычно рвоты уже нет, просто голова как у пьяного. Сразу низкое давление и в течении нескольких дней не поднимается.

Лилия Акбашева6 Февраля

5.0

Невролог

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия

Наталья6 Февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, а с сердцем это не может быть связано? сегодня днём несколько раз билось сильно по несколько минут. Ещё тело два дня покрывается синюшным цветом. Помогает растирание тела.

Лилия Акбашева7 Февраля

5.0

Невролог

Если стрессов не бывает , исключить нужно кардиологическую патологию - ЭКГ , эзокг. Консультация кардиолога

Наталья6 Февраля

Клиент

Марина Алексеевна, головокружение приступами где-то раз в полгода, но на несколько дней. Первый день сопровождается частой рвотой. Когда лежу просто повернуться в любую сторону сложно, тошнота усиливается, когда долго лежу в одном положении, то получше. Больше похоже по типу опьянения

Марина Фатнева6 Февраля

5.0

Невролог

Так может проявляться ДППГ или вестибулярная мигрень.
При дппг приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Вестибулярная мигрень купируется нпвс и триптанами.
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
Для постановки диагноза в любом случае рекомендуется очный осмотр.