СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 4,5 года увеличение л/у после выздоровления пневмонии и температура 38,5

С 15.01 по 23.01 находились в стационаре на лечении от пневмонии, диагноз поставили так как нас смутил кашель и сами сделали рентген который показал двустороннюю пневмонию, был только кашель без температуры и других симптомов в больнице внутривенно ставили цефтриаксон выписали с положительной динамикой по пневмонии выздоровление, после больницы спустя неделю сдали кровь, рентген и пошли к пульмонологу пульмонолог назначил пульмикорт беродуал (до прекращения кашля)и азитромицин (на 6 дней) ещё в больнице нащупала на шее увеличенные л/у на сегодняшний день кашель сохраняется не сильный но есть, л/у так же увеличенные может кажется но будто немного больше чем были в больнице и сегодня повысилась температура до 38,5 без насморка и прочего, накручиваю себя и не знаю в норме ли до сих пор увеличенные л/у и температура на антибиотиках или это иммунитет начал работать так как в больнице при пневмонии температуры не было или что это, я сумасшедшая мне кажется уже накрутила себя до нельзя читаю симптомы всяких лимфом и прочего Очень прошу ответа 🙏🏻

4 года
6 Февраля ·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на инфекцию они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев.

Важно, чтобы лимфоузлы при пальпации были не спаяны между собой, безболезненные, кожа над ними была не измена.

Описанная температура может быть проявлением новой вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуется понаблюдать за температурой.
При сохранении повышения температуры более 3х дней рекомендуется сдать общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оак прикрепила в описании

Уточните, когда был сдан анализ?
3 файл снизу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

30.01
К сожалению не могу сказать где именно размещен файл с анализами так как фото не загружаются

Я понял.
По данному ОАК патологических изменений нет

Если крайний ОАК был 30.01
он не актуален, так как температура повысилась сегодня, через 2-3 дня рекомендуется в динамике проконтролировать ОАК.
Так как после повышения температуры клетки крови реагируют не сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Утром уже едем на оак и к педиатру просто неспокойно хочется хоть какой то конкретики

Про лимфоузлы описал выше.
Если боли при пальпации нет, кожа не изменена, поводов для переживаний нет.

Температура может быть как проявление новой инфекции.
По результатам ОАК можно сказать точнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое

Принятый ответ

Пожалуйста! 🙌

Здравствуйте, можно предположить, что у ребёнка была либо атипичная пневмония , либо пневмония на фоне вирусной инфекции.
Поэтому она протекала не типично.
Группа антибиотиков была выбрана правильно для лечения. После выздоровления увеличение лимфоузлов ещё может сохраняться , в норму они приходят не сразу.


Новый эпизод повышения температуры сейчас настораживает.
В подобной ситуации исключаем признаки новой вирусной инфекции
А не лимфомы
Обычно, рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы определиться по терапии далее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, оак прикрепила в описании

Предпоследний файл это анализ крови от какого числа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

30.01

От 30 января это второй файл сверху


2D798932
Пот этот анализ от какого числа ?
Какой самый свежий ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Второй файл сверху свежее получается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не загружаются фото у меня, но там один оак от 30.01 остальное по рентгену

Поняла. Да, я посмотрела все анализы. Получается , что крайний анализ от 30 января, по этому анализу нет признаков бактериальной инфекции. Но, температура повысилась только сейчас. Поэтому тот анализ уже не информативен. По описанию всё-таки больше похоже, что ребёнок заболел повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Утром снова сдаем анализы
Подскажите пожалуйста лимфоузлы в норме ли что они так сильно увеличены размером с зеленый горошек, один немного больше остальных под пальцами перекатываются один прям рядом с другими и катаются вместе

Принятый ответ

Здравствуйте
Да
Размер маленький и подвижные
Не болят

Здравствуйте!
Остаточный кашель может сохраняться иногда до месяца

Лимфоузлы могут реагировать увеличением на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально.
В таком случае уменьшение можно ожидать до 2—3 месяцев после инфекции.

Так же лимфоузлы могут пальпироваться в норме на постоянной основе до 1,5 см в диаметре.

Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, подвижный, эластичный.


Антибиотик не работает в отношении вирусной инфекции, поэтому у ребёнка даже на фоне лечения может развиваться вирусная инфекция, вся для чего поднимается температура.

Конечно, пока рекомендуется наблюдение, очное осмотр врача, если высокая температура будет больше 3 суток, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, оак прикрепила в описании

Принятый ответ

Анализ без воспалительных изменений. В первые дни повышения температуры может быть не информативно оценивать, поэтому важно смотреть в динамике, как выше описала, если не будет улучшений.

Здравствуйте, л/у это иммунный орган, который направлен на выведение всех продуктов жизнедеятельности бактерий и прочего. Поэтому длительное увеличение может л/у может быть (в среднем до 1,5-3 мес)- следует показаться врачу- если л/у не спаяны между собой, не более 2 см, безболезненные и тд, то в таком случае назнают просто наблюдение в динамике, может быть выполнено УЗИ мягких тканей.
Повторное повышение температуры после 2 курсов антибиотиков следует наблюдения в течние 72 часов, оценивается динамика симптомов, возможно новое заболевание.
Остаточный кашель после инфекционного процесса в легких может проходить до 1,5 мес, в динамике он должен снижаться по частоте и силе, если будет сохраняться, то в таком случае консультацию пульмонолога-аллерголога назначают.

Здравствуйте!
Лимфоузлы орган иммунной системы и реагируют увеличением на любую инфекцию. Это показатель того, что иммунитет работает. Подскажите пожалуйста, после выписки из стационара детский сад ещё не посещали?
Лимфоузлы не болезненные при прощупывании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В детский сад ещё не ходили, л/у непонятно потому что она не отвечает больно ли ей но не морщится и не отодвигается, они эластичные и под пальцами перемещаются, есть пара которые находятся рядом друг с другом и не знаю как определить спаяны они или нет, по размеру с зеленый горошек, один чуть побольше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Оак приложила в описании

По описанию, ничего страшного нет, лимфоузлы среагировали на инфекционный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А температура которая есть на данный момент?

Принятый ответ

По крови данных за бактериальный процесс не наблюдается.
Наличие температуры не исключает повторное заражение вирусной инфекцией.

Здравствуйте!

Вероятнее всего повышение температуры связано с присоединением нового инфекционного процесса.

лимфатические узлы реагируют на любую инфекцию попавшую в организм, они увеличиваются и приходит в норму в течение 1-2 месяцев .В норме лимфатические узлы безболезненны, не спаяны друг с другом.
Необходимо сдать общий анализ крови для исключения бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, оак прикрепила в описании

Принятый ответ

Необходимо сдать свежий анализ крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.