Бактериальный вагиноз, лечение Эльжиной и Ацилактом — вопрос №408781

Question

Бактериальный вагиноз, лечение Эльжиной и Ацилактом — вопрос №408781

Елена

9725 просмотров

31 января 2021

Сильные боли во время месячных. Вначале очень скудные выделения, почти нет крови, боли начинаются ровно через 12 часов после начала и длятся 2 дня. Боли не схваткообразные, не тянущие, а как бы по нарастающей - с каждой минутой все больнее. В конце месячных бывают коричневые выделения. Помогают только найз или дексалгин.
В середине цикла иногда очень жидкие небольшие выделения, без неприятного запаха.
УЗИ матки и яичников в норме.
Нашли бактериальный вагиноз (см.приложение). Выписали 9 дней Эльжину и далее 10 дней Ацилакт, затем сдать посев. Эльжину сегодня завершила.
Вопросы:
1. Не пойму, есть ли по этому результату мазка молочница?
2. Можно ли сразу после Эльжины использовать Ацилакт? Или нужно сначала сдать посев и узнать, есть ли молочница?
3. Что лучше - Ацилакт или Лактожиналь?
4. Причина болей - бактериальный вагиноз?

Вопрос закрыт

молочница

боли

бактериальный вагиноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

Елена, добрый день! Прикрепите результаты анализов и УЗИ матки. Боли во время менструации не связаны с баквагинозом. И эльжина с ацилактом -препараты аналогичные

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Илона, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

По данным узи у Вас есть мультифолликулярные яичники, которые могут причиной кровомазания и болей во время менструации. Как давно боли?

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Илона, с 2013 года.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

Вы какое-либо лечение принимали?

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Илона, никакого лечения ранее не проходила.
Сейчас только Эльжину 9 дней использовала.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда сдавайте бакпосев выделений, сделайте узи матки и придатков в одном цикле на 7 и 23 день цикла. Затем можно будет назначить лечение

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, приложите и протокол УЗИ, пожалуйста, по описанию вероятен эндометриоз тела матки.

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Любовь, прикрепила.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

По УЗИ патологии нет, косвенных указаний на эндомтериоз тоже, но УЗИ не является методом выбора для диагностики. Если есть необходимость в надёжной контрацепции, то можно рассмотреть вариант применения кок, который уберет болезненные месячные и выделения между месячными, будет сдерживать возможный эндомтериоз и будет защищать вас от беременности. По поводу дальнейшей тактики по поводу бак. Вагиноза, используйте свечи с лактобактериями или можно ещё на выбор с молочной кислотой ( фемилекс, лактагель) сразу после свечей эльжина. При отсутствии жалоб контроль после лечения можно не проводить.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По характеру описаний ваших болей и выделений очень похоже на эндоментриоз. УЗИ не делали? Как давно появились боли? Вам необходимо сдать Фемофлор 16,чтобы посмотреть соотношение нормальной микрофлоры и условно-патогенной, и тогда можно назначать лечение

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Светлана, здравствуйте! результат УЗИ прикрепила. Но я уже прохожу лечение... Эльжиной 9 дней

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Светлана, менструации начались в 14 лет, практически безболезненные. Через 4 года начались боли. Длятся с 2013 года.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста а что вас беспокоило? выделения зуд жжение неприятный запах?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста были ли у вас беременности и роды? Какой у вас рост и вес? если проблемы с кишечником?

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Светлана, с 2013 года только боли. С 2018 года около двух раз в год зуд, который проходил на третий день. Неприятного запаха не было никогда. Иногда был сладкий.

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Светлана, мне 27 лет, рост 165, вес раньше всегда был 48-49 (норма для меня). Два месяца назад было сильное отравление, на его фоне гастрит, сильные боли в животе и кишечнике. Вес упал до 44-45, так как практически ничего нельзя было есть.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По результату мазка воспаления нет, есть небольшое количество лептотрикса, и кокков, что скорее всего, вызвано перенесенным отравлением и последующим лечением. Продолжайте Эльжина и лучше Лактожиналь, ещё можно вагилак по 1 таб 2 раза в день 10 дней, затем по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца для восстановления микрофлоры в кишечнике и во влагалище
Боли, скорее всего, вызваны эндометриозом. Половой жизнью тоже больно жить?

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Светлана, беременности и родов не было. Половая жизнь в норме.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Так как у вас боли начинаются одинаково всё время, тогда Вам необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты типа Найз, Нимесил за 2 дня до менструации, чтобы рецепторы болевые блокировались и немножко снижали боль. Если это не поможет, тогда есть варианты лечения гормональными препаратами Визанна, либо приём гормональной контрацепции, которая будет вам назначена с лечебной целью типа Клайра или Джес плюс

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Елена. Вы делали узи органов малого таза?
1. Мазка ещё не видно
2. Сразу после эльжины можно использовать ацилакт, он используется не для лечения молочницы, а для восстановления флоры после антибактериального лечения.
4. По описанию болей - это не бактериальный вагиноз, он не вызывает болей, это могут быть проявления эндометриоза.
3.Ацилакт и лактожиналь оба препарата с лактобактериями одинакового действия.

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Адэль, результаты мазка и УЗИ прикрепила. Не поняла, по мазка нет молочницы?
Спрашиваю про Ацилакт, потому что его нельзя применять во время молочницы, чтобы не стало хуже.

- 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена, ответила Вам ниже. Молочницы - или по другому кандидоза - нет, так как не вызывают дрожжеподобные грибы, они в мазке не обнаружены.

- 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

Вам необходимо после получения анализа выделений сразу было сдавать бакпосев выделений, а теперь необходимо ждать 10-14 дней после последней свечи эльжина

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Илона, скажите, пожалуйста, можно ли тогда сейчас начать использовать Ацилакт? Я так понимаю, посев сейчас сдавать бессмысленно.. Когда после Ацилакт сдать посев?
Что лучше Ацилакт или Лактожиналь?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог

По мазочек воспаления нет, но флору восстановить необходимо. Можно использовать сразу, если симптомы все ушли, из препаратов лучше всего выбрать лактожиналь по 1 свече вагинально 14 дней. Причины разнообразные: от смены полового партнёра, гигиены, нарушения питания, спринцевания и т.д.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
1. Нет

2. Можно.
3. Оба хорошие препарата.
4. Нет

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 января 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена, ни по узи, ни по мазку значимой патологии не выявлено. У Вас нет никаких мультифоликулярных яичников по узи, узи отличное. По этому мазку лечение назначать не нужно было, нужно было сдать Фемофлор-16. Ну не расстраивайтесь, Вы принимаете препарат широкого спектра. После окончания Эльдины начинайте Ацилакт или Лактожиналь - по желанию. По поводу болей – это может быть банальная дисменореи, к сожалению, бывает такое, что у женщин болезненные менструации, без явных на то причин. То, что боли курирующая нпвс- дополнительное тому подтверждение. Можно пройти курс витаминотерапии, можно - комбинированные оральные контрацептивы, до тех пор, пока не запланируете беременности, а можно так же принимать обезболивающие нестероидные препараты, которые Вы принимаете

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Адэль, спасибо! Скажите, пожалуйста, могу ли я принимать Ацилакт сейчас? В инструкции написано, что нельзя использовать во время молочницы.
Когда после Ацилакт сдать посев или лучше фемофлор-16?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 31 января 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте.
1. По мазку молочницы нет. Ацилакт назначен, чтобы восстановить свою полезную микрофлору.
2. Да, Ацилакт начинайте сразу после Эльжины, чтобы на "пустое" место не присоединилась патогенная микрофлора.
3.Это одно и то же, но Лактожиналь чуть лучше действует.
4. Нет, боли из-за повышенной выработки простагландинов. Дисменорея лечится двумя путями:
А) назначением КОК
б) приемом НПВС до менструации. Нурофент жидкий, Мапрофен, свечи Диклофенак или Индометацин ( что-то одно) за два дня до менструации, когда болей нет. Они убирают выработку простагландинов и менструация проходит легче. Эффект накопительный.

Пожаловаться

Елена, 31 января 2021

Клиент

Дарья, спасибо! Скажите пожалуйста, Ацилакт принимать по 1 суппозитории на ночь или два раза в день?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пудендальная невралгия

6 ответов

12 мая 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Молочница или нет

7 ответов

1 августа 2021

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

ПА при гонореи

7 ответов

7 декабря 2022

Инна

Вопрос закрыт

Не проходит молочница

3 ответа

18 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Красные пятна на головке

5 ответов

9 ноября 2023

Денис, Томск

Вопрос закрыт

Воспаление в левой пазухе носа.

2 ответа

15 декабря 2023

Ульяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Боли в груди, спине, осиплость, черные пятна перед глазам

1 ответ

17 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос