Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз, лечение Эльжиной и Ацилактом
Сильные боли во время месячных. Вначале очень скудные выделения, почти нет крови, боли начинаются ровно через 12 часов после начала и длятся 2 дня. Боли не схваткообразные, не тянущие, а как бы по нарастающей - с каждой минутой все больнее. В конце месячных бывают коричневые выделения. Помогают только найз или дексалгин. В середине цикла иногда очень жидкие небольшие выделения, без неприятного запаха. УЗИ матки и яичников в норме. Нашли бактериальный вагиноз (см.приложение). Выписали 9 дней Эльжину и далее 10 дней Ацилакт, затем сдать посев. Эльжину сегодня завершила. Вопросы: 1. Не пойму, есть ли по этому результату мазка молочница? 2. Можно ли сразу после Эльжины использовать Ацилакт? Или нужно сначала сдать посев и узнать, есть ли молочница? 3. Что лучше - Ацилакт или Лактожиналь? 4. Причина болей - бактериальный вагиноз?
Елена, добрый день! Прикрепите результаты анализов и УЗИ матки. Боли во время менструации не связаны с баквагинозом. И эльжина с ацилактом -препараты аналогичные
Илона, прикрепила.
По данным узи у Вас есть мультифолликулярные яичники, которые могут причиной кровомазания и болей во время менструации. Как давно боли?
Илона, с 2013 года.
Вы какое-либо лечение принимали?
Илона, никакого лечения ранее не проходила.
Сейчас только Эльжину 9 дней использовала.
Тогда сдавайте бакпосев выделений, сделайте узи матки и придатков в одном цикле на 7 и 23 день цикла. Затем можно будет назначить лечение
Здравствуйте, приложите и протокол УЗИ, пожалуйста, по описанию вероятен эндометриоз тела матки.
Любовь, прикрепила.
По УЗИ патологии нет, косвенных указаний на эндомтериоз тоже, но УЗИ не является методом выбора для диагностики. Если есть необходимость в надёжной контрацепции, то можно рассмотреть вариант применения кок, который уберет болезненные месячные и выделения между месячными, будет сдерживать возможный эндомтериоз и будет защищать вас от беременности. По поводу дальнейшей тактики по поводу бак. Вагиноза, используйте свечи с лактобактериями или можно ещё на выбор с молочной кислотой ( фемилекс, лактагель) сразу после свечей эльжина. При отсутствии жалоб контроль после лечения можно не проводить.
Здравствуйте! По характеру описаний ваших болей и выделений очень похоже на эндоментриоз. УЗИ не делали? Как давно появились боли? Вам необходимо сдать Фемофлор 16,чтобы посмотреть соотношение нормальной микрофлоры и условно-патогенной, и тогда можно назначать лечение
Светлана, здравствуйте! результат УЗИ прикрепила. Но я уже прохожу лечение... Эльжиной 9 дней
Светлана, менструации начались в 14 лет, практически безболезненные. Через 4 года начались боли. Длятся с 2013 года.
Скажите пожалуйста а что вас беспокоило? выделения зуд жжение неприятный запах?
Скажите пожалуйста были ли у вас беременности и роды? Какой у вас рост и вес? если проблемы с кишечником?
Светлана, с 2013 года только боли. С 2018 года около двух раз в год зуд, который проходил на третий день. Неприятного запаха не было никогда. Иногда был сладкий.
Светлана, мне 27 лет, рост 165, вес раньше всегда был 48-49 (норма для меня). Два месяца назад было сильное отравление, на его фоне гастрит, сильные боли в животе и кишечнике. Вес упал до 44-45, так как практически ничего нельзя было есть.
По результату мазка воспаления нет, есть небольшое количество лептотрикса, и кокков, что скорее всего, вызвано перенесенным отравлением и последующим лечением. Продолжайте Эльжина и лучше Лактожиналь, ещё можно вагилак по 1 таб 2 раза в день 10 дней, затем по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца для восстановления микрофлоры в кишечнике и во влагалище
Боли, скорее всего, вызваны эндометриозом. Половой жизнью тоже больно жить?
Светлана, беременности и родов не было. Половая жизнь в норме.
Так как у вас боли начинаются одинаково всё время, тогда Вам необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты типа Найз, Нимесил за 2 дня до менструации, чтобы рецепторы болевые блокировались и немножко снижали боль. Если это не поможет, тогда есть варианты лечения гормональными препаратами Визанна, либо приём гормональной контрацепции, которая будет вам назначена с лечебной целью типа Клайра или Джес плюс
Здравствуйте, Елена. Вы делали узи органов малого таза?
1. Мазка ещё не видно
2. Сразу после эльжины можно использовать ацилакт, он используется не для лечения молочницы, а для восстановления флоры после антибактериального лечения.
4. По описанию болей - это не бактериальный вагиноз, он не вызывает болей, это могут быть проявления эндометриоза.
3.Ацилакт и лактожиналь оба препарата с лактобактериями одинакового действия.
Адэль, результаты мазка и УЗИ прикрепила. Не поняла, по мазка нет молочницы?
Спрашиваю про Ацилакт, потому что его нельзя применять во время молочницы, чтобы не стало хуже.
Елена, ответила Вам ниже. Молочницы - или по другому кандидоза - нет, так как не вызывают дрожжеподобные грибы, они в мазке не обнаружены.
Вам необходимо после получения анализа выделений сразу было сдавать бакпосев выделений, а теперь необходимо ждать 10-14 дней после последней свечи эльжина
Илона, скажите, пожалуйста, можно ли тогда сейчас начать использовать Ацилакт? Я так понимаю, посев сейчас сдавать бессмысленно.. Когда после Ацилакт сдать посев?
Что лучше Ацилакт или Лактожиналь?
По мазочек воспаления нет, но флору восстановить необходимо. Можно использовать сразу, если симптомы все ушли, из препаратов лучше всего выбрать лактожиналь по 1 свече вагинально 14 дней. Причины разнообразные: от смены полового партнёра, гигиены, нарушения питания, спринцевания и т.д.
Добрый день.
1. Нет
2. Можно.
3. Оба хорошие препарата.
4. Нет
Елена, ни по узи, ни по мазку значимой патологии не выявлено. У Вас нет никаких мультифоликулярных яичников по узи, узи отличное. По этому мазку лечение назначать не нужно было, нужно было сдать Фемофлор-16. Ну не расстраивайтесь, Вы принимаете препарат широкого спектра. После окончания Эльдины начинайте Ацилакт или Лактожиналь - по желанию. По поводу болей – это может быть банальная дисменореи, к сожалению, бывает такое, что у женщин болезненные менструации, без явных на то причин. То, что боли курирующая нпвс- дополнительное тому подтверждение. Можно пройти курс витаминотерапии, можно - комбинированные оральные контрацептивы, до тех пор, пока не запланируете беременности, а можно так же принимать обезболивающие нестероидные препараты, которые Вы принимаете
Адэль, спасибо! Скажите, пожалуйста, могу ли я принимать Ацилакт сейчас? В инструкции написано, что нельзя использовать во время молочницы.
Когда после Ацилакт сдать посев или лучше фемофлор-16?
Принятый ответ
Можете принимать сейчас, у Вас нет кандидоза (молочницы) Фемофлор через 14 дней после лечения - заодно контроль эффективности лечения покажет.
Здравствуйте.
1. По мазку молочницы нет. Ацилакт назначен, чтобы восстановить свою полезную микрофлору.
2. Да, Ацилакт начинайте сразу после Эльжины, чтобы на "пустое" место не присоединилась патогенная микрофлора.
3.Это одно и то же, но Лактожиналь чуть лучше действует.
4. Нет, боли из-за повышенной выработки простагландинов. Дисменорея лечится двумя путями:
А) назначением КОК
б) приемом НПВС до менструации. Нурофент жидкий, Мапрофен, свечи Диклофенак или Индометацин ( что-то одно) за два дня до менструации, когда болей нет. Они убирают выработку простагландинов и менструация проходит легче. Эффект накопительный.
Дарья, спасибо! Скажите пожалуйста, Ацилакт принимать по 1 суппозитории на ночь или два раза в день?
Принятый ответ
2 раза в день по 1 свече.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20181 ответ
- 30 Июля 20207 ответов
- 8 Июля 20211 ответ
- 20 Сентября 202110 ответов