СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ишемия после ковил

10 декабря заболела ковид , 26 обнаружили пневмонию k1, 15 го января была выписана и были проведены обследования кровь и экг , на экг показало ишемию ритм синусовый с ЧСС 86 уд/мин. Горизонтальное направление электрической оси сердца. Диффузное нарушение процессов реполяризации с умеренной положительной динамикой от 20.01.2021 с нарушением коронарного кровоснабжения в передней области (V3) левого желудочка. ЭКГ контроль через месяц ЧСС - 86 PQ - 0,11 QRS - 0,07 QT - 0,34 QTc -0,403

Здравствуйте. С целью уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ сердца, ХМ ЭКГ. Пока вам необходимо метаболическая насыщающая терапия :магне В6 по 1 таблетке 3 в день в течение месяца, мельдоний 500 мг 2 раза в день утром и в обед в течение месяца

Здравствуйте, Анна.
Учитывая данные экг- необходимо дообследование сердца:
Эхо-кардиография, суточный монитор экг, велоэргометрия.
Тахикардия не всегда является причиной ухудшения кровоснабжения миокарда, нужно исключать сердечную патологию, связанную с ишемией миокарда.
Сколько времени Вы принимаете продуктал?? Есть эффект!!!
Какие сейчас показатели пульса и АД???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, предуктал пью 5 дней , пульс 72 , ад 120/80 раньше за пульсом и давлением не следила (

Анна, предуктал продолжайте, это хороший препарат , для улучшения кровоснабжения миокарда. , в течение месяца
Для лечения тахикардии - Магнерот 500 мг по 2 табл 2 раза в день 2 недели.
И сделайте обследования, которые я выше написала, это важно!!!

Здравствуйте, Анна.
При наличии выраженной тахикардии, которая часто сохраняется после ковида несколько месяцев, кровоснабжение сердца становится не совсем полноценным, но это не истинная ишемия. Какие у Вас сейчас пульс и АД обычно?

Здравствуйте, предоставьте пожалуйста сами экг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей, Функциональное исследование
Название: ЭКГ (в 12-ти отведениях) 6-ти канальным неавтоматизированным электрокардиографом
Описание результатов
ЧСС - 86
PQ - 0,11
QRS - 0,07
QT - 0,34
QTc -0,403
<a - 26.
Заключение
ритм синусовый с ЧСС 86 уд/мин. Горизонтальное направление электрической оси сердца. Диффузное нарушение процессов реполяризации с умеренной положительной динамикой от 20.01.2021 с нарушением коронарного кровоснабжения в передней области (V3) левого желудочка. ЭКГ контроль через месяц!
Информация об оборудовании
Название устройства: ультразвуковая система среднего класса , SonoAce X8.

Саму пленку, потому что порой пишут неверно заключение.

Здравствуйте рекомендую вам пройти узи сердца, от тахикардии рекомендую вам принимать бравадин 7,5 мг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гульнара, а эхо кг подойдёт ?

Да это и есть

добрый день! согласно описанию данных за ишемию миокарда у ВАс нет. Тахикардия характерна при перенесеном ковид, предуктал пить не нужно, это пустышка, начинайте прием магнелис В 6 форте по 1 таб 2 р/д. обязательно необходимо сдать общий анализ крови и гормоны щитовидной железы тТГ и св Т4 после ковид

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, Спасибо , анализы все сданы, всё в норме . Надо ли в моем случае эхо или узи ? Принимать ли редуктал ?

ЭХОКГ после ковида да, нужно всегда.
предуктал не надо, я это написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, Спасибо , а что даст эхо кг ? Исключит или подтвердит ишемию ?

Принятый ответ

Определит нет ли размеров полостей и увеличения после ковид. У Вас нет ишемии.

Анна, здравствуйте!
Для того, чтобы исключить или подтвердить ишемию - ждать целый месяц это абсолютно не верная тактика. Нужно выполнить ЭКГ повторно не позже чем через 7-10 дней и сравнить две пленки. Если ишемия подтвердиться - лечить ее
Тахикардия, с учетом вероятной (предполагаемой) ишемии - плохой спутник, способный или усилить уже имеющуюся, либо вызвать ишемию. Предуктал ОД не ишемию, ни тахикардию не лечит.
В самое ближайшее время необходимо:
-сделать контрольную ЭКГ
- сделать Холтер ЭКГ для исключения нарушений ритма сердца
-до проведения Холтера, буквально сегодня начать нормализовывать частоту пульса - таб. Конкор Кор 2,5 мг - по 1/2 таб (1,25 мг) х 2 раза в день, далее - по результатам Холтер ЭКГ скорректировать лечение.
Все это делать незамедлительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илья, у меня 2 пленки сделано с разницей 7 дней , в вопросе данные второй ,вот первая

PQ - 0,11"
QRS - 0,06"
QT - 0,33"
<aQRS - +27
Синусовая тахикардия с ЧСС 99/мин. Горизонтальное направление электрической оси сердца. Диффузное нарушение процесса реполяризации с недостаточностью коронарного кровоснабжения в передней области левого желудочка. ЭКГ контроль!
Информация об оборудовании
Название устройства: ультразвуковая система среднего класса , SonoAce X8.

Записана завтра на эхо кг ? Подойдёт ?

Подойдет. но судя по двум ЭКГ ишемию нельзя исключить.
ЭХОКГ в плане подтверждения или исключения ишемии миокарда ничего не даст. Для этого нужна другая процедура - стресс-ЭХОКГ.

Исходя из данных Ваших ЭКГ - рекомендации изложенные мной выше точно соответствуют ситуации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.