Повышение температуры

Евгения Панова7 Февраля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, ковид имеет волнообразное течение,подъемы температуры могут быть после улучшения. Но рекомендуется всё же сдать общий анализ крови и с-реактивный белок, для исключения бактериальной инфекции.
Лечение пока продолжать симптоматическое. Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Частота дыхания может увеличиваться при повышенной температуре.

Екатерина Щеглова7 Февраля

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
На каждый градус чсс повышается на 10 ударов в минуту , а частота дыхания на 4 .
Все же 36/38 многовато для спокойного дыхания во сне, необходимо оценить нет ли затрудненного дыхания через нос и в таком случае ребёнок может учащенно дышать через рот. Для полноты картины и оценки степени дыхательной недостаточности, рекомендуют также оценить и частоту сердечных сокращений , и сатурацию( если есть дома пульсоксиметр ) и то, как именно дышит ребёнок , есть ли участие в дыхании мышц живота , свистящий затрудненнвц выход и вдох.
В случае , если есть подозрение , что ребенку тяжело дышать необходимо наблюдать ребенка в условиях стационара .
Будьте здоровы!

Анастасия Дикарева7 Февраля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вирусные инфекции, особенно грипп и ковид, нередко имеют волнообразное течение и это считается вариантом нормы. Но нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции или наслоение другого вируса. В таких случаях, как правило, рекомендуется сдать клинический анализ крови.

Отмечу, что данная частота дыхательных движений норма для детей этого возраста.

Елена Гончарова7 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повторный подъем температуры на 4-5 день болезни при ковиде может быть нормой (характерна волнообразная лихорадка , температура может держаться до 10, иногда 14 дней) , но может также указывать на развитие бактериального осложнения.

В таких случаях рекомендуют:
Повторный осмотр врача (для аускультации легких и оценки состояния), сдать общий анализ крови.
Муколитики не рекомендуется принимать до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту , но ребенок в силу возраста имеет слабый кашлевой рефлекс и это может усилить кашель и ухудшить самочувствие.
Контроль дыхания: Частота 36-38 вдохов в минуту - на верхней границе нормы (норма до 3 лет: 25-40). Необходимо отслеживать появление одышки, втяжения межреберий, кряхтящего дыхания, стонущих звуков на выдохе , ЧДД более 40 в минуту в покое — это признаки дыхательной недостаточности. Это показание для госпитализации.
Главное продолжайте отпаивать ребенка, используйте жаропонижающее (ибупрофен/парацетамол) при плохой переносимости температуры выше 38,5C.

Повторный осмотр врача завтра обязателен для исключения пневмонии или отита.

Алина Улезкина7 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вирусная инфекция может протекать волнообразно.

Но вторая волна лихорадки в любом случае должна настораживать, в такой ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для исключения бактериальных изменений, также очно врач должен посмотреть уши для исключения отита.

Лазолван не рекомендован,

Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Такая частота дыхания в норме, одышки нет.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.