Что вас беспокоит?
Здравствуйте что это значит я хожу в туалет но как не может выйти и как будто он такой там толстый что я тужусь
Здравствуйте мне поставили функциональную диспепсию и у меня получается так что ходя в туалет мне приходится тужится из-за чего это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Лера, здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Натуживание при акте дефекации может быть связано с функциональным нарушением кишечника, с нарушением работы координации мышц тазового дна и кишечника.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
1. Добавить в рацион клетчатку до 25-30 г в сутки ( овощи, фрукты, зелень, зельнозерновые крупы, киноа, чечевица )
2. Питьевой режим тоже очень важен - в сутки до 1,5-2 л воды
3 двигательная активность нормализует моторику жкт , тем самым проыилактирует запоры .
4. Плотный завтрак белково- жировой способствует тренировке гастроколитического рефлекса, который направлен на опорожнение .
5. Некоторым пациентам помогает подставка для ног высотой до 15-20 см перед унитазом во время дефекации .
Сопровождается ли это болями в животе?
Хорошо спасибо
Здравствуйте! Судя по описанию есть признаки запора. Причин может быть много, в основном это связано с нарушением моторики кишечника и смешением баланса микрофлоры. Основные причины запора в взрослых: Сибр ( синдром избыточного бактериального роста, когда в тонком кишечнике изменяется микробный состав , пищеварение нарушается), неправильное питание ( мало клетчатки, жидкости в рационе), стрессы , патология щитовидной железы, неправильный режим питания ( слишком редко , нерегулярно), отсутствие физической нагрузки и сидячий образ жизни.
Здравствуйте!
Функциональная диспепсия часто сочетается с функциональными нарушениями кишечника Чаще всего причина в замедленной моторике толстой кишки и спазме мышц тазового дна. Также влияет недостаток воды и клетчатки, подавление позывов, тревога. Это больше вероятно не из за органической болезни, а из за сбоя регуляции работы ЖКТ.
Что рекомендуют делать обычно в таких ситуациях:
Стул должен быть мягким. Пить побольше воды регулярно в течение дня.( если ранее пили мало)
Клетчатку добавлятк постепенно. Овощи, овсянка, псиллиум. Резко не начинать.
Ходить в туалет при первом позыве.
Регулярное питание и легкая физическая активность.
Если стул плотный, допустим осмотический слабительный на основе макрогола, но лучше после очного согласования с врачом.
Скажите бывают ли боли?Принимаете ли лекарства?
Болей нет но я пью антибиотики против туберкулёза как операция сделали так и начались проблемы со стулом может пробиотики не очень которые я пью я до операции ходила хорошо
Противотуберкулезные антибиотики вероятно могли повлиять на моторику кишечника и микрофлору. Это может давать запор даже без болей.
Операция сама по себе зачастую влияет на нервную регуляцию кишечника и мышцы тазового дна. После операций запор очень частая история.
Пробиотики не всегда помогают при запоре. Многие из них больше от диареи, а не для улучшения продвижения стула.
Что рекомендовать :
Вода ежедневно и осмотический слабительный на основе макрогола считается безопасным при длительном приеме и совместим с антибиотиками, но лучше согласовать с лечащим врачом очно
Клетчатку вводить осторожно. Если усиливает вздутие, временно убрать.
Не тужиться. Использовать подставку под ноги.
Стараться ходить в туалет в одно и то же время, лучше после еды.
Хорошо спасибо большое завтра поеду к гастроэнтерологу
Здравствуйте!
Описанные симптомы характерны для развития запора.
Действительно, если у человека присутствует повышенная тревожность, то это может влиять на работу кишечника.
Для профилактики запоров рекомендуется:
Контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки, регулярная двигательная активность, употребление клетчатки в рационе ежедневно.
Стоит рассмотреть применение препаратов на основе псилиума, например фитомуцил или мукофальк
Подскажите, какие именно обследования проходили?
Фгдс у меня геморрой я его лечу но запоры вот для него и характерно я мукофальк пью каждый день возможно я боюсь ходить в туалет из-за геморроя может на психологическом уровне потомучто я много всяких таблеток пила гастроэнтеролог приписывал без каких либо анализов что послужило сбои в организме теперь завтра поеду к другому врачу из-за этих потугов у меня болит спина организм не терпит этот стресс
Правильно ли я поняла, что ежедневно испытываете стресс?
На фоне мукофалька отмечаете улучшение?
Стресс бывает
Не всегда
Еще один уточняющий вопрос:
Как давно начались запоры? С чем то связываете? Какие либо препараты сейчас еще принимаете?
Антибиотики пью против туберкулёза
После операции начались
Геморрой у меня
Прием антибиотиков планируется длительный?
3 месяца
Принятый ответ
Само оперативное вмешательство может провоцировать запоры.
При низкой эффективности мукофалька возможна замена на форлакс по 1-2пак в день, курс лечения 3 мес, затем постепенная отмена. Учитывая , что стул склонен к запорам, дополнительный прием прОбиотиков может усиливать запоры. Поэтому в такой ситуации стоит рассмотреть использование прЕбиотиков, такой как закофальк.
Сдавать Фекальный кальпротектин и дыхательный водородно-метановый тест на СИБР сейчас не имеет значения, т.к на фоне приёма антибиотиков- результаты будут неинформативными.
Если часто присутствует стресс, то необходима консультация психотерапевта, т.к стресс может замедлять моторику кишечника еще больше.
Хорошо спасибо большое завтра съезжу на очную консультацию к гастроэнтерологу
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, обычно в таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула:
1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке
3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль)
4. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день)
Для дообследования рекомендуют следующие исследования:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Хорошо спасибо большое у меня геморрой вот из-за него запоры
И ещё была операция на лёгком после её стали запоры
Мне просто сейчас нужно помочь организму
И я антибиотики пью от туберкулёза
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад8 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа