Что вас беспокоит?
Инфекция мочевыводящих путей
Мальчик 3 года. На горшок ходит самостоятельно с 2,5 лет. Ночью спит крепко, на горшок встает утром. Ночью не мочится. Пару месяцев назад стал упускать в трусики немного. Думали терпит, балуется. В диспансеризацию 3 лет сдали анализы , показатели выше нормы (если получится, прикреплю). Пересдали через несколько дней мочу общий и по Нечипоренко. Показатели указывают на острую инфекцию мочевыводящих путей. К педиатру записи в ближайшую неделю нет (уролога в поликлинике нет) только по направлению в областную (ждать записи около 3 недель). Нужно назначение для начала лечения. Так же ждем прием (15.02) к хирургу с диагнозом фимоз
Здравствуйте.
Анализы не видны
Расскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
Внешне нет покраснений на половых органах?
Для исключения дефекта сбора мочу стоит собрать по всем правилам.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Если это не дефект сбора, то в большинстве случаев препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.
Сдавали сразу после ночного сна. Помыть трудно, сразу мочится. Баночка аптечная стерильная для сбора мочи. Среднюю порцию старались собрать
Анализы прикрепила
Да, лейкоциты высокие и растут в динамике.
Но, лучше, конечно в таких случаях повторить тщательно подмыв ребёнка ( можно сдать не первое утреннее мочеиспускание)
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь смешанная вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше или хуже назначается антибиотик.
По оам и Ничипоренко, есть лейкоциты, перед сдачей, подмывали ребенка с мылом?
Нет, только перед сном мыли. Как только включаем воду в ванной, сразу мочится. И уже нечего собирать
Как общее самочувствие ребенка?
Активный, в кризисе 3 лет. В туалет ходит - без слез. Струя тонкая из-за фимоза. Он и до этого был бодрым. Только анализы показали наличие бактерий и вирусов
В таких случаях рекомендуется, пересдать оак, через 4 дня и оам, перед сдачей рекомендуется подмыть ребенка с мылом, если резко самочувствие ухудшится за это время, или поднимется температура, рекомендуется подключить антибиотик.
Какой антибиотик приобретать при данной инфекции?
Принятый ответ
Если не аллергии на пенициллин в семье, то это амоксиклав или аугментин, расчёт 50 мг на кг веса.
Спасибо 🙏🙏
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20231 ответ
- 29 Сентября 202412 ответов
- 10 Октября 20241 ответ