Что вас беспокоит?
ОРВИ, тянущая боль
Сначала была температура 37. Потом через пару дней начался сухой лающий кашель. Сходила к терапевту, назначили Синекод 5 дней. После приема у врача заметила, что течет по задней стенке носоглотки. Начала капать назонекс 2 раза в день и пью синупрет по 2 др. 3 раза в день. Синекод пью 3 дня, особо не вижу изменений. В первые два дня стало легче, но на 3 день добавился насморк и температура 37,7. Чем можно лечит кашель? От напряжения видимо, начались боли в спине, с правой стороны под лопаткой. Также живу с молодым человеком, он заболел раньше меня на несколько дней, но ему прописали амоксиклав. Я обратилась как только появились первые симптомы, и естественно антибиотик мне не прописали. Но сейчас симптомов стало больше Может мне тоже стоит пропить курс? И также переживаю из-за боли в груди. Боль тянущая пронизывающая спереди по центру, а также сзади где-то под правой лопаткой Лежа на спине вроде становится чуть легче
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ни в коем случае самостоятельно нельзя назначать антибиотики!!!
Единственным поводом для их назначения является бактериальная инфекция. Для уточнения её наличия необходимо сдать общий анализ крови и С реактивный белок.
При отсутствии изменений, говорящих за бактериальную природу инфекции, антибиотики не назначаются.
При лечении вирусной инфекции рекомендуется:
Обильное тёплое питьё (из расчёта 30 -40 мл на 1 кг веса).
Приём витаминов С (в дозировке 500 мг в день) и Д (2000 МЕ один раз в день во время еды с пищей, содержащей жиры).
Увлажнение воздуха.
Приём препаратов, разжижающих мокроту (ацетилцистеин) при её плохом отхождении.
Приём Ибупрофена или парацетамола при повышении температуры выше 38°.
Промывание носовых ходов физраствором.
Здравствуйте, Евгений. У меня сейчас кашель сухой, мокрота совсем не отходит.
Нужно ли в таком случае принимать препараты для разжижения мокроты? И подходит ли гербион с подорожником или флюдитек?
Если кашель сухой и он именно от раздражения слизистой, то приём препаратов, разжижающих мокроту не показан. В таком случае рекомендуется увлажнение воздуха, рассасывание пастилок, смягчающих горло, обработка зева Ингалиптом или Орасептом, например и обильное питьё
Здравствуйте.
Для решения вопроса о добавлении антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок, так как большинство инфекций вирусной этиологии и соответственно антибиотик не будет действовать на вирус.
По описанию имеется постназальный затек- состояние, при котором слизистой отделяемое с носовых ходов стекает по задней стенке глотки, что провоцирует кашлевой рефлекс.
Рекомендуется в плане терапии в подобных ситуациях, при отсутствии аллергии:
- В носовые ходы гипертонический раствор (аквалор или долфин) 3 раза в день, через 5-10 минут назонекс (противовосалительный препарат, не вызывает привыкания), 2 раза в день, 10-14 дней
-Смягчающие средства : леденцы/пастилки с шалфеем , мятой , ментолом
-Увлажнение воздуха ( увлажнитель или ёмкость с водой под батарею)
-Полоскание ротоглотки тёплым раствором ромашки
- Если кашель совсем изнуряющий, сухой ,то добавление левопронта или коделак нео (противокашлевое средство) за 2-3 часа до сна
Хорошо, спасибо
Выздоравливайте 🌹
Екатерина, хотелось еще уточнить насчет сиропа от кашля. Я пила Синекод, если я не ошибаюсь, это тоже противокашлевое средство.
Нужно ли при сухом кашле пить сиропы, которые разжижают мокроту?
Муколитики не рекомендуют к приему при сухом кашле, так как они направлены на разжижение имеющейся мокроты и ее выведению, то есть при отсутствии мокроты будет усиление только кашлевого рефлекса ( кашля)
То есть макрота должна появиться самостоятельно? А если этого не произойдет?
Мокрота не обязательно должна появляться, это зависит от поражения вирусными частичками и развитием болезни. Сухой кашель может просто уменьшаться и закончиться - без мокроты
Все, поняла. Спасибо вам большое за ответы!
Екатерина, добрый день! Мне позвонили с поликлиники, я сдавала мазок в день обращения 6 числа. Сказали, что у меня подтвердился грипп типа Б. Сказали пропить тамифлю. Но я уже 4 день болею, есть ли смысл начинать его пить?
Принятый ответ
Если прошло более 72 часов и отмечается улучшение общего самочувствия,то прием начинать нецелесообразно
Здравствуйте!
Описанные симптомы характерны для вирусной инфекции.
Назонекс больше применим при аллергии, при вирусной инфекции он не так эффективен.
Боль под лопаткой скорее всего мышечная, от напряженного кашля, но нужно убедиться, что нет воспаления в легких.
Антибиотик не совсем целесообразно принимать в вашей ситуации, он не действует на вирус, только на бактерии.
В таких случаях рекомендована повторная очная консультация терапевта, чтобы он мог оценить Ваше состояние, прослушать легкие.
Также рекомендуют общий анализ крови, чтобы узнать не присоединилась ли бактериальная инфекция, рентгенографию органов грудной клетки, чтобы убедиться, что нет воспаления.
В подобных случаях рекомендовано обильное теплое питье, увлажнение воздуха, отдых, возможно замена препарата от кашля.
Скажите, пожалуйста, кашель сейчас сухой или с мокротой?
Здравствуйте! Кашель сухой, иногда как будто что-то и откашливаю, но совсем немного, думаю что это сопли.
Боль в груди началась только сейчас, буквально перед сном.
Синекод подавляет кашлевой центр и скорее всего мешает образовываться мокроте, в таких случаях рекомендуют его отменить.
В подобных случаях более эффективно теплое питье, пастилки от кашля. И когда уже начинается мокрый кашель, обычно назначают АЦЦ или амброксол.
По поводу боли в груди, скорее всего это мышечная боль, Ваши мышцы устали от кашля, но все-таки следует обратиться к терапевту, чтобы он прослушал легкие, назначил общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок и рентгенографию органов грудной клетки.
Я просто так и не поняла при каких случаях стоит пить Синекод.Поможет ли гербион с подорожником или флюдитек.
Синекод - препарат от сухого кашля, его задача подавить кашель, но в Вашем случае нужно, чтобы начала образовываться мокрота, чтобы кашель быстрее прошел, для этого Синекод желательно отменить, чтобы он не мешал ей образовываться
Гербион в таких случаях возможно применять, он как раз помогает кашлю перейти из сухого во влажный.
Флюдитек скорее нужно пить, когда кашель уже стал влажным.
Кристина, добрый день! Мне позвонили из поликлиники, я сдавала мазок в день обращения 6 числа. Сказали, что у меня подтвердился грипп типа Б. Сказали пропить тамифлю. Но я уже 4 день болею, есть ли смысл начинать его пить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если состояние улучшилось, то в таких случаях уже можно не принимать.
Если жалобы сохраняются, то лучше принимать для предотвращения осложнений.
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на вирусный трахеобронхит и постназальный затёк, но никак не на бактериальную инфекцию, поэтому профилактически пить амоксиклав не рекомендуется.
Т.к. спустя 5 дней Синекод эффекта не дал, лучше отмените его. Перейдите на обильное тёплое питьё и при необходимости добавьте мягкий муколитик - разжижающий мокроту препарат (амброксол 30 мг 3 раза в день или же его аналоги (эрдостеин) коротким курсом от 3 до 5 дней).
Продолжайте промывать нос солевым раствором и пользоваться при необходимости Назонексом около 7–10 дней.
Жаропонижающее только при температуре от 38–38,5 и выше или плохом самочувствии.
Здравствуйте!
Действительно, так как болеете уже длительно, отметился повторный подъем температуры, то в таком случае обычно рекомендуют дообследование, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Назначают : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок, от этого может зависеть лечебная тактика. Если по анализу будет повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок (выше 30-40), то в таком случае наиболее вероятно, что речь идет о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотика. Если наоборот - повышение лимфоцитов, наиболее вероятно, что речь будет идти о вирусе, в таких случаях антибиотики не показаны.
Что касается кашля. Если мокрота не отходит совсем, то с целью подавления кашлевого рефлекса быть рекомендованы : Бутамират по 15 мл 4 раза в сутки или Ренгалин по 1–2 таблетки 3 раза в сутки вне приёма пищи в течение 5-7 дней.
Ингаляции : Беродуал ингаляции через небулайзер 0,25 мг/мл + 0,5 мг/мл в пропорции 1 мл Беродуала (20 капель) на 3–4 мл физраствора до 2-3 раза в сутки.
Боль в груди может быть связана с напряжением мышц на фоне кашлевого рефлекса и раздражением нервных волокон. Уточните, какая сейчас температура тела?
Здравствуйте! Температура 37.2
Поняла! Скорее всего, в таком случае боль связана именно с ущемлением нервных волокон, так как для пневмонии больше характерна высокая температурная реакция - выше 38.
Для купирования болевого синдрома обычно назначают препараты группы НПВС , например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день во время еды или диклофенак 100 мг. Курс -5-7 дней. В дополнение может быть рекомендована гастропротекция. Это препараты группы ингибиторов протонной помпы (омез, рабепразол). Они снижают выделение соляной кислоты в желудке, тем самым защищают его от негативного действия НПВС- препаратов. Принимаются за 30 минут до еды утром, курс равен курсу приема НПВС.
Для снятия мышечного тонуса могут быть назначены миорелаксанты, например - сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней.
Здравствуйте! По предоставленной вами информации имеются данные за вирусную инфекцию .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин,Отривин, Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение, в случае необходимости можно будет назначить антибиотик.
Добрый день. Нет, самостоятельно назначать себе препараты не стоит. Предварительно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - нужен ли вообще сейчас антибиотик. Пока о получения результатов этих исследований стоит промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости. А боль в грудной клетке, скорее, связана с дорсопатией.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20217 ответов
- 6 Октября 20219 ответов