Консультация терапевта /

Расшифровать анализ крови — вопрос №1929447

123 просмотра

Добрый день.
Прошу расшифровать анализ крови.
Раз в год капаю железо (Венофер), чтобы поднять ферритин.
Интересуют показатели не в референсе
Базофилы
Моноциты
Лимфоциты
Средний объем эритроцитов
Средний объем тромбоцитов
Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему.
Спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Снижение объема эритроцитов является признаком дефицита железа. Это подтверждает снижение ферритина крови. Ферритин должен быть выше 40 мкг/л.
Изменение индексов тромбоцитов при нормальном уровне тромбоцитов клинического значения не имеет.
Увеличение базофилов может быть признаком гипотиреоза, приема эстрогенов, либо хронического воспаления.
Оценка лейкоцитарной формулы осуществляется по абсолютным значениям. Процентное соотношение относительно. Зависит от уровня лейкоцитов крови.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо.
Тогда интересуют базофилы, эстроген не принимаю.
Чтобы выяснить есть ли гипотиреоза, нужно сдать анализ на щитовидку.
Как выявить хроническое воспаление?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да , вам нужно выполнить гормоны щитовидной железы ( Т3, Т4, ТТГ).
Обильные ли у вас менструации?
Клиент
Инна Чеславовна, да, обильные, еще есть проблемы с желудком гастрит. Ранее обращалась к гематологу, сказала поэтому железо уходит.
Пила таблетки Сорбифер за полтора месяца ферритин поднялся с 13 до 18 единиц.
В июне 2023г. сдавала анализ Базофилы были 0,05, сейчас 0,06
Терапевт
Есть ли у вас данные ФГДС?
Клиент
Инна Чеславовна, да, прикрепила
Терапевт
При вашей недостаточности кардии ( ГЭРБ). Происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. необходима диета с ограничением употребления газообразующих продуктов, газ воды, острой пищи. Частое дробное питание , достоверное количество жидкости из расчета 40 мл/ кг веса тела в сутки. Сон с приподнятым головным концом. Последний прием пищи за 3 часа до сна.
Учитывая обильные менструации. Рекомендую. Вам сначала нужно восстановить депо железа. Если эффективно введение внутривенного железа, то его. А после . После каждой менструации для восполнения потерь железа прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней каждого месяца. Таким образом уровень запасов будет достаточный.
Относительно ГЭРБ можно принимать Урсосан по 1 капсуле на ночь 4 недели.
Клиент
Инна Чеславовна, большое спасибо! Хорошего дня!
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы .Ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции.
На MPV не смотрим, это же всего лишь размер тромбоцита, он от конституциональных особенностей человека может зависеть, но диагностической ценности MPV и PDW не имеют.
Ферритин низкий, нужно повышать.
МСV говорит о низком ферритине как раз таки.
Базофилы вместе с эозинофилами могут говорить о склонности человека к аллергии. А изолированно они могут подняться в период менструации у женщин, во второй половине цикла.
В целом, некритичные показатели.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо.
Как бы вы посоветовали поднять ферритин?
Терапевт
Если у вас есть возможность прокапать Веноферр- почему бы и нет.
В целом, ферритин у вас поднимется и на таблетках в течении максимум месяца. Эффективные работающие препараты- это Сорбифер/Мальтофер/Тардиферон, любой из них по 100 мг * 2 раза в день на 3-4 недели.
До 30 как минимум уж точно поднимут
Клиент
Сафия Ринатовна, пила Сорбифер за полтора месяца поднялся с 12 до 18.
До 30 как минимум около года нужно пить. но пила по одной таблетке.
Терапевт
Нужно было два раза в день?
Можно Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на 1,5-2 месяца.
Можно Сорбифер два раза в день на месяц.
Можно Веноферр однократно, если есть где капать.
Зависит от ваших возможностей.
Клиент
Сафия Ринатовна, большое спасибо. Хорошего дня!
Терапевт
Спасибо, и пожалуйста, Ксения, и Вам хорошего дня?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, изменения могут быть характерны для латентного железодефицита, состояния после ОРВИ, воспалительных процессов, аллергии, быть побочным действием некоторых препаратов.
Дополнительно стоит пройти осмотр терапевта, сдать иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок для оценки аллергофона.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Снижение объема эритроцитов, со сниженным ферритином при норме гемоглобина это скрытый дефицит железа. Ферритин в идеале должен быть равен весу. Необходим прием препаратов железа. Лимфоцитоз, базофилия, моноцитоз это признаки перенесенной вирусной инфекции. С этим ничего делать не нужно, картина крови постепенно нормализуется. Изменения тромбоцитарных индексов при норме тромбоцитов клинически не значимо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
7 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализов
1 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Как понизить холестерин?
3 августа 2024
Надя
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...