Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №409411

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит или аллергия у грудничка?

Добрый день. Ребёнку 8 месяцев, с 2 месяцев на теле появились красные, сухие, шершавые пятна. Произошло это через неделю спустя, после попадания в больницу с рвотой, причина не выяснена, анализы чистые (накануне рвоты давали покупную укропную воду и был контакт с цветами покупными). С 2 месяцев пятна периодически меняют место, перемещаясь по телу. Но полностью ни разу не проходили, если одни проходят, то тут же появляются новые в другом месте. Параллельно мучались с животиком, газообразование, слизь в стуле. Педиатр назначила анализ на дисбактериоз. Анализы во вложении. Сдавали 3 раза, после проведения терапии (принимали пробиотики, бактериофаг). Ребенок до 6 месяцев был полностью на ГВ. Мама старается придерживаться гипоаллергенной диеты. На месяц исключали молочку, периодически исключаю разные другие продукты. Особого результата это не приносит. Пятна то бледнеют, то краснеют. Начали давать прикорм, появились запоры. Может ли это быть как то связано? Как понять, связано ли это с питанием мамы? Какие анализы нужно сдать для определения что это? Что использовать для лечения? Как правильно вводить прикорм в такой ситуации?Какие осложнения может дать ат.дерматит в дальнейшем? Связан ли АД и дисбактериоз?

1 Февраля 2021·Просмотров: 1902·Марина

Здравствуйте! Надо фото

Маргуба, добрый день. Фото прикрепила.

Да, и очень хорошая методичка тут


https://euroderm.com.ua/ru/mediacenter/news/actual-materialsatopicheskij-dermatit-sovety-roditelyam.html

Здравствуйте,прикрепите фото высыпаний.Что ввели из прикорма?Кал на дисбактериоз неинформативен у детей до года.Нужно сдать копрограмму,кал на углеводы,УЗИ органов брюшной полости.Из питания убрать все,что связано с коровой.Кожу смазывать эмолентами.

Юлия, здравствуйте.Мы уже с вами общались по поводу дисбактериоза. Надеялась теперь услышать что-то от аллерголога. Какими эмолентами нужно мазать? Что покажет анализ кала на углеводы? Благодарю!

Кал на углеводы-диагностика лактазной недостаточности.Лактоза составляет примерно 80 - 85% углеводов грудного молока.

Принятый ответ

Элидел крем 1%- на высыпания.Купать ежедневно в прохладной воде 32-35 градусов с гигиеническими средствами без щелочей- шампуни Фридерм,без мочалок.Увлажняющие и смягчающие средства ежедневно не менее 2р/д(Эмолиум,Липикар,Топикрем).

Мустеллу применять можно. Исключите явные аллергены в своем рационе и рационе ребенка

Дрпвствуйте, Марина. По прикрепленным фото можно предположить аллергический дерматит, в таком возрасте основная причина это продукты питания, молочные продукты. Для атопического дерматита характерно появлерие ввсыпаний на щеках в период прикорма( диатез)и обязательно зуд, в семье у родственников должны быть заболевания хрорические кожные, аллергические, сухая кожа. Это наследственное заболевание. На высыпания местно наносите 1 раз в день крем адвантан или комфодерм к в течения 7-10 дней, капли зодак 5 кап 2 раза в день 10 дней, пор полисорб 3 раза в день 10 дней. Из эмолентов можно использовать крем ла кри или цетафил длч мтопичной кожи, для купания использовать масло от лак кри 4 колпачка в ванночку или гель для купания от цетафил.

Марина, зуда нет, по крайней мере не видели. Чтобы ребенок чесал что-то. На щеках иногда появляется сухость, но проходит, в основном щеки чистые. Пятна в основном на груди, ручки ближе к локтевому сгибу, на локтях. Начиналось с пятна на пупке и на сгибе ножек с внутренней стороны колена. Можно ли обойтись без каплей внутрь зодак?Только наружными средствами? Мустелла подходит для ухода за такой кожей?
У меня, мамы, раньше были проявления аллергии на руки, в виде мелкой водянистой сыпи, сливающейся в одно большое пятно, которое потом покрывалось коркой. Гормональный крем помог в этом и уже больше 2х лет меня это не беспокоит. Причина не была выяснена.

Марина, полисорб не принесёт вреда малышу? В том плане, что не будут вымываться полезные вещества(витамины и т п) т.к. прикорм еще толком не ввели, и в 8 месяцев в основном на ГВ. Может ли это быть связано с дисбактериозом?

Принятый ответ

Можете обойтись только местной терапией, полисорб не будет вымывать полезные вещества.

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень похоже на аллергический дерматит. Он может возникать при расстройствах стула, дисбактериозе. Дисбактериоз есть - высеяна гемолизирующая кишечная палочка( это патогенный микроб), клостридии ( условно-патогенные микроорганизмы). Рекомендую пролечить.
Из питания рекомендую убрать курицу, яйца, молоко, говядину, сладости, булки.
На кожу цикапласт 3-4 раза в день, косметика для мытья - мустелла, ля рош позе и пр.
Рекомендую обследование: клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, Ig Е к коровьему молоку, говядине, курице, яйцам, пшеничной муке, глютену. Кал на углеводы.

Принятый ответ

Здравствуйте интести бактериофаг 10 дней Линекс месяц

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.