Что вас беспокоит?
Кака нужна мазь для ультразвука
Здравствуйте, девочка 12 лет, занимается спортом, беспокоит добавочная ладьевидная кость, болит. Проделали курс лазера, сейчас физиотерапевт рекомендует сделать ультразвук, можем начать уже сегодня, но к своему ортопеду сейчас нет возможности попасть на прием, только , на следующей неделе. Подскажите какую лучше использовать мазь? Физиотерапевт рекомендует карипаин или гидрокартизон.
Здравствуйте.
Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает.
Существуют три типа добавочной ладьевидной кости:
I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости.
II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью.
III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент.
II и III тип часто вызывают симптомы. Диагноз нужно уточнить по УЗИ, рентгенографии или МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничение нагрузок на 2 недели.
- ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс,
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия или лазер №10
С карипаином рекомендуют делать в период ремиссии, с гидрокортизоном при обострении.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Скорейшего восстановления.
П.С. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Принятый ответ
Здравствуйте! физиотерапевт рекомендовал Вам наиболее оптимальный курс. Оба препарата достаточно эффективны, но у них разные задачи.Ультразвук (фонофорез) с гидрокортизоном выполняют при острых болях,воспалении (в острый период)Он быстро снимает отек и воспаление в области добавочной кости. Если боль мешает ребенку в повседневной жизни прямо сейчас, лучше начать с него, чтобы закрепить эффект от лазера.Карипаин обладает более мягким, накопительным действием. Его чаще применяют при застарелых, хронических процессах для улучшения питания тканей.
Что бы курс физиотерапии был макисмально эффективным.на период выполнения общего курса рекомендовано максимально снизить нагрузки,тренировки -лучше пока повременить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если сейчас есть выраженные боли , то лучше использовать ультразвук с гидрокортизоном , после купирования обострения для закрепления эффекта можно пройти курс с карипаином.
У здоровых людей добавочные ладьевидные кости встречается с частотой 1 на 10 человек. Это наиболее часто встречающаяся добавочная кость стопы. Она располагается в толще сухожилия задней большеберцовой мышцы, которое в свою очередь прикрепляется к бугристости ладьевидной кости.
В таких случаях рекомендуют :
-покой,ограничение физических нагрузок
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(нурофен до 2 раз в день при выраженных болях )
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-использование индивидуальных ортопедических стелек.
-при неэффективности консервативного лечения -проводят операцию по удалению этих добавочных косточек.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20226 ответов
- 29 Октября 202413 ответов
- 7 Ноября 20246 ответов
- 15 Марта 20259 ответов