Как восстановить кровь и лёгкие после 65% поражения легких — вопрос №409791

Question

Как восстановить кровь и лёгкие после 65% поражения легких — вопрос №409791

Татьяна, Москва

252 просмотра

1 февраля 2021

После химиотерапии в декабре заболел ковидом. Месяц температура 39,5, КТ показал 65% поражения легких. 15 дней капельниц меронема. Сейчас температура 37.5 к вечеру, упали гемоглобин до 76 и лейкоциты 3,68. Ферритин 763,3; сывоточное железо 6,4; лимфоциты 0.89

Вопрос закрыт

как долго может держаться температура? как восстан

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! С такой площадью вы должны были получать терапию в стационаре. Как давно вы выписались и какие препараты вы получаете после выписки? При возможности, прикрепите к вопросу выписку.

Пожаловаться

Татьяна, 1 февраля 2021

Клиент

Лариса, терапию прошел на дому, делали капельницы меронема 1000 два раза в день и зивокс 600 2 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Анемия очень грубая, и вам безусловно требуется компенсация железом. Но в условиях постковидного повышения ферритина, активная терапия препаратами железа не рекомендуется. До Ковид-пневмонии какие у вас были заболевания? Уровень гемоглобина был в норме?

Пожаловаться

Татьяна, 1 февраля 2021

Клиент

Лариса, кроме лимфомы остальное все в порядке. Никакой хроники нет. Анализы до курсов химии отличные. Сейчас пьет тотему 2р в день, благоря ей подняли сывороточное железо, но гемоглобин с 79 упал до 76

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

А химия по какому заболеванию?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Лимфома, вижу. В таком случае, анемия похоже связана с дефицитом эритропоэтина (токсичнское действие лимфомы и химиотерапии), и компенсировать гемоглобин удастся введением препаратов ЭПО. Препарат дорогостой, но ваш гематолог-онколог должен дать рецепт на получение ЖВС по льготному обеспечению, если вы имеете инвалидность по лимфоме.
ДОполнительно обаследуйте уровень креатинина. После химиотерапии большой риск почечной недостаточности, которая в частности проявляется анемией.

Пожаловаться

Татьяна, 1 февраля 2021

Клиент

Лариса, беспокоит оставшаяся температура. Почему после такого курса антибиотиков она осталась. Стоит ли беспокоиться?

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 1 февраля 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Это постковидная астения - частое явление и специфической терапии не требует. Обильное питьё, сбалансированное питание.
С чем связан столь низкий гемоглобин ? Обследовались ?

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 1 февраля 2021

Терапевт

Постковидный синдром длится до полугода. Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D. Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод корень солодки , мать и мачеха богульник чабрец . Препараты : фамитидин, первые сутки 1600 , последующие по 600 мг. В сутки. Интерферон альфа .

Пожаловаться

Кузнецова Дарья, 1 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте ?‍♀️

Восстановление будет очень длительным в полгода так как у вас есть отягощённый анамнез

Наберитесь терпения, при ухудшении - скорая

Что вы сейчас получаете?

Гемоглобин низкий

Пожаловаться

Татьяна, 1 февраля 2021

Клиент

Дарья, сейчас пять дней тотему пьет 2 раза в день

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 февраля 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов*
Для повышения железа и гемоглобина пить тотема до 2 недель.
Для повышения лейкоцитов метилурацил на месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 1 февраля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А жалобы кроме температуры какие ещё есть? Какая сатурация, Кашель с мокротой есть?

Пожаловаться

Татьяна, 1 февраля 2021

Клиент

Ирина, кашля нет, проблем с дыханием нет. Слабость, но она может быть на фоне низкого гемоглобина и сильной потери веса после химии

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 1 февраля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Поняла, тогда терапия должна быть направлена на повышение гемоглобина. Диета (продукты богатые железом) и тотему продолжить принимать.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 1 февраля 2021

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
Лечение по лимфоме полностью закончено?
Сколько было курсов ХТ?
Цитостатики угнетают работу костного мозга, поэтому необходимо введение Эритропоэтина п/кожно + в/венно капельно Феринжект 1000 мг 1 раз в 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой штамм сейчас в России?

4 ответа

8 апреля

800.00 р.

Андрей, Москва

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

3 ответа

6 апреля

699.00 р.

Александр, Одинцово

Вопрос закрыт

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T17:19:49+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Нет, это проявление астено-вегетативного синдрома после тяжелого Ковид-инфицирования, и происходит со всеми пациентами. Давайте больше пить жидкости (преимущественно воду), если организм не задерживает жидкость.

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T17:00:10+03:00

Здравствуйте!
Повышать гемоглобин Тотемой 1 ампула 2 раза в сутки, либо Сидерал 1 капс 1 раз в день под контролем ферритина, надо следить за изменениями этого показателя, так как он и без того повышен, за счёт воспаления.
С лёгкими аккуратно пробовать выдыхание через трубочку в стакан с водой, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение воздуха в помещении.
По ссылке доступно для скачивание пособие по реабилитации в домашних условиях, рекомендованное ВОЗ

https://www.euro.who.int/ru/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/publications-and-technical-guidance/2020/support-for-rehabilitation-self-management-after-covid-19-related-illness-2020-produced-by-whoeurope

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T19:28:46+03:00

Здравствуйте. Пропейте вит. Д 2000 МГ 2 р в день, 1 месяц, используйте дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 1-3 месяца. КТ контроль через 1 месяц от последнего. Восстановление лёгких длительное, 3-6 месяцев. Температура также может сохранятся до 1-3-х месяцев, это характеризует "постковидный синдром".