Что вас беспокоит?
Аллергия или атопический дерматит?
Ребенку 3 месяца, искусственное вскармливание. Кушали «семилак Голд». Месяц назад педиатр перепела нас на лечебную смесь «нутрилон пепти гастро» из-за высыпаний по всему телу, сказав, что у малыша аллергия на белок коровьего молока. Плюс у малыша был частый жидкий стул, иногда желтого, иногда зеленого цвета, кожу попы не раздражал, живот у ребенка не болел. Больше у нас жалоб не было. Прибавки в весе всегда были хорошие. Уже месяц кушаем лечебную смесь, но ситуация с кожей не меняется. Заметили, что после купания щеки становятся более красные и сухие. Стул стал очень темный с ярким неприятным запахом. Животик малыша не беспокоит. Подозреваю, что у малыша атопический дерматит. Наш старший ребенок атопик. Скажите, так ли это? Если да, чем лечить новорожденного? Старший ребенок пользуется при купании маслом от BIODERMA, затем “адвантан”на расчёсы, сверху на все тело бальзам “BIODERMA ATODERM INTENSIVE BAUME”. А что можно малышу 3 месяца? Нужно ли нам менять смесь на обычную, если у нас нет аллергии? Нормальный ли у нас стул? Фото кала и высыпаний прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )
На фото стул вариант нормы, такой цвет характерен для детей на лечебной смеси
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Если данных симптомов нет, то можно вернуться на прежнюю смесь
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото посмотрела, более вероятно это проявление атопического дерматита, это не связано с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. Наружно рекомендовано нанесение эмолентов на вс кожу биодерма атодерм , ля рош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. На покраснения элидел до 2 раз в день, но нормализации состояния кожи.
Стул варианта нормы для данного возраста. Ранее прожилок крови не было в стуле ?
Здравствуйте. Нет, прожилок крови не наблюдали
Учитывая отсутствие изменения со стороны кожи, а так же отсутствие признаков именно абкм можно возвращаться на смесь которую ранее кушали
На семилаке у нас был жидкий стул, который впитывался в подгузник. Раз 10 за день
Какую смесь из обычных можете посоветовать?
Вероятно это было проявление лактазной недостаточности, можно нутрилак или нутрилон , если боитесь повторного изменения стула
Принятый ответ
Здравствуйте! Стул по фото у малыша вариант нормы.
Если на лечебной смеси атопический дерматит все равно рецидивирует, связи с аллергией на белок коровьего молока, вероятнее, нет, и ребенок может быть на обычной молочной смеси.
Важен ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».
После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия - по возрасту разрешен элидел 2 раза в день на 14 дней.
Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Здравствуйте. А как нам снова перейти на обычную смесь? На лечебную переходили резко. Какую смесь из обычных посоветуете?
Любая молочная смесь адаптирована для малыша, сказать, какая лучше всего подойдет, невозможно. Можно вернуться на Симилак, которую малыш кушал ранее, лучше плавным переходом, замещая по 30 мл в одно кормление
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очаги на коже ребенка очень похожи на проявления атопического дерматита.
Не АБКМ, так как обычно она протекает с прожилками крови в Кале, стул пенистый обычной, и попка малышка очень сильно краснеет и раздражается. В данном случае только проявления атопического дерматита, поэтому это не говорит за аллергию.
Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи (можете также пользоваться биодермой атодерм)
Рекомендуется наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз.
Адвантан на лицо не рекомендуется, и в целом при таком маленьком возрасте не желателен. Поэтому лучше элидел.
Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%, это обязательно.
Здравствуйте. А лечебную смесь продолжать давать? Если у нас нет аллергии
Не стоит. Они мало приятны на вкус для малышей, лучше вернитесь к прежней.
Какую сможете посоветовать? На семилаке у нас был частый жидкий стул, который впитывался в подгузник. Раз 10 за день
Можно попробовать нутрилак премиум.
У малышей в таком возрасте жидкий стул после каждого кормления считается нормой.
Повод для беспокойства если стул пенится, пахнет очень кисло, имеет слишком темный цвет, либо белый, имеет прожилки крови и разъедает кожу. В остальном все виды кала - вариант нормы.
А сейчас у нас стул в норме? (Фото прикреплено). Нас смущает темный цвет
Вариант нормы, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная сыпь может быть характерна для дебюта атопического дерматита.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),
- перед использованием эмолента крем Элидел на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 3 мес) до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Как правило, не зависит от питания, в таких случаях менять смесь не рекомендуют.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. А лечебную смесь нам продолжать принимать или можно заменить на обычную?
Учитывая, что на фоне лечебной смеси нет эффекта и сыпь всё равно возникает, в таких случаях рекомендуют плавный переход на обычную смесь, например, из линейки Комфорт ( не содержит лактозу), учитывая что ранее на симилаке был частый жидкий стул.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20161 ответ
- 18 Апреля 20212 ответа
- 24 Июня 20218 ответов
- 21 Декабря 202123 ответа