Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4099564

Что вас беспокоит?

Повышен ферритин

Здравствуйте! У мужа повышен ферритин( сдавали по назначению терапевта на дифициты). Насколько критично? Нужно ли что-то пересдавать?

39 лет
11 Февраля ·Просмотров: 32·Надежда, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте.
По прикрепленному анализу есть повышение ферритина, и повышено соотношение уровня сывороточного железа и общей железосвязывающей способности — коэффициент насыщения трансферрина.
Эти показатели могут указывать на наличие перегрузки железом.
Если в предыдущие 3-4 недели человек принимал какие-либо препараты железа или содержащие железо добавки — имеет смысл проверить показатели повторно через 3 месяца. При сохранении повышения показателей целесообразно провести генетическое исследование крови на наличие мутаций в гене HFE — поломки этого гена могут давать нарушения обмена железа.

Эти поломки как-то влияют на качество жизни? Или мы просто будем знать, что у человека есть этот ген и все?

До анадизов ничего железосодержащие не принимал

Замечательный вопрос. Правда, очень по существу.
Сами по себе поломки никому никак не вредят. Это гены, которые указывают на предрасположенность к нарушению обмена железа, каковая предрасположенность может у человека проявиться, а может всю жизнь никак себя не проявлять. Но вот если она проявляется, то перегрузка железом и на качество, и на продолжительность жизни повлиять может — железо начинает откладываться во внутренних органах и нарушать их работу.
Поэтому самое важное в этой ситуации — вовсе не поломки, а именно показатели обмена железа. Вот по ним есть признаки перегрузки железом. Это не представляет непосредственной опасности и не требует каких-то срочных действий — считается, что значимо вредит в такой ситуации длительное повышение ферритина более 1000. Но эту ситуацию желательно не упускать из вида и как минимум проконтролировать в динамике. Если показатели повышены стойко — важно понимать, почему это происходит; и вот в этом как раз помогает генетический анализ: при выявлении характерных генетических нарушений становится понятным диагноз и дальнейшая тактика действий — как наблюдать, как, при необходимости, лечить.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин повышен незначительно и здоровью не угрожает .

Повышение ферритина может быть связано с массой причин: проблемы с печенью, прием некоторых препаратов, нарушение обмена веществ, патологии ЖКТ, обменные наследственные особенности, острые и хронические воспалительные заболевания.

Дополнительно по обследованиям обычно сдаются:
- общая биохимия+ амилаза+ мочевая кислота
- с-реактивный белок
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров и структуры печени

То что уже обследовано повторять не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда
Норма ферритина для мужчин до 350. 
Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммунные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови, гемохроматоз. В приложенном файле коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо) выше 55%. В подобной ситуации проводится анализ для исключение наследственного нарушения обмена железом - гемохроматоза - мутация генов HFE. 
Дополнительно проверить АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, выполнить УЗИ ОБП. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.