Что вас беспокоит?
Тубоотит, отит
Добрый вечер, со вчерашнего дня появился насморк у ребёнка (12 лет), прозрачного цвета, много отсмаркивает, появилось заложенность уха, ничего не болит, просто заложенность. Обратились к оториноларингологу, после осмотра был поставлен диагноз: острый назофарингит, острый сальпингоотит. Назначили: сосудосуживающие, промывание носа аквамарис, в ухо настойка спиртовая календулы по 3 капли. 3р/д. В нос - Изофра по 2 к 3р/д. На вопрос можно ли спиртовую настойку в ухо, сказала можно. Но я прочитала, что можно только наружно, ТК есть риск перфорации барабанной перепонки, ожога и усугубить ситуацию. Пожалуйста подскажите, что в итоге можно, а что нельзя?настойку какую в процентном соотношении брать? У меня есть 70%
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
При дисфункции слуховой трубы основное лечение через нос,препаратом первой линии является назонекс по 2 дозы 2 раза в день 15 дней,через 10 минут продувание при помощи отовента (продается на маркетплейсах) или закрыть нос руками и продуться в уши так 2 раза в день
Закапывать спиртовую настойку в ухо нельзя,это правда, опасно химическим ожогом барабанной перепонки и кожи.При сальпингоотите проблема находится за перепонкой, поэтому капли в ухо неэффективны
Скажите пожалуйста выделения из носа обильные?
Анастасия Петровна, насморк как обычно бывает в начале ОРВИ много и прозрачные жидкие.
В таком случае продаваться пока не стоит,если есть выделения обильные,есть риск заброса в слуховую трубу
Рекомендуется сосудосуживающий ,затем промывание носа и после через 10 минут назонекс
Назонекс уберет отек и воспаление в слуховой трубе и в носу.Ничего в уши капать не нужно,Вы все верно почувствовали
Как только выделения из носа сократятся,можно начать продуваться
Анастасия Петровна, заложенность уйдёт после сосудосуживающих и Назонекс самостоятельно , в уши ничего не делать? Слух при этом не нарушен. Ощущение как будто чем-то заткнули ухо. Изофра тож не нужна?
Да,все верно,сосудосуживающие для того,чтобы легче было промывать нос,так как забитый нос промывать нельзя(давление на сосуды повышается),затем назонекс на чистый нос(из-за состава он будет сокращать сосуды нижних носовых раковин,они будут уменьшаться и тем самым отек в слуховой трубе уменьшится).
При тубоотите слух обычно сохранен,потому что за барабанная перепонка втянута и за ней нет гноя,поэтому лечение направлено,чтобы только устранить отек в слуховой трубе,саму перепонку трогать не нужно.Ощущение эхо,аэрации пройдет.
Изофра местный антибиотик,никак не влияет на слизистую при рините,её назначают,когда есть корки в носу и все
Анастасия Петровна, гимнастику можно делать когда соплей станет меньше? И как именно ее делать?
Да,закрывайте нос рукой и продувайтесь в уши,чтобы было ощущение хлопка.Затем рукой приподнимайте сверху ушную раковину 3-4 раза(тянете ее вверх тем самым кожа натягивается и вместе с ней барабаная перепонка движется).Также через 10 минут делайте пневмомассаж(пальцем указательным давите на козелок,создавая давление)3 раза в день 14 дней
Обычно после начала продувания на 3-4 день уже становится легче
Анастасия Петровна, пришёл ответ по рентгену, прикрепила файл, посмотрите, картина лечения меняется или остаётся?
Лечение остается,пристеночный отек,уровня патологической жидкости нет
Поэтому тактика остается,вымыть остаточный отек и снять воспаление
Анастасия Петровна, спасибо большое. Сколько времени может держаться заложенность в процессе лечения, когда можно оценить правильность лечения?
Заложенность в носу при соблюдении рекомендаций должна пройти примерно через 5-7 дней,заложенность в ухе проходит чуть длительнее(где-то 10-14 дней)
Принятый ответ
Здравствуйте
Спиртовую настойку не рекомендуют вовсе использовать для уха, возможен риск и ожога кожи. Тактх рекомендаций по лечению тубоотита нет.
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Изофра воспаления в носоглотке и полости носа тоже не снимет
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.
Принятый ответ
Здравствуйте, спиртовая настойка не нужна, это метод лечения 19-го века. Слуховые трубы воспалены из-за избыточно размноженных бактерий в носоглотке. Надо их уничтожить, а также снять отек с устьев слуховых труб. Закапайте в нос тобрекс по 5 капель 3 раза в день 7 дней (это местный антибиотик тобрамицин, их можно капать в нос), в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней (это мазь с эвкалиптовым и ментоловым маслами, которые снимут отек в носу, но не токсично, в отличие от сосудосуживающих капель и усилят противомикробные эффект антибиотика и увлажнят слизистую полости носа), в горлышко побрызгайте ингалипт 3 раза в день 7 дней (это антисептический спрей) и поделайте ингаляцию с маслом чайного дерева (возьмите чашку, налейте в нее кипяток, добавьте в кипяток 5 капель масла чайного дерева и подышите над чашкой и носом, и ртом)
Принятый ответ
Здравствуйте, ка правило , при выставленном диагнозе тубоотит - компрессы на спиртовых настойках малоэффективны. В подобных случаях бывает достаточно лечения спреями для носа ( назначенные вам) и гимнастику для слуховых труб- частые глотательные движение, зевания, самопродувания ушей, надувание воздушных Шариков.
Здравствуйте
Как сейчас общее самочувствие ребёнка? Ребёнок активный?
Тубоотит возникает из-из развития отёка в слуховой трубе – которая соединяет область среднего уха и носоглотку
В такой ситуации нет смысла использовать никакие препараты в ухо, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область слуховой трубы и среднего уха
Спиртовую настойку в целом никогда не рекомендовано использовать в наружный слуховой проход, так как это может раздражать кожу наружного слухового прохода
Лечение уха при тубоотите проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20151 ответ
- 27 Сентября 20171 ответ
- 16 Мая 20181 ответ
- 12 Июня 20206 ответов