Что вас беспокоит?
Отрицательный резус при беременности
Здравствуйте! 21 неделя беременности, отрицательный резус у меня и положительный резус у мужа. Какие мои действия может надо какие-то анализы сдать или иг вводится всем беременным при отрицательном резусе? Платная ли это процедура, потому что мне дали понять, что бесплатно сейчас это не делают. В жк мне объяснили, что делать ничего не надо, после рождения ребенка ему введут иммуноглобулин. В другой поликлинике сказали что на 28 неделе надо ввести иг и после рождения ребенка повторно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации необходимо сдать анализ для опеределения резус антител (анти-D), если показатель отрицательный,то на 28 неделе необходимо введение иммуноглобулина, а также в течение 72 часов после родов.
Процедура бесплатная и выполняется в ЖК, но другой вопрос в том, что в ЖК препарата может не быть в наличии.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! При отрицательном резус-факторе матери антирезусные антитела сдаются трижды в беременность - при постановке на учет, 18-20 недель и 28 недель. При сдаче антител в 28 недель беременности, если они обнаружены не будут, то вам рекомендуется введение антирезусного иммуноглобулина (вводится в 28-30 недель и после родов). В женской консультации могут сказать, что иммуноглобулина в наличии у них нет, надо либо ложиться в дневной стационар для введения, либо приобретать препарат самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В ЖК предоставили несколько неполную информацию.
Ведется беременность при резус-отрицательной крови мамы и резус + малыша следующим образом: антирезусные антитела сдаются по современным рекомендациям трижды: в первом триместре, в 18 недель и в 27-28 недель, в идеале все три анализа приходят отрицательны, то есть в таком случае понимают, что резус-конфликта нет и все хорошо. В 28-30 недель, после последнего анализа на антитела, в последний раз убедившись, что антител нет, рекомендуют (!) ввести антирезусный иммуноглобулин (внутримышечный укол). Это - для ПРОФИЛАКТИКИ этого самого резус-конфликта в 3 триместре (именно тогда риски его возникновения максимальны) и в целом в последующие все беременности. Это - то вмешательство, которое в 21 веке свело частоту развития гемолитической болезни плода к минимуму. После этого уже антитела не смотрят и лишь наблюдают за беременностью и малышом как обычно (УЗИ, КТГ). Вводить иммуноглобулин нужно всем беременным на этапе 28 недель, тем более и как раз именно тогда, когда антител нет. Теоретически это манипуляция входит, безусловно, в ОМС, проблемы на данный момент лишь в наличии препарата в стране, здесь все зависит от конкретной клиники/ЖК, от города в частности. Но по федеральным клиническим рекомендациям и приказам введение иммуноглобулина показано женщине по закону.
Подскажите пожалуйста, если сдать кровь на резус фактор плода и при наличии резуса плода как у матери отрицательного, можно уже не сдавать кровь на антирезусные антитела и не надо вводить иммуноглобулин?
Да, все верно. Если резус малыша отрицательный, резус-конфликт в этой системе невозможен и ни антитела не отслеживаются уже, ни иммуноглобулин не вводится соотвественно ни в беременность, ни после родов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдаётся кровь на антитела при постановке на учет, далее в 20 недель и 28 недель.
При отрицательных антителах вводится иммуноглобулин женщине в 28 недель, а далее еще раз в течении 72 часов после родов
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в такой ситуации обычно сдают на антирезусные антитела раз в месяц до 32 недели, с 32-35 неделю 1 раз в 2 недели, далее до конца беременности 1 раз в неделю. Антирезусный иммуноглобулин вводится внутримышечно женщине обычно на сроке 28-30 недель беременности при отсутствии антител в сыворотка крови. Далее повторное введение иммуноглобулина вам же через 72 часа после родов. Введение осуществляют в условиях стационара.
Он так и называется на антирезусные антитела, судя по анализам мне его не брали
Непрямая проба Кумбса называется
Это должны в жк или платно я сама?
Хотя бы при постановке на учет должны были взять и на сроке 18-20 недель если ориентируемся на протокол. Хотя как показывает практика такая частота мала для своевременной постановки диагноза.
В женской консультации, когда выписывают ряд обследований и анализов при постановке на учет по беременности выписывают и этот анализ
Благодарю за разъяснения, такого и в помине нет анализа
Значит запросите в женской консультации, в вашей ситуации надо обязательно отслеживать данный анализ
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202420 ответов
- 22 Августа 202411 ответов
- 11 Апреля 20253 ответа