Что вас беспокоит?
Может ли это быть васкулит?
Может ли это быть васкулит? высокая температура, низкая сатурация, пульс низкий и высокое давление. Врачи выписали амоксиклав, говоря что бронхит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие высыпания на фоне приема антибиотиков?
Или какие-то факторы спровоцировали появлению таких высыпаний ( теплый душ, сауна и тд?)
Суставные боли наблюдаются?
Твердую пишу проглатывать не трудно?
Снижение веса нет?
Домуллоджон Абдухафизович, добрый день! Папа сходил в теплый душ и у него поднялась температура 39.5 (начало трясти), приехала скорая , сказали бронхит, вкололи укол понижающий температуру, у него была слабость, очень низкий пульс, недостаток кислорода в крови, но все терапевты и скорая настаивают на бронхите и лечат амоксиклавом. Ноги в таком состоянии увидела я. Ноги немели, твёрдую пищу ест, снижение веса на фоне общей слабости, так как два дня было очень плохо. Данная сыпь горячая и болит при нажатии. Сегодня возьмут общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия, ЭКГ. Что еще я могу добавить к списку анализов? Также я планирую вызвать врача для очного осмотра.
В таких случаях рекомендуется кт пройти , для исключения поражение дыхательной системы, на фоне антибиотиков такие реакции могут наблюдаться, как анализы сдаст прикрепите результаты для их оценки
Домуллоджон Абдухафизович, добрый вечер! Пришли часть анализов!
Принятый ответ
Добрый день! Да,могут быть проявления васкулита на фоне инфекционного процесса и приема антибиотиков.
Давайте разбираться подробно:
1. Когда поднялась температура и какая? И когда появилась сыпь? Напишите временные рамки.
2. Есть кашель,одышка? Сатурация какая? Врач измерял на приеме?
3. Снимок делали органов грудной клетки? Анализы сдавали?
4. Сыпь на одной ноге? Или ещё есть на теле? Чешется ли она? При надавливании бледнеет?
5. Суставы не припухли?
6. Амоксиклав когда начали пить и в каких дозах?
7. Боли в животе нет?
8. Язвочек во рту,в носу нет? Отделяемого из носа?
9. Моча цвет не поменяла?
Ольга Леонидовна, добрый день!
1. Когда поднялась температура и какая? - 10.02 39.5, вызвали скорую, вкололи укол. Врач скорой сказал бронхит, на следующий день температура поднялась до 38, вызвали скорую, было давление, также сказали бронхит. И когда появилась сыпь? - К сожалению, я не могу сказать, это мой папа. Предполагаю, что это появилось вместе с температурой, так как раньше у него были чистые ноги. Ноги увидела я, врачи скорой и терапевт настаивает на бронхите и лечат амоксиклавом.
2. Есть кашель,одышка? Сатурация какая? Врач измерял на приеме? - кашля нет, одышка была, сейчас дышит ровно и спокойно, самый пик пришелся на первые дни, было тяжело дышать. сатурация была 87, пульс 42.Сейчас сатурация 90 и пульс 77. Врач-терапевт послушала и выписала амоксиклав.
3. Снимок делали органов грудной клетки? Анализы сдавали? - снимок нет, так как был нетраспортабельный, сегодня ожидаем медсестру - общий анализ крови, биохимию, общий анализ мочи, экг (так как на скорой не сделали), анализ ОРВИ/ковид
4. Сыпь на одной ноге? Или ещё есть на теле? Чешется ли она? При надавливании бледнеет? - сыпь на ногах, не чешется, но горячая и болит при надавливании
5. Суставы не припухли? - нет
6. Амоксиклав когда начали пить и в каких дозах? 10.02 2 таблетки в день 875+125
7. Боли в животе нет? - говорит, что нет, но немели ноги, вот при начале приема амоксиклава говорит ноги отпустило
8. Язвочек во рту,в носу нет? Отделяемого из носа? - язык белый, небо мне показалось желтоватым, глаза чистые (не жёлтые), из горла была слизь, но особо выделений нет, дыхание ровное, очень много чихал
9. Моча цвет не поменяла? - нет, боли при мочеиспускании нет, стул также присутствует
Ольга Леонидовна, добрый день!
Дополню, что при надавливании не белеет.
В первую очередь стоит исключить микоплазменную инфекцию органов дыхания в таких случаях. Так как на стандартные антибиотики она не реагирует. Может давать темпераруру,сыпь на ногах,брадикардию тоже.
Попросите врача ещё дополнительно взять кровь на антитела к микоплазме -антитела М и G. А так же анализы на СРБ,прокальцитонин. Помимо ОАК,ОАМ и биохимии.
Обязательно важно сделать КТ органов грудной клетки. Чтобы оценить состояние легких.
Ольга Леонидовна, добрый вечер! Прикрепила часть анализов!
Доброе утро. Лабораторно отмечаются признаки инфекционного процесса и признаки вовлечения почек ( белок в моче,высокий креатинин,мочевина,скорость клубочковой фильтрации значительно снижена до 4 стадии -27 мл/мин). В совокупности с температурой,сыпью это требует срочной госпитализации в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бронхит обычно проявляется кашлем, может быть одышка, но кожные высыпания, снижение пульса и высыпания для него не характерны. В первую очередь нужно выполнить КТ ОГК для исключения воспаления легких.
Помимо этого стоит сдать кровь на ОАК, СОЭ, СРБ, глюкозу, холестерин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину. ОАМ. То есть сдать самые базовые анализы для начала. Уже с этими анализами быть под наблюдением терапевта, параллельно получить консультацию ревматолога
Арина Игоревна, добрый вечер! Прикрепила часть анализов!
Доброе утро. По крови определяются высокие маркеры воспаления, признаки хронической почечной недостаточности, изменения в моче, повышение печеночных ферментов. В данном случае стоит обсудить с лечащим врачом госпитализацию все-таки
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20199 ответов
- 16 Апреля 20217 ответов
- 13 Мая 202318 ответов
- 12 Ноября 20239 ответов