Консультация ревматолога /

Лечение гемарогического васкулита — вопрос №1711895

168 просмотров

Мужчина, 45 лет. После простудного или аллергического проявления появилась сыпь - маленькие лопнувшие кровоподтеки, . Дискомфорт в жкт и в мышцах. Анализы и узи жкт в норме практически. - чуть повышен соэ и реактивный белок. Печень - давний гепатоз, ничего критичного. На данный момент все прошло, кроме сыпи-она то сходит, то вновь проявляется ( голени, ступни, немного бедра). Назначили ципролет, цитрин, пентоксиффилин, мазь акридерм. Скажите, верное ли лечение?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
Скажите что беспокоит сейчас помимо сыпи? Суставы припухают? Боли в животе? Кашель,одышка? Повышение температуры тела?
После какой инфекции появилась сыпь? Когда она была и как себя проявляла?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, сейчас ничего, кроме сыпи. Температура один раз была только 37,2 после сауны и бассейна, тогда и болели сильно мышцы и вновь высыпало. Но все , кроме сыпи прошло за 2 дня. Сейчас только она
Клиент
Ольга Леонидовна, инфекция была какая-то, похоже на орви. И дней через 5 высыпало
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Антибиотик и антигистаминное,которыми вас лечат здесь не имеют точки приложения сейчас. Необходимо сейчас дообследоваться,исключать системные формы васкулита. План обследования я вам напишу. А вот лечение онлайн не имею права назначать,здесь после дообследования только и гормоны скорей всего нужны будут.Это только очно доктор может назначить.
По дообследованию:
1. Сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов. У вас повышены печеночные ферменты и это требует исключения прежде всего вирусных гепатитов
2. Выполнить СКТ органов грудной клетки
3. Моча на суточную протеинурию
4. АНЦА,антитела к протеиназе-3 и миклопероксидазе,криоглобулины
5. Узи органов брюшной полости и почек.
6. Повторить ОАК сейчас в динамике.
Клиент
Ольга Леонидовна, загрузил узи внутренних органов, там гепатоз, он у меня давно и алт и аст иногда бывают повышены. Сейчас лечусь гептралом и глутатионом
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нужно дообследоваться на гепатиты тоже. Тем более имея такие высыпания на ногах и повышения трансаминаз
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Фгдс выполнено? Что в анализе мочи? Гормоны не назначались?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, нет, фгдс не делали, завтра хочу сдать оам. Гормоны не назначили. Лечение я начал с сегодняшнего дня, как таковое. До этого мазал мазью и думал пройдет так(
Ревматолог, Терапевт
Здесь требуется госпитализация в отделение ревматологии или, как минимум, в терапию. Это не амбулаторная ситуация.

- нужно исключать скрытые геморрагии: обязательно делать фгдс, ррс, исследовать функцию почек
- сдавать ANCA- профиль для исключения системности васкулита
- нужно как можно быстрее начинать терапию парентеральными гормонами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Васкулит
13 декабря 2019
Филиппова Елена
Вопрос закрыт
Сыпь. Может ли быть васкулит?
12 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Пятна под кожей
26 сентября 2024
Максим, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр