Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №4100757

Что вас беспокоит?

Показатели Срб

Здравствуйте. Дочери полтора года, агранулоцитоз или нейтропения. Живет на уколах два раза в неделю, лейкостим. В воскресенье была температура 38, один день. Из симптомов только сопли и то они не текут. Записалась к педиатру, но не могу себя успокоить никак. В том году мы лежали в больнице два месяца с такими же показателями срб.Увеличился лимфоузел, ей его дренировали год назад, теперь сразу реагирует на всё. Но он подвижный, но плотный.Смогу я сбить это антибиотиками через рот? Или нужны капельницы внутривенные.

Нейтропения
26 лет
12 Февраля ·Просмотров: 44·Светлана, Кубинка

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
у ребёнка с агранулоцитозом/нейтропенией даже небольшая температура и повышение СРБ требуют повышенного внимания. Подвижный, плотный лимфоузел при одном дне температуры чаще всего реактивный, но у таких детей инфекция может развиваться быстро. Самостоятельно давать антибиотики перорально нельзя, решение о приёме и виде антибиотика (капельницы или таблетки) принимает врач после осмотра и, при необходимости, дополнительных анализов.

Мы посетили сейчас педиатра, она поставила краснуху
Я даже при домашнем освещении не заметила эти маленькие точки красные на спине и животе, там в кабинете увидела
Может быть такая кровь на краснуху? Легкие чистые, режутся два клыка, немного сопливит нос

Лимфоузлы затылочные тоже увеличились, врач нащупала

Если педиатр при осмотре увидел мелкоточечную розово-красную сыпь на спине и животе в сочетании с увеличенными затылочными лимфоузлами и субфебрильной температурой клинически это действительно может соответствовать краснухе. Для краснухи характерны умеренная интоксикация лёгкие катаральные явления небольшой насморк и чистые лёгкие и увеличение именно затылочных и заднешейных лимфоузлов. Сыпь обычно мелкая, бледно-розовая, может быть малозаметной при обычном освещении.
Окончательно диагноз подтверждается лабораторно это определением антител IgM к вирусу краснухи или ПЦР по показаниям . Общий анализ крови может быть без выраженных изменений или с умеренной лейкопенией.
При нейтропении/агранулоцитозе наблюдение должно быть особенно внимательным это обычно контроль температуры, состояния ребёнка и повторная консультация при ухудшении. В большинстве случаев краснуха протекает легко и требует симптоматического лечения.

Доброе утро
Меня просто очень пугают цифры срб, мы в том году лежали в больнице с вирусом и были такие же цифры

Какие анализы можно сдать сейчас, чтобы понять точно, краснуха это или нет?

Здравствуйте.
Для подтверждения или исключения краснухи нужно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи IgM и IgG: IgM указывает на острую или недавнюю инфекцию, IgG на перенесённую инфекцию или вакцинацию а нарастание IgG в динамике через 10–14 дней подтверждает свежий процесс. В первые 3–5 д от появления сыпи дополнительно можно выполнить ПЦР из мазка из носоглотки или крови. Общий анализ крови и СРБ краснуху не подтверждают они лишь отражают наличие воспаления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.