Что вас беспокоит?
Синяки под глазами
Здравствуйте. Подскажите, что с ребенком не так. Под глазами в начале февраля появились синяки, иногда даже коричневые становятся, прям впадины возле носа синие. Какает реже сейчас. По утрам и вечерам пьем ещё смесь. Ест все. Активная, но иногда вялая (может мне кажется 😞). 6 месяцев назад делали узи, почки нормальные, с сердцем все хорошо (только перегородка отклонила на 5 мм) сказали с этим живут долго и счастливо. В начале января упала, но месяц было все хорошо, давала глицын. Последнее время (иногда)ночью заложенные нос, дышит открытым ртом (может от того, что соска выпадает). Сдали анализы, приложила. Моча хорошая сказали, только в кале повышены лейкоциты, сказали пересдать (на руках нет, все в больнице)
Здравствуйте! По представленным показателям биохимические результаты вариант возрастной нормы.
Снижен ферритин, показатель 14 при норме от 20.
В такой ситуации может быть назначен прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Это может быть причиной синячков.
Также если есть проблемы с носиком, вследствие этого может быть венозный застой в мелких сосудах лица, вследствие чего тоже появляется синева. При сохранении жалоб на заложенность рекомендуется осмотр детского Лора
Прикрепили ещё общий, посмотрите пожалуйста.
По общему анализу - гемоглобин в норме,
Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
Подскажите, а не могло это все начаться от того, что ребенок что-то маленькое проглотить и оно у него застряло, раз с кишечником что-то. Просто переживаю, хотя всегда под присмотром.
Извините за странное размышление.
Просто наш педиатр сказал, что в Кале повышены лимфоциты(или лейкоцыты) это признак восполнения.
Нет, совершенно не переживайте, никакой связи нет. Если ребёнок что-то проглотил, это свободно выходит с с калом, либо может попадать в дыхательные пути, что проявляется яркой симптоматикой, постоянным кашлем, рвотой. Так что лучше себя не накручивать
Все, поняла. Пьем железо. Контролируем анализы. Идеи к лору.
Спасибо вам огромное. Хорошего дня.
Принятый ответ
Растите здоровыми!🙏🏻
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, 2 фото еще раз, не открывается, видимо там общий анализ крови.
Такие изменения могут быть связаны с железодифицитом, у ребёнка снижен ферритин.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
На фоне препаратов железа часто возникает запор, в таких случаях рекомендуется:
1. Увеличить питьевой режим, 30-40мл мл/кг веса в сутки + большое количество клетчатки в рационе
2. Принимать препарат через 1 день
3. Принимать препарат во время приёма пищи
4. Подключить препарат форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки
5. Сменить препарат.
Ребенок хорошо питается за общим столом?
Так же рекомендуется консультация лор-врача, чтобы исключить гипертрофию аденоидов, так как ребенок дышит ртом.
Все остальные показатели соответствуют возрастной норме.
Здравствуйте. Не могла загрузить, превышало 50 мб. Сейчас загрузила.
Спасибо, ознакомилась.
По анализу воспалительных изменений нет, анемии нет, но эритроцитарные индексы на нижней границе нормы + сниженный говорят о латентном железодифиците.
Подскажите, а не могло это все начаться от того, что ребенок что-то маленькое проглотить и оно у него застряло, раз с кишечником что-то. Просто переживаю, хотя всегда под присмотром.
Извините за странное размышление.
Почему вы решили , что у малыша что-то с кишечником?
Латентный железодифицит довольно часто встречается в этом возрасте и чаще причина алиментарная, то есть недостаточное поступление с пищей.
Это маловероятно, инородной предмет выходит в течение 3 суток, если это не так и по каким-то причинам он не вышел, то будут появляться ещк симптомы, синева под глазами не характерна.
Все, поняла. Пьем и едим железо. Контролируем анализы, идеи к лору.
Спасибо вам большое.
Хорошего дня.
Простите, упустила. Да, нашу взрослую пищу хорошо ест. Катлеты, пюре, супы, помидоры, огурцы.
Принятый ответ
Отлично, возможно стоит сделать упор на продуктах, богатых железом)
Все, поняла.
Здравствуйте!
По прикрепленным данным дефицитных состояний нет.
Копрограмма не всегда информативна в этом возрасте, всегда ориентируемся на самочувствие ребёнка и характер стула.
Кожа в ребёнка светлая и тонкая, сосуды располагаются близ к коже, поэтому возможна «синева» под глазами
Прикрепила ещё общий. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте, по биохимии снижен ферритин, норма от 30,в таких случаях рекомендуется препараты железа, например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак и ферритина.
В таких случаях рекомендуется, ещё показать ребенка Лору, исключить аденоидит.
Прикрепила ещё общий. Посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
По оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
А то что в Кале повышены лейкоциты (ну или как-то так) , это не признает восполнения чего-то?
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20202 ответа
- 17 Мая 202015 ответов
- 9 Июня 20201 ответ
- 7 Октября 20201 ответ