Что вас беспокоит?
Сладкий привкус в горле
Сладкий привкус, тошнота, отрыжка, есть просто не возможно ничего. От ганатона и диспевикта понос. ФГДС 24 февраля. Что делать?
Здравствуйте.
Скорее всего дело в рефлюксе ( забросе желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок и выше в пищевод и глотку, если есть недостаточность кардиального отдела). Именно при билиарном рефлюксе может быть неприятный сладко- иногда горький привкус во рту.
Ганатон и диспевикт являются прокинетиками, влияют на моторику кишечника, вероятно, из - за этого у вас появилась диарея.
В подобных случаях требуется соблюдать диетические рекомендации.
Исключите из рациона:
Острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.
Показан прием антацидов ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс).Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод.
Можно начать использовать ингибиторы протонной помпы , они заживляют слизистую желудка, если есть активный заброс желчи . К таким препаратам относятся ( разо, нексиум, омез).
После результатов фэгдс требуется коррекция терапии.
Я принимаю разо, диету соблюдаю, но ровно две недели назад злоупотребляли кофе. Обычно пила фосфолюгель, сейчас не помог. Что вы скажете о препарате альфазокс?
Кофе очень расслабляет нижний пищеводный сфинктер, что может усилить рефлюкс.
Альфазокс- хороший эзофагопротектор, который заживляет слизистую пищевода и препятствует рефлюксу, поэтому можете использовать
Забыла сказать, ещё принимаю синбиотик МАКС его можно использовать или он тоже рефрюкс провоцирует?
Здравствуйте.
Рекомендуется уточнить, после каких продуктов возникла такая реакция? Какие препараты принимаете на постоянной основе ? Есть ли хронические заболевания?
Для уточнения причины таких симптомов рекомендуется дообследоваться со стороны желудка:
- фгдс с осмотром 12-й кишки
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
В таком случае может использоваться смекта 3ираза в день, соблюдение антирефлюксного режима, ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.
Разо принимаю, такая реакция второй раз пила много кофе, первый раз было 6 лет назад. Альфазокс назначали. Сейчас можно его принимать?
Да, можно его использовать
Смекту и пребиотик и можно при оефлюксе принимать?
Добрый день.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка, ГЭРБ.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. ФГДС.
2. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель/Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.
3. Препараты для нормализации моторики, например, Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Альфазокс по 1 саше 3 р/д сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать ношения тугих поясов.
Здравствуйте. Пью разо, альфазокс.
1. Нужно ли добавлять пепсан-р?
2. Принимала синбиотик МАКС. Продолжать?
3. Смекту для устранения диареи можно принимать?
4. Через какое время после еды принимать альфазокс т сколько нельзя есть и пить после приёма?
1. Если от Разо, Альфазокса нет стойкого улучшения самочувствия - да.
2. Да, при необходимости его принимать можно, но на ГЭРБ и Функциональную диспепсию он никак не влияет.
3. Да, можно.
4. Альфазокс сразу после еды. 1 час после него нельзя кушать/пить/принимать лекарства.
У меня на фоне приёма ГЗТ кандидоз, прописан приём дифлюкана 1 р в 2 недели, можно его пить?
Да, при кандидозе как раз назначают препараты на основе Флуконазола.
Он не усиливает рефлюкс?
Нет, его назначают при ГЭРБ на фоне кандидоза пищевода.
При болях НПВС можно?
Или усугубят ситуацию?
Принятый ответ
НПВС ситуационно можно, не ухудшат ситуацию.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202013 ответов
- 18 Сентября 20201 ответ