Что вас беспокоит?
Более трёх лет не опорожняюсь самостоятельно
Более трёх лет я не могу ходить в туалет по большому от слова совсем! Никакие препараты не помогают, пробовала на протяжении года даже есть более 100гр Жиров в день, забеременела(никаких ограничений в питании), родила и ничего не изменилось, хотя врач говорил, что организм перестроиться и начну ходить. Помогает только бисакодил, и то по четыре за раз. Раньше всё нормально было, но сейчас меня очень сильно тошнит после употребления, крутит живот и с дикими болями хожу в туалет. Употребляю его также больше трёх лет. Что делать? Всё что прописывала пила, и пила на длительной основе - тоже ничего. Прикрепляю анализы. Мне уже страшно, ведь это не норма. Знаю что мне ничего не скажут нового, только заставят все заново проходить, но перед беременностью - анализы были такими. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить функциональный запор.
Частые причины:
1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.
Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи):
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно в сочетании с препаратами макрогола , например экспотал\лавакол 1 пак 2р\сут до нормализации стула ( не менее 3 мес).
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды до 30 дней курсами.
К сожалению , препараты , указанные вами ранее могут вызывать запор (салофальк\тримебутины, ферменты, бактериофаги).
Здравствуйте. У меня отличное питание. Я кушаю много овощей и фруктов + стресса в моей жизни нет. Спортом я тоже занимаюсь. Все препараты которые вы перечислили - я пробовала. У меня просто нет потребности сходить, меня не тянет. Сейчас тошнота появилась от препарата который помогает сходить, и боли в желудке
Пробовали принимать экспортал с фитомуцилом , соблюдая рекомендации по двигательной активности и питанию?
Нет. О таком препарате мне ещё никто не говорил. По анализам у меня все хорошо? Последний раз сказали, что это может быть из-за того, что желчный не работает и нужно вырезать. Я просто не понимаю, что я приверженец кбжу и активности, а стул столько лет не нормализуется никак
анализы хорошие. Обычно желчный пузырь тут не при чем, симптомы развиваются на фоне влияния внешних и внутренних факторов на моторику толстой кишик. С учетом применения осмотических слабительных есть вероятность нарушения нейрогуморальной регуляции кишки, что может привести к лаксативной болезни, поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуется ДЛИТЕЛЬНАЯ терапия кишечными наполнителями( выше указала - экпортал + фитомуцил) с соблюдением всех диетических рекомендаций. Эти препараты безопасны и нормализуют моторику кишки , приводя со ВРЕМЕНЕМ к нормализации стула, эффект не после первого приема, но долгосрочный .
То есть, из всех таблеток которые мне прописывали, лучше принимать только экспортал и фитомуцил? От остального воздержаться?
Я худела экстремально на 70кг, худеть перестала, но стул не вернулся. Возможно из-за этого всё-таки, до похудения все хорошо было..
А желудок почему очень резать может?
да, с соблюдением диетических рекомендаций и двигательной активности. Стул нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями и назначениями.
Если были проведены этапы лечения запора без эффекта, то рассматривается терапия второй линии , это препарат , который восстанавливает моторику толстой кишки, так как по колоноскопии органических причин запора не описано, долихосигма - это удлинение участки кишки, но при ней чаще всего и бывают нарушения моторики, поэтому можно рассмотреть вариант приема прукалоприд (вегапрат) 2 мг в сутки в течение 4 недель, продолжить соблюдение достаточного питьевого и двигательного режима, употребление клетчатки в рационе (можно псиллиум в качестве добавки во время еды)
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию и результатам обследований можно предположить Функциональный запор.
В подобных случаях первой линией терапии обычно назначают:
1. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Обильное питье.
2. Вода Донат магния по половине стакана 3 р/д 14 дней.
3. Источник дополнительной клетчатки - Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
4. При неэффективности добавляют осмотические слабительные - Форлакс/Макрогол/Экспортал.
Эффект у них накопительный, действовать начинают на 3-5й день приема.
При неэффективности решают вопрос о второй линии терапии - это препараты, стимулирующие моторику, если на Бисакодил возникает побочная реакция, рассматривают использование препарат Прукалоприд.
Перед приемом препаратов необходима консультация доктора очно, так как сайт носит информационный характер.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20203 ответа
- 4 Мая 20211 ответ
- 23 Апреля 20221 ответ