Что вас беспокоит?
Анализы на сифилис
Добрый день! Проходил мед осмотр и выявился сифилис, все анализы отрицательные( кср , рмп, аг), кроме ИФА g, иммуноблот тоже +, приложил скрины. Мама болела перед моим рождением, по ее словам была здорова при рождении меня. В квд, не могут точно дать ответ, а предлагают лечение в виде 28 дней курса антибиотиков, я против чего. И как они его будут отслеживать тоже неизвестно ведь анализы кср - отриц, врач говорит: «а вдруг меня посадят я обязана отправить на лечение, или идите к главврачу.» Помогите разобраться. Я ранее не лечился и симптомов нет и не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставленной информации имеются данные о том что у вас нет признаков активного сифилилиса , это подтверждается анализами (отрицательные РМП/КСР/АГ, только IgG и иммуноблот положительные), это похоже на данные о ранее перенесенном сифилилисе .Лечение в таком случае обычно не требуется. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к дерматологу для осмотра и принятия решения о дальнейшей тактике .
Ну так я был в квд они предлагают лечение, я это написал. Врач меня осмотрел. Но по протоколу видимо тк нет данных о лечении, мне его нужно пройти - те лечь в стационар на 28 дней. Что для меня дико.
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют обратится за объяснениями данной ситуации к заведующей КВД.
Если вам всё равно будут предлагать лечение и госпитализации вы вправе отказаться от этого
- Для этого напишите заявление: «От назначенного профилактического лечения отказываюсь, с последствиями и возможными рисками ознакомлен».
- Попросите, чтобы ваш отказ был отражён в медкарте.
Вас не имеют права госпитализировать или лечить без вашего добровольного согласия.Особенно если на данный момент вы не болеете и симптомов заболевания нет.
Я понимаю, только я медработник ( медбрат):) и мне нужен допуск, они мне его не дадут. Получается мне нужно лечиться просто так, а проверить это никак не возможно, она говорит ну типа антигены G, могут падать, я так понимаю это абсурд. Вот и хотел с Вами обсудить насколько это законно…
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы сдавали ранее анализы на сифилис , именно трепонемные тесты- ИФА, РПГА?
У половой партнерши кровь хорошая?
Результаты крови соответствуют серологическому рубцу, но Вы заболевание отрицаете в анамнезе?
Если мама перенесла заболевание и пролечена, антитела у ребёнка сохраняются до года
Последние 3 года предохраняюсь , у партнерши все ок.Ранее сдавал ифа и обращался к врачу в частной клинике ( 2018 год). Он сказал сдать еще нетрепонемные тесты - они пришли и всегда приходят отр, на чем он предложил закрыть тему.
Да , у меня никогда не было ни шанкров, не инных подозрений, на болезнь и нет. Все мои анализы остальные в норме.
То есть трепонемные были уже положительные и в 2018 году?
Да
По результатам, а именно достаточно высокому КП- серологический рубец, перенесенный сифилис.
Тк нет документального подтверждения, квд будет требовать лечения по схеме позднего сифилиса.
Разумнее всего осмотреть Вас на консилиуме и принять коллегиальное решение.
Вам работать и проходить мед.осмотр далее.
Поэтому попросите венеролога показать Вас именно на ВК.
Для ложноотрицательной реакции высокий коэффициент позитивности, повторюсь.
И перед ВК соберите все имеющиеся результаты крови, какие найдёте.
Поможет исключить поздние формы сифилиса
Спасибо Вам, те антиген G с высоким коэффициентом может говорить о течении болезни? Даже если М отр?
Не о течении, а о том что перенесли и пролечились.
Возможно был приём антибиотиков долгий итд.
Нужно разбираться очень досконально.
Чтобы и поздние формы не пропустить и лишнее не сделать.
М при поздних формах тоже же мб отрицательный
Спасибо Вам, хоть какая-то ясность. Думаю может меня лечили в детстве, мама говорит , что при родах ей кололи бициллин. Также у меня в детстве было лечение на подозрение туберкулеза я не помню как это называется, там точно львиная доза антибиотиков.
Вираж туберкулеза у меня был
Я вот тоже предполагаю, что было лечение видимо врожденного сифилиса.
Поэтому антитела и остались навсегда.
Пособирайте все МРП с молодости прямо, это будет доказательством, что нет позднего сифилиса.
Мы же в медицине постоянно проходим мед.осмотры
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Ситуация непростая
Обязательно решать ее на базе Кож вен диспансера
Свежего процесса нет
Но есть АТ перенесённого сифилиса
Могу предположить, что лечение получала не только мама, а вы тоже
Иначе не было бы АТ перенесённого сифилиса
Поздний сифилис исключать будут точно, поэтому и предлагают терапию
Уверена, что в ситуации разберутся
Возможно есть анализы с предыдущих мед осмотров
Все будет в помощь
Спасибо
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
Похоже на следовую реакцию от перенесённого заболевания в прошлом.
Возможно лечили после рождения и вас и остался след от болезни,не только маму.
Тут лучше разбираться при квд коллегиально врачам.
За свежее заражение нет данных
Также не похоже на ложноположительные результаты
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202117 ответов
- 11 Августа 20217 ответов
- 22 Октября 20216 ответов