Что вас беспокоит?
Чем заменить таржифорт. Сильное жжение.
Добрый день! Мне 49 лет. Обратилась к гинекологу с болью и жжением во влагалище. Примерно уже три недели. Сдавала мочу на посев и узи мочевого. Здесь проблем нет. Первые дни была сильная боль. Пила новиган леди, свечи индометацин не особо помогало. У Гинеколога сдала анализы и узи. Цитологию и биоценоз. И гормоны. Прикрепляю анализы. Биоценоз показал воспаление. Врач назначила таржифорт свечи 10 дней, потом приехать на кольпоскопию и потом по результатам свечи триофемин. Еще я спросила совета гель на интимной гигиены - по совету купила Эпиген гель. Так как подмываться мылом кажется, хуже и я простой водой мылась. Если сейчас мне было чуть по легче , то с первой свечки хоть на стенку лезь , сильное жжение. В инструкции это написано. Но я неуверена, что смогу вторую вставить завтра. Подскажите, чем можно заменить таржифорт для лечения воспаления. Выпила Зиртек. Пока не легче.
Здравствуйте, Анна. Видимо какой-то из компонентов таржифорт вызвал аллергическую реакцию, вы правильно сделали что решили прекратить его использование.
Заменить можно препаратом полижинакс на 12 дней, либо макмирор комплекс 8 дней.
Алена Константиновна, спасибо большое !Подскажите пожалуйста еще по трем вопросам:
1) зуд после первой свечки должен пройти в течение дня, верно?
Сейчас проснулась ночью невозможно спать. Когда хожу чуть легче.
2) Чтото можно сделать, чтобы жжение внутри ушло или просто подождать?
3) И свечи что вы написали, они не вызывают такой реакции? Какие все же лучше купить из двух что вы написали?
Принятый ответ
Да, в течение дня обычно проходит. Можно ускорить устранение зуда частым походом в душ (внутри мыть не надо, только снаружи).
Полижинакс крайне редко дают реакцию, я чаще всего их назначала в своей практике и жалоб не встречала
Спасибо большое!
Для чего вообще непонятно назначила мне врач на мои жалобы по жжению препарат с такими побочками явными. Чем зк он может быть лучше итальянского и французского препарата что вы написали выше.
Здравствуйте! Да, при такой непереносимости препарата необходимо прекратить его приеменение. Препарат можно заменить на Макмирор комплекс , применяете его по 1 св на ночь до 8 дней.
Да,Эпиген довольно хорошее средство для интимной гигиены
Малика Фарходовна, большое спасибо!
Подскажите пожалуйста, тержифорт чем то больше подходит для лечения моих жалоб и анализов, чем Макмирор?
Дело в том что после зиртека к утру жжение почти прошло. Я прочла, что тержифорт может щипать два дня потом адаптируется слизистая. Есть и страх им пользоваться дальше. В то же время, он чем то лучше макмирора наверное, раз врач выбрала его.
Может макмирор менее эффективен?
Поясните пожалуйста, если макмирор ничем не хуже а лучше, то я, однозначно брошу то тержифорт.
Оба препарата с широким спектром действия , но есть индивидуальная непереносимость компонентов , просто именно для вашего организма препарат не подошел, но это не говорит о том, что он плохой, просто слизистая на вещество в составе препарат реагирует таким образом. Поэтому чтобы такого не повторялось лучше поменять препарат с наименьшими побочными эффектами например Макмирор ( можно также Полижинакс или Тержинан)
Здравствуйте. Иногда бывает такая реакция на препарат, в этом случае конечно необходимо его отменить и больше не использовать, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально макмирор один раз в день 8 дней
Екатерина Александровна, большое спасибо!
Подскажите пожалуйста по моим анализам действительно нужна противовоспалительная терапия или может лучше начать гормоны местно?
Если есть жалобы, то конечно лучше использовать препарат
Здравствуйте, Анна! По представленным результатам нет воспаления, количество лейкоцитов не повышено, нет ключевых клеток, признака нарушения Микрофлоры, кокковая флора в перименопаузальном переходе, в условиях дефицита эстрогенов, объяснимая флора, не является признаком нарушений. Воспаление по цитологии не диагностируют, важно что заключение nilm, отсутствие атипчиных клеток, мазок взят адекватно. Кольпоскопию при хорошем мазке на онкоцитологию и отрицательном впч делать не нужно, чтобы избежать гипердиагностики. Если не сдавали более 5 лет запланировать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска не менее 14 типов. Если впч отрицательный мазок на онкоцитологию контролировать раз в год, ПЦР на впч раз в 3-5 лет или при смене полового партнёра. По представленным результатам анализа крови на гормоны, функция щитовидной железы не нарушена, работает правильно, ФСГ повышен, Эстрадиол снижен, что так же объяснимо перименопаузальным переходом. Если есть задержки Менструации, жалобы на приливы, сухость слизистых, нарушение сна, обсудить с доктором после исключения противоказаний Менопаузальную гормонотерапию.
По жалобам на жжение, вероятно следствие атрофии слизистой, в такой ситуации рекомендуют овестин крем 1 аппликатор во влагалище на ночь 14 дней, далее по 1 аппликатору 2 раза в неделю длительно. Таржифорт в такой ситуации рекомендуют отменить.
Подмываться да, достаточно простой водой, важно строго снаружи и строго сверху в низ. После гигиены, если есть Дискомфорт использовать эстрогиал гель 2 раза в день. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, большое спасибо!
Дело в том что такие приступы боли-жжения у меня периодически возникают с 23 года по 5-10 дней было и проходило. Все гинекологи грворили все хорошо по узи, выделениям и осмотру, и не лечили никак. Сейчас около трёх недель длится этот дискомфорт. поэтому сдала по максимуму анализы . И взялись лечить воспаление.
Еще укажу что у меня камни в желчном и гормоны внутрь нельзя, врач сказала, а местно видимо самое то.
Отсюда вопросы:
1) Если не заменять таржифорт на макмирор, а действительно пролечиться только свечами с гормонами которые вы указали, как быстро они помогают для устранения симптомов?
2) И вопрос еще про препарат триофемин, он нужен или нет? Как вы думаете. Врач сказала его после лечения таржифортом. Если я остановлюсь на свечах с гормоном, нужен ли триофемин?
Ольга Михайловна, ВПЧ сдавала в 24 м.
Гормоны местно, во влагалище, практически не всасываются в системный кровоток, по этому практически не имеют противопоказаний. Относительно системной Менопаузальной гормонотерапии, не обязательно пить таблетки внутрь, можно использовать эстрогены на кожу и Прогестерон во влагалище, если есть жалобы, о которых написала выше, обсудить с доктором.
Не связывали ли раньше и сейчас эту боль/жжение с днём цикла?
1. Учитывая что курс лечения 14 дней полностью эффект ожидаем к концу лечения, обычно легче уже становится через 2-3 дня. Можно использовать свечи овестин, но крем обычно имеет более мягкое действие.
2. Трофемин это не лекарственный препарат, содержит лактобактерии и гиалуроновую кислоту, может применяться при жалобах на сухость, но учитывая что основная причина это дефицит эстрогенов эффективнее действовать на причину, использую гормоны локально, а не только симптоматически, по этому триофемин в такой ситуации нет необходимости принимать.
Если впч был отрицательный не менее 14 типов, не было смены полового партнёра, необходимости в Кольпоскопии и контроле онкоцитологии через 3 месяца нет. Шейка здорова. Контроль онкоцитологии через год
Ольга Михайловна, еще раз спасибо вам за такой подробный развернутый ответ.
Боль и жжение начали появляться после удаления полипа цервикального канала в 23 году. С циклом не было связано. Как будто ни с чем не связано. Именно с 23 го года стали месячные приходить нерегулярно.
Я, загрузила вас от 24 года
И на всякий случай эпикриз после удаления полипа.
Буду думать над дальнейшей тактикой лечения.
А чем плоха гипердиашностика в качестве кольпоскопии. Врач говорила что мы после лечения противовоспалительного сделаем чтоб ничего не упустить.
Тем и плоха, что на фоне атрофии могут быть изменения, которые доктор посчитает показанием для биопсии, не нужное исследование, вмешательство, стресс. Если впч отрицательный патологии шейки матки быть не может, вся патология связана с носительством вируса. По этому показаний для кольпоскопии нет
Ольга Михайловна, спасибо большое вам.
Сегодня куплю овесин крем. Скажите пожалуйста, он не имеет эффекта в виде жжения. А то я измучилась с этим дискомфортом. Стою, хожу и легче. Лежу щипит и жгет. Хочется сосульку засунуть.
Надеюсь крем меня успокоит.
Жжение может быть индивидуальной реакцией, и к сожалению, точно сказать, что жжения не будет, не могу. Но вообще обычно подобных жалоб нет, и в инструкции зуд и раздражение описаны как редкие побочные реакции и быстро проходящие.
Может быть в 23 году при удалении полипа антибиотик назначали, и тогда началось нарушение микрофлоры, которое поддерживалось уже начинающимся дефицитом эстрогенов.
Дискомфорт именно внутри во влагалище, снаружи на слизистой у входа во влагалище, на половых губах, жжения нет?
Ольга Михайловна, когда удаляли полип, то ничего не назначили, я даже удивилась. Пришли тогда нормально месячные без дискомфорта, а через две недели после месячных примерно началась эта боль.
Свечи Диклофенак и табл найз не помогли. Потом врач назначил индометацин свечи и скоро все прошло. Это повторяется раз в полгода, в октябре было 25 го и через 10 дней прошло.
Я в 23 и 24 м сдавала фемофлор и находили гарнереллу и я ее лечила. Не помню какие то свечи и лактобактерии.
В пик боли болит и жгет внутри как будто шейка. От пупка внизу живота тянет, и весь лобок горит. И половые губы горят. Я, начинаю индометацин вставлять или пила целекоксиб и новиган леди. Чуть притупляет в моменте. Сейчас как будто остаточная боль. Жгет но пик прошел. Я когда хожу то гораздо легче . лежать и сидеть хуже.
Сейчас внешнын прогвые органы не жгет. Только ощущение внутри щипит как будто.
Поэтому я надеялась пролечить воспаление. И даже немного обрадовалась, что его нашли и назначили таржифорт. А он подвел меня своей жгучестью.
У меня не такая уж нежная слизистая. Я в качестве предохранения постоянно использовала свечи фарматекс и мне не жгло не щипало.
В такой ситуации может быть есть гипертонус мышц тазового дна, нужно понять что эту боль провоцирует, может быть стресс, или чрезмерная физическая нагрузка.
Воспаления по результатам нет, если нет выделений жёлтых/зелёных, доктор при осмотре не увидел покраснения слизистых, то и лечить нечего.
Прием таржифорт не редко даёт подобные жалобы. Начать овестин, оценить самочувствие.
Ольга Михайловна, спасибо еще раз.
Думала про стресс. Возможно и так.
Сейчас магний и глицин форте пью.
А насчет зарядки . даже специально начинала делать ее при боли , упражнения типа выпадов, потому что легче казалось становилось от нее. Но пока совсем не пройдет решила бросить. Упражнения для профилактики хороши. Подключила еще Алмаг.
В общем начну с овесил крема.
Может уйдет это внутреннее нытье.
Спасибо, Ольга Михайловна.
Если есть возможность, есть специалист в городе, обратиться к физиотерапевту и реабилитологу по мышцам тазового дна, при осмотре могут сказать есть ли гипертонус и при необходимости порекомендовать упражнения.
Пишите завтра по самочувствию
Ольга Михайловна, добрый день!
Начала крем овестин. Дискомфорта не было. Буду ожидать улучшение самочувствия в следующие дни.
Ольга Михайловна, а по мазку цитологии для чего там пишут про значительное количество лейкоцитов и воспаление.
Про группы клеток с реактивными изменениями.
Или это для молодых девушек информация? Для женщин предменопаузы это верные значения нормы, да?
Напрягают слова с рекомендацией в анализе лечения противовоспалительного.
Добрый день! Очень хорошо что нет побочных эффектов, улучшение точно должно быть, продолжать 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Зачем пишут о воспалении в цитологии очень сложный вопрос) по тому как цитолог не должен этого писать, все для чего нужна цитология это отсутствие или наличие атипичных клеток, но почему то большинство всегда описывают лейкоциты, которые не имеют в данной ситуации никакого значения. Лейкоциты это следствие слизи, которая всегда есть в цервикальном канале, не патология.
Для всех возрастов нормы одинаковые, наличие или отсутствие атипчиных клеток, воспаление по цитологии, а тем более рекомендация по лечению это не достоверная информация. По этому на это внимание не обращать, контроль онкоцитологии, учитывая отрицательный впч, через год
Ольга Михайловна, спасибо большое за разъяснения. Буду продолжать лечение овестином.
Я же смогу после закрытия данного вопроса написать вам в сервисе лично. Для индивидуальной консультации .Так же можно тут?
Да, конечно, на странице есть кнопка для обращения за личной консультацией. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, добрый день!
Хочу еще спросить по дальнейшей тактике. 1) Я правильно поняла, что после двух недель применения крема овестин ежедневно, потом нужно будет два раза в неделю , например понедельник и пятница. Верно? В течение какого времени это можно делать? 3 месяца?
Я так понимаю в любом случае дальше надо будет подобрать с вами что-то еще. При прекращении крема я предполагаю ощущения негативные вернутся. Сейчас лучше, но пока все равно остаётся. А вот жения нет, Слава Богу.
2) Хочу спросить про фарматекс свечи. Можно ли его использовать пока идет лечение овестином. Правда побаиваюсь в принципе чтото кроме овестина сейчас.
Ну гипотетически можно или лучше перейти на другое чтото. Потом обсудить прийти к вам через две недели? Месячные сейчас нерегулярно. Может больше и не придут, доктор говорила.
Принятый ответ
Добрый день! 1. Да, верно, принимать овестин 2 раза в неделю нужно принимать длительно постоянно, условно до конца жизни, эстрогены яичниками не вырабатываются, соответственно для поддержания состояния слизистой влагалища без атрофии нужно организму помогать, да, дни выбираете как удобно, обычно это понедельник четверг, вторник пятница, среда суббота. За 14 дней слизистая напитается, восстановится, дальше профилактически 2 раза в неделю приема обычно достаточно, чтобы жалобы не возвращались.
2. Да, фарматекс использовать можно, влияния негативного, учитывая что раньше не отмечали аллергической реакции на препарат, быть не должно. Все верно, предохраняться нужно ещё в течении 2 лет после последней Менструации.
Да, по любым возникающим вопросам пишите, буду рада помочь.
Ольга Михайловна, большое спасибо!
Здравствуйте!
К сожалению, так может проявлятся аллергическая индивидуальная реакция на какой-либо компонент препарата, вы поступили совершенно верно, что прекратили использование препаратов избежание выраженного аллергического процесса.
Таржифорт — это комбинированный препарат (антибиотик + противопротозойное + гормон). Он очень агрессивный. Он мог вызвать химическое раздражение и без того воспаленной, чувствительной слизистой. У некоторых женщин бывает аллергия на компоненты (например, на тернидазол или неомицин).
Вам нужен препарат, который будет действовать именно на анаэробы, но при этом будет мягким и не вызовет такого жжения.
Например , клиндацин вагинально 6 дней . Крем часто легче переносится, чем таблетки, так как он обволакивает
Чтобы снять жжение местно:
1. Прохладный душ (не горячий, не теплый, а именно прохладная вода), омыть наружные половые органы. Никакого мыла и Эпигена сейчас.
2. Эпиген гель пока не используйте. Если есть сильное раздражение, гель (даже с кислотой) может щипать сильнее. Оставьте его на потом, когда острая реакция спадет.
3. Можно приложить пузырь со льдом, завернутый в полотенце, к промежности через трусы на 5–10 минут — это снимет отек и жжение.
4. Если совсем невмоготу — можно сделать сидячую ванночку с прохладной водой и ромашкой (только если нет аллергии на ромашку).
Эльвина, спасибо большое вам за ответ.
Принятый ответ
Желаю Вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20181 ответ
- 7 Августа 20184 ответа
- 26 Июня 201912 ответов
- 1 Сентября 20198 ответов