Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №410410

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Добрый день. Помогите разобраться с липидограммой. Холестерин 7,6 Триглецириды 0,56 Хс ЛПВП 2,47 Хс ЛПОНП 0,25 Хс ЛПНП 4,88 К-т атерогенности 2,08. Какие риски, что делать, к какому врачу бежать и как быстро?

2 Февраля 2021·Просмотров: 5108·Андрей, Челябинск

Здравствуйте повышены показатели, которые провоцируют атеросклероз, вам нужно обязательно начать приём статинов, в частности розувастатин 20 мг, после 2 месяцев не бросая препарат ещё раз сдать кровь на лпнп и определиться с дальнейшей его дозой

Здравствуйте, по анализам крови повышен холестерин. Хронические заболевания есть?

Здравствуйте.Сколько вам лет, страдаете ли ожирением и сердечно - сосудистыми заболеваниями?

Здравствуйте, Андрей.
По данным липидограммы- повышен общий холестерин и плохой холестерин ЛПНП.
Необходимо в первую очередь выяснить причину этого состояния: нужно обследовать печень и желчевыводящие протоки, для этого нужно - узи органов брюшной полости, кровь на билирубин ( общий и связанный) , АЛТ, АСТ.
Также нужно исключить гипотиреоз: нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т4 своб.
И главное оценить наличие/ степень атеросклероза, для этого нужно уздг сосудов шеи

Юлия, здравствуйте. Это я за жену беспокоюсь. АЛТ, АСТ, билирубин - в норме. Имеется аутоимунный тириедит, состоит на учете, под наблюдением, без лечения. Возраст 56 лет, вес 57 кг, климакс. Гормоны щитовидки сдает раз в год, узи сосудов шеи сделала, все соответствует возрастным изменениям.

Андрей, в таком случае- причина этого , это заболевание щитовидной железы и в первую очередь лечить нужно именно щитовидную железу, так как это вторичная гиперхолестеринемия.
И если нет атеросклероза ( по данным уздг сосудов шеи) то препараты для снижения холестерина не показаны!!!
Только диета с ограничением жиров животного происхождения, через 6 месяцев контроль липидогораммы и уже на основании этого принимать решение о назначении статинов

Юлия, к какому врачу обращаться по всем этим вопросам? Тут и эндокринолог, и кардиолог, и флеболог нужен... С климаксом это может быть связано? Как то все это совпало по времени - и холестерин, и щитовидка, и климакс.

Принятый ответ

Да, Андрей. Это все взаимосвязано. В результате гормональной перестройки ( климакс) может повышаться холестерин, также этому способствует аутоиммунный тиреоидит.
Но в первую очередь нужно лечение и наблюдение у эндокринолога.
Советую принимать табл Эзетрол 10 мг 1 раз в день, этот препарат уменьшает всасывание холестерина в кишечнике, принимать 2 месяца.

Юлия, большое спасибо!

Андрей, крепкого здоровья Вам и Вашей жене!!

Здравствуйте, Андрей
Результат конечно не нормальный.
Сначала - выполнить УЗДГ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи, и с его результатом + с данными этой липидограммы идти к врачу

Здравствуйте, Андрей.
Повышен уровень холестерина за счет увеличения ЛПНП (это "плохой" холестерин, откладывающийся в сосудах. Если уровень гормонов щитовидной железы в норме, так как Вашей жене лечение не назначили, гипотиреоза нет, то причина повышения холестерина в другом. Нужно сделать УЗИ печени и желчного пузыря, так как его дисфункция и нарушение пассажа желчи часто является причиной увеличения холестерина. Обязательно нужно соблюдать диету. После УЗИ будет ясно, какое требуется лечения - у гстроэнтеролога или статины. По УЗИ сосудов головы и шеи, как я поняла по Вашим комментариям, атеросклеротических бляшек нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.