Что вас беспокоит?
Плохие анализы у месячного ребенка. Повышены алат, асат, билирубин, мало тромбоцитов и эритроцитов.
Добрый день. Ребёнку 1 месяц. В роддоме была желтушка, пролежали под лампой 3 дня, показатель снизился до 244 и нас выписали. Дома каждую неделю сдавали кровь на билирубин, он падает очень медленно. Сейчас билирубин общий 176. Помимо этого сдали биохимию крови о общий анализ. Некоторые показатели не в норме. Повышен Алат, асат, мало тромбоцитов и эритроцитов. 1. К какому врачу обратиться с данными анализами. 2. Опасно ли это для ребенка. 3. Нужно ли сдавать дополнительные анализы или есть какое-то лечение. Анализы прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при биллирубине, менее 300 фото терапия, не требуется, это Физиогическая желтуха, она не требует лечения, проходит самостоятельно, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.
По биохимии, показатели в пределах возрастной нормы.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.
По оак, подскажите в семье ни кто не болеет?
Нет, никто не болеет. Ребенка полностью на ГВ. Терапевт рекомендовал добавить воду. Прописал Элькар. Еще у ребёнка лактостазная недостаточность. Даю лактазар
Значит был просто контакт с вирусом, водой на гв не допаивают, элькар, де доказано, что работает, тромбоциты от 150 до 700 норма, эритроциты от 3.5-5 норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, но хочу успокоить, что анализ крови соответствует возрасту ребёнка. Референсные значения лаборатории даны усредненные и не все учитывают возрастные особенности.
Все заявленные показатели находятся в пределах нормальных значений для ребёнка одного месяца.
По клиническому анализу крови анемии нет, воспалительных изменений нет, тромбоциты в норме от 150 до 800 в таком возрасте.
Уровень АСТ, Алт не повышены.
Билирубин повышен , что характерно для течения физиологической желтухи, хоть она имеет затянувшееся течение.
В среднем желтуха разрешается к трём – четырём месяцам, билирубин не должен резко падать. Данные цифры не требуют проведения фототерапии, постепенно билирубин придёт в норму , и он не опасен никак для здоровья ребёнка. Также, забегая наперёд ,отмечу, что противопоказаний к вакцинации, если возникнут такие вопросы, нет с такими анализами.
Дополнительные исследования проводить по этому поводу нет необходимости и дополнительно обращаться к каким-то узким специалистам не нужно с такими показателями .
Здравствуйте, спасибо.
Ребенок полностью на ГВ, есть лактостазная недостаточность, даю лактазар. Терапевт прописала Элькар и поить водой. Еще отправляют в областную больницу на госпитализацию из-за желтухи. Нужна ли нам госпитализация и какое лечение они могут нам дать?
Да, учитывая ГВ, желтушка может иметь затяжной течение, но это не является показанием для прекращения грудном вскармливании
Элькар и воду ребёнку прописали ?
Если да , то необходимости в их приеме по поводу желтухи нет . Показания для госпитализации с таким уровнем билирубина конечно же нет.
Билирубин у детей старше пяти дней ниже 308 не является показанием к проведению фототерапии.
Обычно в стационарах может быть пред предложено фототерапия, в некоторых случаях отпаивают глюкозой. Но здесь показаний нет.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, норма показателя алт до 60, аст до 84, как правило, у малышей свои нормы.
Отмечается повышение общего билирубина, но учитывая что были признаки физиологической желтухи, подобные цифры не опасны, как правило общей билирубин приходят в норму к 3-4 месяцам, но всё-таки важно оценивать и фракции (прямой и и непрямой)
По результатам оак показатели соответствуют возрастной норме, так как норма эритроцитов от 3.3 норма тромбоцитов от 150 до 700.
Принятый ответ
Здравствуйте! Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх месяцев. Такой уровень билирубина не опасен для ребёнка и не требует лечения.
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты соответствуют возрасту.
Из отклонений только повышение эозинофилов. Скажите пожалуйста, у малыша нет высыпаний?
Здравствуйте, нет высыпаний.
В таком случае поводов для переживаний нет, немного этот показатель может быть повышен малышей бессимптомно. Никакого лечения ребёнку не требуется
Нас наш терапевт отправляет в областную больницу, говорит будет госпитализация из-за высокого показателя билирубина. Скажите нужна ли нам госпитализация и какое может быть лечение в больнице?
Наш педиатр *
Госпитализация при таком уровне билирубина обычно не показана, этот уровень не опасен для ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатели биохимического анализа крови в пределах возрастной нормы!
Билирубин снижается к 3-4 месяцев .
В общем анализе крови воспалительных изменений нет, тромбоциты в норме до 600.
Гемоглобин с 1-6 мес в норме от 90г/л.
Немного повышены эозинофилы, возможно у ребёнка высыпания на теле .
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20173 ответа
- 5 Февраля 201826 ответов
- 14 Декабря 202111 ответов
- 16 Сентября 20221 ответ