Что вас беспокоит?
Анализы грудничка
Дайте расшифровку анализам пожалуйста, сдала грудничку кровь из Вены , так как кажется что у ребенка желтоватое лицо , вот такие результаты , очень насторожил билирубин , хилез, и +++, уже начиталась ужасов , на узи в 3 месяца печень была немного увеличена , правая по-моему , сказали из-за желтухи
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Приложите, пожалуйста, биохимический анализ крови.
Какой точный возраст ребёнка?
Здравствуйте
5 месяцев
Перед сдачей кормила грудью , Полностью на гв
Биохимический добавлен
Поняла вас
Обычно, к этому возрасту физиологическая желтушка уже проходит.
К сожалению, анализ нужно пересдать, постараться выдержать интервал между кормлением и нализом подольше и сдать общий и прямой билирубин, чтобы оценить их значения
Сейчас что то указывает на то что с печенью что то не так ? Или только билирубин должен показать ? Глаза белые , немного кажется желтоватым лицо
Все остальные показатели в норме, но, если появилась желтизна, то важно оценить билирубин
Хорошо , спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее
— Лейкоциты в норме до 17,5, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Повышение моноцитов может указывать на недавно перенесенный вирусный процесс
А что значит этот хилез? Сдавала именно чтоб билирубин посмотреть , перед этим кормила грудью , ребенку 5 месяцев , на гв
Биохимический добавлен результат , второе вложение
Вы приложили общий анализ крови
Второй файл не прикреплен
Хилез может обнаруживаться у малышей, так как они сдают кровь не натощак, это не критично
Добавила
По остальным показателям биохимического анализа отклонений по возрасту нет. Чтобы оценить билирубин, это нужно только пересдавать анализ, стараться выдержать побольше интервал между кормлением и сдачей крови
То есть все в норме а этот хилез просто неверное взятие ?
Да, верно, в этом ничего серьезного нет
Спасибо большое вам ! Всегда оперативно отвечаете
Будьте здоровы!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 , превышение моноцитов, возможно был контакт с вирусной инфекцией . Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Какой возраст малыша? Прикрепите пожалуйста биохимию
Посмотрите пожалуйста 2ое вложение , где на билирубин сдала
Фото посмотрела , анализ сдавали не на тощак? По биохимии отклонений нет, но придется заново сдавать на билирубин и его фракции прямой и непрямой
Ребенку 5 месяцев
Перед сдачей кормила грудью
В результате этого мог быть хилез, поэтому рекомендовано пересдать показатели билирубина
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
По биохимии, все в пределах возрастной нормы, хилез,ребенку не на голодный желудок сдавали анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, постараюсь помочь.
Если сохранются признаки желтухи, то для лучшей оценки сдается анализ крови на билирубин, смотрят непрямой билирубин, при повышении более 300 это показание к фототерапии, если в динамике снижается, то просто ждем, организм самостоятельно выведет все с калом и мочой. Главное что ребенок кушает, развивается по возрасту и прибавляет в весе. Это главный показатель самочувствия ребенка.
Хилез - это характеристика самой сыворотки крови, то есть кровь очень жирная (у ребенка жир в крови из молока матери). Результат крови на фоне хилеза +++ требует пересдачи и повторной оценки.
Поводов для паники нет, не переживайте. Печень также может быть увеличена у детей, это вариант нормы, требует контроля в динамике через 1 мес.
В анализе крови- данных за воспаление и анемию нет, что может быть расценено, как норма.
Здравствуйте, Посмотрите пожалуйста вложение , там другой анализ , ребенку 5 месяцев уже , на гв, может быть еще желтым ?
Во вложении только два одинаковых анализа, где показателей билирубина нет из за хилеза от 11.02. Какой последний показатель билирубина был у ребенка? есть ли риск резус-конфликта и других забоелваний в семье? прикрепите фото ребенка при дневном освещении, возможно это прояснит что-то.
Перед пересдачей анализа крови - максимально долго не кормите ребенка, то есть сдать кровь лучше перед приемом пищи, через 2,5-3 часа от последнего. Вероятнее всего хилез связан с попадением из маминого молока жиров.
Добавила фото ребенка , при разном освещении , посмотрите пожалуйста
Прекрасный малыш, если прям сильно приглядываться то можно надумать желтушку, но по шкале Крамера (оценка желтушности) билирубин не выше 80, склеры белые, шея тоже. Вероятнее всего анализ крови придет с хорошими показателями билирубина. Для успокоения сдайте через 3-4 дня на фоне обычного питания.
Не переживайте. малыш активный и развивается в соответствии с возрастом, если билирубин будет повышен все таки, то рекомендуется сделать узи брюшной полости. АЛТ, АСТ чуть выше нормы (норма до 40). Такое состояние требует динамического наблюдения, обычно мы не лезем без лишней необходимости с препаратами.
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Повышение моноцитов указывает на контакт с вирусом
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
Не волнуйтесь,ничего серьезного при обнаружении хилеза у малыша нет.
Такое могло отмечаться вследствие того, что анализ крови забран не натощак.
В таких случаях рекомендуется пересдать анализ крови.
Что касается увеличения печени.
У грудничков в норме она может быть увеличена
АЛТ и АСТ в норме. Это печеночные ферменты.
Они в норме.
Для новорожденного старше 5 дней высоким уровнем билирубина считается более 308. В таком случае показана фото терапия. (По последним Клиническим рекомендациям)
Токсическим уровнем общего билирубина считается уровень более 428. При таком уровне показано переливание крови.
Желтушка новорожденного может сохраняться до 3-4 месяцев.
Билирубин снижается волнообразно и постепенно.
В таких случаях рекомендуется чаще кормить малыша. Так как билирубин выводится с калом и мочой.
Главное, чтобы уровень не был более 308
При показателя билирубина более 308.Показана фототерапия.
Так как отмечается хилез.
То стоит пересдать анализ крови на общий билирубин и его фракции прямой и непрямой.
Перед сдачей крови выждать максимальный период голодания
Здравствуйте, ребенку 5 месяцев , может еще быть желтая ? Просто кажется немного желтовато лицо перед сдачей ела грудь , ребенок на гв
К этому возрасту физиологическая желтушка уже проходит.
Поэтому важно оценить объективно уровень билирубина.
По печеночным показателям отклонений нет
Причиной хелеза как раз может быть кормление.
Поэтому при пересдаче крови следует как можно дольше выждать период после кормления.
Добавила фото ребенка при разном освещение посмотрите пожалуйста
По фото можно предположить, что желтушности лица не отмечается
По фото в комбинезоне на светлом фоне личико совсем не желтое
На втором фото так же нет явной желтушности, оттенок более темнее, но так может передавать фото из-за освещения
Спасибо вам большое за ответ
Пожалуйста! 🙌
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20206 ответов
- 24 Июня 20201 ответ
- 16 Сентября 20202 ответа
- 3 Ноября 20204 ответа