СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул

Малышу 3 месяца недоношенный. Сначала были на грудном , потом перешлиина нан пре все было хорошо. После 4 кг перешли на нан тройной комфорт стул стал жидкий 4 р, метиоризм , тужится. Подскажите это смесь не подходит?

14 Февраля ·Просмотров: 32·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, как давно перешли на новую смесь?
Стул прям водянистый, полностью впитывающийся в подгузник?
Приложите, пожалуйста, фотографии стула.
Кожа в области анального отверстия раздражена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

7 дней. Он сначала был на грудном и обоготитель . Потом нан пре так как молока стало не хватать , нан пре некоторое время в продажи не было и врач посоветовал симилак неошур появилась аллеогия(красная попа и щечки) мы перешли на тройной комфорт и вот теперь стул 5-6р , метиоризм, пугает с какашками

Есть возможность приложить фотографии стула?

Адаптация к смеси длиться минимум 10-14 дней, 5-6 раз это немного.
Во время адаптации может беспокоить метеоризм, в таком случае показаны препараты симетикона (боботик, эспумизан).

Малыш охотно ест смесь?
Не измеряли прибавку в весе за эти 7 дней?

Увидела фотографию, стул по фото вариант нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За последние 3 дня 70 гр. Прям совсем часто ходит последние 3 дня
Может бифидум подавать?

Стул по консистенции вариант нормы, пробиотики могут ухудшить ситуацию, как в одну , так и в другую сторону, они назначаются, если консистенция нарушена.

Если кал будет как вода, то рекомендуется прием препаратов лактазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите а как долго их применяют?

Примерно до 4-6 месяцев с постепенной отменой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Припорат можно развести в полном объёме?

Для лучшей эффективности рекомендуется разводить в 10-15 мл молока/смеси.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из описанной ситуации не характерно для того, что смесь не подходит.



На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.

Жидкий стул может быть вариантом нормы у грудничка, как и кашицей, пастообразным, не должен быть водой и твердыми, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле, хорошие прибавки и аппетит, не раздражает перианальную область.

Грудничок не умеет контролировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: кряхтит, краснеет, поджимает ножки, когда хочет выпустить газы, покакать.

В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

7 дней. Он сначала был на грудном и обоготитель . Потом нан пре так как молока стало не хватать , нан пре некоторое время в продажи не было и врач посоветовал симилак неошур появилась аллеогия(красная попа и щечки) мы перешли на тройной комфорт и вот теперь стул 5-6р , метиоризм, пугает с какашками попа вокруг ануса еще красная но это еще появилось при семилаке , щас вроде как проходит, стало лучше.
Беспокоит , то что я докормить не успеваю а он уже покакал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За вчерашний день прибавка 10 гр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото приложила

Частый жидкий стул, раздражающий попу характерен для лактазной недостаточности, , это временное физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, если выражено беспокойство ребенка, жидкий стул раздражает попу, то в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.

Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как долго длится лактозная недостаточность?
И как долго давать эти припораты

Обычно курс 2-4 мес.
Лактазная недостаточность проходит по мере созревания жкт у малыша, все индивидуально, чаще всего после введения прикорма.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Можно принимать биогая , при сильном газообразовании боботик или эспумизан. Есть фото стула ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

7 дней. Он сначала был на грудном и обоготитель . Потом нан пре так как молока стало не хватать , нан пре некоторое время в продажи не было и врач посоветовал симилак неошур появилась аллеогия(красная попа и щечки) мы перешли на тройной комфорт и вот теперь стул 5-6р , метиоризм, пугает с какашками попа вокруг ануса еще красная но это еще появилось при семилаке , щас вроде как проходит, стало лучше.
Беспокоит , то что я докормить не успеваю а он уже покакал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото приложила

В целом по фотографии стула варианта нормы, пока каждый раз красная после стула ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока да.

Такие проявления характерны для лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как долго давать ?

Обычно требуется до 4-6 месяцев , так как лактазная недостаточность характерна до 6 месяцев , с постепенной отменой препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препарат можно развести в полном объёме смеси?

Рекомендовано в небольшом количестве, переду кормлением за несколько минут а потом уже кормить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, такое состояние может быть до 9 месяцев.

Смесь не подходит, если ребенок не набирает вес, аллергическая сыпь, и есть прожилки крови в стуле.

Стул не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

7 дней. Он сначала был на грудном и обоготитель . Потом нан пре так как молока стало не хватать , нан пре некоторое время в продажи не было и врач посоветовал симилак неошур появилась аллеогия(красная попа и щечки) мы перешли на тройной комфорт и вот теперь стул 5-6р , метиоризм, пугает с какашками попа вокруг ануса еще красная но это еще появилось при семилаке , щас вроде как проходит, стало лучше.
Беспокоит , то что я докормить не успеваю а он уже покакал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еогда начинаю кормить в животе бурлит

По описанию, можно предположить, что есть признаки транзиторной лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуется, в каждое кормления, добавлять фермент лактазы, например лактазар, колиф или лактаза бейби, эффект через 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как долго довать?

Обычно 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препарат можно развести в полном объёме смеси?

Можно, только 1 к на 100 мл, если лактазар.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В целом стул может быть в норме жидким, частотой не более частоты кормлений.
Попа не красная вокруг ануса?
При кормлении беспокоится?
Пены в стуле не бывает?
Как перешли на новую смесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

7 дней. Он сначала был на грудном и обоготитель . Потом нан пре так как молока стало не хватать , нан пре некоторое время в продажи не было и врач посоветовал симилак неошур появилась аллеогия(красная попа и щечки) мы перешли на тройной комфорт и вот теперь стул 5-6р , метиоризм, пугает с какашками попа вокруг ануса еще красная но это еще появилось при семилаке , щас вроде как проходит, стало лучше.
Беспокоит , то что я докормить не успеваю а он уже покакал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перешли не аравильно так как на семилак началась аллергия Перешли за 3 дня заменяя по два кормления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

7 дней. Он сначала был на грудном и обоготитель . Потом нан пре так как молока стало не хватать , нан пре некоторое время в продажи не было и врач посоветовал симилак неошур появилась аллеогия(красная попа и щечки) мы перешли на тройной комфорт и вот теперь стул 5-6р , метиоризм, пугает с какашками попа вокруг ануса еще красная но это еще появилось при семилаке , щас вроде как проходит, стало лучше.
Беспокоит , то что я докормить не успеваю а он уже покакал

По клинике вероятна ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т е я сначала даю смесь 15мл с лактозаром а потом остальное количество смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или можно развести в полном объёме?

Да, всё верно.
Сначала лактазар в небольшом количестве смеси( можно в столовой ложке), а потом основная бутылка со смесью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.