Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4108031

Что вас беспокоит?

Обильные месячные после спирали

Добрый день, дорогие врачи! Надеюсь на вашу помощь, так как не могу попасть на приём в больницу, так как нахожусь не дома. Помогите, пожалуйста! Ситуация такая. Я на ГВ, ребенку 1,4 года. 9 января мне поставили внутриматочную спираль Юнона серебряная. Эти месячные шли с 7 по 12 января, я вставляла свечи с метронидозолом 7 дней. Следующие пришли 28 января и длились по 2 февраля. И внезапно, 10 февраля (то есть всего неделю спустя) пришли опять. Врач предупреждала, что цикл не восстановится сразу, и я не паниковала. Однако последние три дня (12, 13 и 14 февраля) выделения стали очень обильными. Меняю прокладки через каждые два часа. У меня было так после родов, когда выходили лохии. Может ли это быть связано с подострым вагинитом, который я лечила до постановки спирали ( Тержинан и свечи с метронидозолом)? Дело в том, что ещё год назад другая врач при дискомфорте во время (именно во время) месячных прописывала мне свечи Генферон. В этот раз у меня опять начался зуд и я воспользовалась ими. Может ли это быть реакция на них? Какая моя ошибка?Или всё дело в спирали и зря я переживаю? Чем можно полечиться и что попить, чтобы улучшить состояние? Состояние в целом нормальное, ничего не болит, температуры нет, тяжестей много не таскаю (совсем без них в магазине не получится, но не больше 5 кг). По приезду в город собиралась пойти на УЗИ проверить, всё ли нормально установилось. Перед спиралью тоже делала УЗИ и всё было нормально, только нашли спаечные процессы после давней операции. Заранее благодарю и надеюсь, что не пройдёте мимо! 🙏

Подострый вагинит
36 лет
14 Февраля ·Просмотров: 440·Наталья, Рузаевка

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации при наличии спирали, в полости матки инародное дело. Восстановление менструального цикла может быть до трёх- шести месяцев. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи, оценить как расположенна спираль, сдать фемафлор это качественные количественный состав микрофлоры, исключить воспалительный момент.
Для уменьшения выделений- Транексам 500 мг 3 раза в день, до чистой подкладной

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Ситуация пока не критична. После установки внутриматочной спирали могут быть нерегулярные и обильные выделения первые 2–3 месяца, это адаптация эндометрия. Пока нет боли, температуры или неприятного запаха — это хороший знак.
Сейчас можно порекомендовать кровеостанавливающие препараты ДИцинон, транексам по 500 3-4 раза в день в течение 5 дней.
Как только будет возможность, сделайте контрольное УЗИ, чтобы убедиться в правильной установке спирали.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Действительно есть такое , что после установки любой негормональной спирали , менструальные выделения становятся более обильными , чем обычная менструация , особенно , в первые 3-4 месяца .
В данной ситуации ,учитывая . что нет болей , температуры , обычно рекомендуется прием транексама по 1000 мг х 3 раза в день, внутрь , 3-5 дней ( принимать можно не более 7 дней ) . При первой возможности рекомендуется сделать узи малого таза для уточнения ее местоположения , чтобы убедиться , что она не сместилась.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, в первые 2-3 месяца после установки ВМС возможны межменструальные кровянистые выделения и более обильные менструации. На фоне ГВ цикл тоже может быть нестабильным, поэтому такая «накладка» кровотечений вполне возможна.

Свечи (метронидазол, Тержинан, Генферон) не вызывают усиление маточного кровотечения, так как действуют местно во влагалище.

Сейчас важно оценить интенсивность кровопотери.

Если прокладка полностью пропитывается менее чем за 1 час, появляются слабость, головокружение, - это повод для срочного обращения в стационар.

Если состояние стабильное, можно рассмотреть использование гемостатических препаратов (например, транексамовую кислоту 1000 мг 3 раза в день, не более 4 дней).

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне установки спирали мирена может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.