Что вас беспокоит?
Побочные действия при приёме сертралин. Диагноз тревожное расстройство
Добрый день дорогие врачи. 10 дней захожу на сертралин прикрываясь аратаксом 3т в день. Пока что принимаю лесенкой, вышел на 40мг. Седня утром проснулся в 8 часов от того что сердце билось хаотично. Были чувства замирания или не правильного ритма, в течении для не замечал, тоесть это впервые с утра случилось. При этом я знаю что такое экстарсистолы и как они проявляются, и это были не они. Прочитал что сертралин даёт удлинение QT. И весь день нет покоя. Может такое быть? 2 года назад принимал уже сертралин 1 год ,вроде не замечал такой побочки.
Принятый ответ
Здравствуйте! В начале приема антидепрессантов группы СИОЗС (к ним относится Сертралин) может усиливаться тревога и возникать неприятные побочные симптомы. Вероятнее всего, если вы продолжите прием препарата, то организм привыкнет к дозе и состояние нормализуется. Удлинение интервала Q-T это действительно один из побочных эффектов препаратов данной группы. Есть ли у вас нарушения ритма в анамнезе? Давно ли вы делали ЭКГ? При наличии сопутствующей патологии препараты назначают с осторожностью. Если же анамнез не отягощен, то переживать не стоит.
Только синусовая тахикардия на сколько мне известно. Функциональная экстрасистолия. Серьёзных паталогий сердца не было никогда
В таком случае прием Сертралина вполне безопасен. Если сохраняется тревога, стоит в плановом порядке пройти ЭКГ, если нарушений не выявится, то продолжайте прием без опасений.
Уже прошёл. Сказали вроде все в порядке. Но утром выпил анаприлин 10мг. И теперь не уверен в достоверности ЭКГ. Анаприлин не способен замаскировать результат ЭКГ если есть удлинение qt?
Анаприлин может повлиять на результаты ЭКГ, т.к. он изменяет сердечный ритм и проводимость.
Для того, чтобы полностью избавиться от опасений можно пройти ЭКГ в динамике. Однако вероятнее всего все будет в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте! В начале приёма антидепрессанта может быть ухудшением состояния, усиление тревоги и её соматических компонентов. Вероятно ваше состояние с сердцебиением связано с повышением тревоги на фоне увеличения дозы. Адаптация занимает около 2 недель. Новый заход на антидепрессант может переноситься по разному. Сертралин действительно может вызывать удлиннение интервала qt, исключить можно с помощью ЭКГ.
С утра выпил анаприлин 10мг. Прошло 3 часа. Это не замаскирует результат ЭКГ? Тк щас уже направляюсь на процедуру
Да, может менять, подавляет аритмии, снижает чсс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сертралин - самый кардиобезопасный антидепрессант. Повышение атаракса "лесенкой" - это постепенное повышение Вы имеете а виду?
Скорее всего Ваше состояние связано с усилением тревоги на фоне повышения дозы антидепрессанта. Начинали прием с 25 мг?
Начинал вообще с 12.5 3 дня. 3 дня 25. Щас 3 дня по 37.5. И след 3 дня 50 уже будет. Но седня утром проснулся внезапно, что со мной впервые и чувствовал перебои в работе сердца. Щас вроде все нормально днем. Правда пришлось выпить анаприлин 10мг ибо тревожность зашкаливала на фоне пережитого утра. Щас прошёл ЭКГ. Сказали вроде не удлинен qt. Но опять же не замаскировал ли мой приём анаприлина результат. С ума сойти сколько негативщины в голове)
Скорее всего просто повышена тревога из-за антидепрессанта. Если в первых раз нормально переносили антидепрессант, то не факт, что и в этот раз будет просто- каждый раз, как новый.
Принятый ответ
Здравствуйте! По сколько вы добавляете мг? Как часто? Сертралин является наиболее безопасным , однако на фоне захода на антидепрессант может усиливаться тревога , возможно это были как раз проявления тревоги.
Для исключения кардиопатологий , ЭКГ Динамика , суточный монитор
Здравствуйте! По сколько вы добавляете мг? Как часто? Сертралин является наиболее безопасным , однако на фоне захода на антидепрессант может усиливаться тревога , возможно это были как раз проявления тревоги.
Для исключения кардиопатологий , ЭКГ Динамика , суточный монитор
Принятый ответ
Здравствуйте. Сертралин может в теории удлинять интервал QT, но в терапевтических дозах (до 200 мг) это крайне редко и в основном у людей с предрасположенностью (уже имеющейся патологией сердца). Если раньше Вы принимали сертралин без подобных ощущений, то риски серьёзной аритмии крайне низкие. Скорее всего, то, что вы ощутили утром - это активация вегетатики на фоне тревоги, а не классическая аритмия. Такие ощущения - замирание, перебои, чувство «не так бьётся» - довольно типичны для тревожных состояний, особенно при утреннем скачке кортизола. Для собственного спокойствия можно сделать ЭКГ. Но скорее всего всё в порядке.
Столкнулся первый раз с такими ощущениями. Хотя знаю что такое и тахикардия и экстроссистолия. Это же было не похоже ни на что из перечисленного. Что естественно вызвало повышеное внимание. ЭКГ прошёл написали все в норме, но опять же утром выпил 10мг анаприлина и надеюсь результаты это сильно не подпортило, чтоб со спокойными мыслями продолжить лечение сертралином. Правда я ещё атаракс пью большими дозами 100-125 мг в сутки примерно
Выше 100 мг не желательно. Тоже может компенсаторно вызывать тахикардию
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202211 ответов
- 12 Февраля 202347 ответов
- 29 Апреля 20235 ответов
- 20 Марта 202445 ответов