Помогите подобрать дальнейшее лечение ребёнку 3 года

Вера Кулиш15 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы провели хорошее лечение, но если 'шишечка " сохраняется, то можно попробовать такую рассасывающую терапию:
-тизоль с лидазой + траумель гель (космо)
Приготовление тизоли с лидазой: 10 гр тизоля (1/3 30 гр тюбика) выдавить в чистую ёмкость, добавить 2 ампулы лидазы 64 ед (предварительно растворить в 2 каплях воды), размешать, хранить в холодильнике. Готовый состав наносить наружно на кожу века в области уплотнения, чередуя с гидрокортизоновой мазью 1%: утром траумель, днем тизоль с лидазой, вечером траумель и на ночь тизоль с лидазой.
В таком режиме 14 дней

Далее только траумель гель 2-3 раза в день длительно можно

Татьяна Максимова15 Февраля

1.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и жалобам похоже сформировался халязион( раз есть шишечка-плотная капсула)
Нужно продолжить рассосать мазями:
- снаружи мазь гидрокортизоновая 1% 14 дней
- за нижнее веко мазь гидрокортизоновая 0.5% 14 дней

Если не поможет, можно сделать укол Дипроспан в "шишечку " на очном приёме офтальмолога .
Или рассмотреть оперативное лечение ( удаление халязиона)



Возможно появились вопросы- пишите.

Скорейшего выздоровления вашему ребёнку 💖

Алена Калинкина15 Февраля

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Шишечка стала значительно меньше, хорошая динамика на лечении.
Учитывая, что недавно завершили курс рассасывающей терапии с мазями-сейчас рекомендуется сделать перерыв на 10 дней, затем курс повторить(Гидрокортизоновую 0,5% мазь да веко, а 1% на кожу массажными движениями).
На данный момент рекомендуют наносить на кожу века Блефарогель 1 массажными движениями 2-3 раза в день 10 дней, чтобы капсула с секретом стали чуть мягче. С 11 дня начать Гидрокортизоновые мази.

Иван Евсеев15 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

‎здравствуйте, обычно в подобных х случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. От препаратов надо сделать перерыв на 7 дней, далее наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5%  дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение или ввести в полость халазиона НПВС препарат Дипроспан или кеналог

Ольга Галина15 Февраля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый день .

Допустимо закапывать комбинил ещё 7 суток 4р/день .

Наружно продолжать лечение гидрокортизоном можно 1% наружно ещё 2 недели .

За нижнее веко добавить 0,5% для рассасывания очага 2р/сутки на 14 дней


Советую записаться к детскому офтальмологу хирургу , иногда медикаментозному лечению очаги поддаются плохо , в случае отсутствия динамики вводят в толщу шишечки 0,3 мл дипроспана , если и от укола не будет эффекта - возможно хирургическое лечение !

Поправляйтесь !

Екатерина Медведева15 Февраля

4.1

Офтальмолог

Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века в подострой стадии.
При такой симптоматике с учётом истории заболевания можно оставить антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 10-14 дней. Наружно гель Траумель на область воспаления 2 раза в день 10 дней. И по возможности подключить физиолечение: УВЧ 5-7 сеансов на область верхнего века ля ускорения рассасывания халязиона.
Внутренние ячмени склонны к хроническом течению, так как вокруг воспаленной железы образуется капсула из ткани похожей на рубцовую. Из-за этой капсулы лекарства плохо проникают к очагу воспаления.
Если использовать Гидрокортизоновую мазь наружно после 7 дневного перерыва то эта капсула размягчится и лекарства будут лучше проникать.
В случаях, когда воспаление (уплотнение) сохраняется более 1,5 месяцев возможно хирургическое лечение.
Здоровья вам и малышу.

Макка Болатханова15 Февраля

2.9

Офтальмолог

Добрый день, посмотрела фото, шишечку видно да, скорее всего капсула осталась. Может случиться рецидив при снижении иммунитета. Консервативное лечение назначали, но поскольку оно было неполноценным, по итогу такая картина( можно попробовать ещё раз, с закапыванием капель и использованием мазей внутрь за веко и снаружи на кожу века (например, макситрол 1 к 3 р/д и мазь флоксал) но если эффекта не будет, то рекомендую очно провести инъекцию в сам шарик, чтобы рассосать его изнутри препаратами Кеналог или Дипроспан, если и это не поможет, то остается хирургическое лечение🌷

Еияд Хиллис16 Февраля

Офтальмолог

Здравствуйте
у вас по фото развивался восполнение мейбомиевой железы. основная причина некоторые глазные заболевания (ячмень, блефарит, демодекоз и т. д.); снижение иммунитета; дисфункция сальных желёз;
В подобных случаях рекомендуется использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) — мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
желательно не переохлаждаться, веко не греть, не давить.