Что вас беспокоит?
Дискомфорт в правой подвздошной области
Здравствуйте, около 2х надень назад были похожие симптомы, обратился в приемный покой, хирург пропальпировал живот, вынес вердикт - неврология пахово подвздошной области, сегодня ночью (около 2х) проснулся от желания пойти в туалет, был жидкий стул с примесью слизи без крови, и тогда появился дискомфорт, переживаю что аппендицит, но боюсь вызвать скорую из за дальнейших проблем с учебой
Здравствуйте Владимир.
Решить вопрос о возможности острого аппендицита может только врач хирург после осмотра.
В подобных случаях обычно рекомендуют: ехать в приемный покой (хирургию) или вызвать скорую.
Говорят врачу дословно: ночью был жидкий стул со слизью, после него появился дискомфорт в правой подвздошной области. 2 недели назад были похожие симптомы, при осмотре – хирург не нашёл признаков аппендицита. Прошу посмотреть.
Дискомфорт в правой подвздошной области и жидкий стул со слизью у человека с болезнями ЖКТ - это всегда подозрение на аппендицит, пока не доказано обратное.
Если Вы обратитесь в приемный покой с такими жалобами, алгоритм действий врачей будет примерно следующим:
1. Осмотр хирурга.
2. Анализ крови.
Это обязательно. Берут общий анализ крови из пальца или вены.
Смотрят на уровень лейкоцитов и СОЭ (показатели воспаления). Если они повышены - это аргумент в пользу аппендицита.
3. Термометрия.
Измеряют температуру тела. Даже небольшой субфебрилитет (37,2 - 37,5) может указывать на вялотекущее воспаление.
4. Анализ мочи.
Нужен, чтобы исключить проблемы с почками или мочевым пузырем (например, камни или пиелонефрит), которые иногда маскируются под аппендицит.
5. УЗИ. В современных больницах при подозрении на аппендицит стараются сделать УЗИ.
Это безопасный и точный метод увидеть воспаленный червеобразный отросток, даже если он расположен атипично.
УЗИ также помогает проверить желчный пузырь, поджелудочную железу, чтобы ничего не пропустить.
6. Наблюдение (если картина неясная)
Если анализы в норме, но дискомфорт остается, Вас могут оставить в отделении на несколько часов (или до утра) под наблюдение. Периодически будут приходить, перепроверять живот и симптомы.
Если найдут воспаление: Сразу предложат госпитализацию и операцию (аппендэктомию). Сейчас это часто делают лапароскопически (через маленькие проколы), восстановление быстрое.
Если не найдут: Скажут, что это обострение СРК или другая патология, и отпустят домой с рекомендациями и, возможно, направлением к гастроэнтерологу.
В приемном покое Ваша задача - исключить опасное. Даже если оставят понаблюдаться - это нормально.
Учеба может подождать, здоровье важнее.
С уважением, врач: Николаев А.Н.
Александр Николаевич, спасибо за совет, вчера обратился в приемный покой, после пальпации отпустили домой, сказав что признаков острого аппендицита нет, но следует обратиться к гастроэнтерологу, а там и колоноскопию сделать. На завтра уже запись к гастроэнтерологу назначена.
Ваше решение было абсолютно правильным. То что острого процесса не обнаружили, это хорошо.
Но наличие дискомфорта в правой подвздошной области и периодического жидкого стула со слизью, вероятно может быть вызвано либо хроническим аппендицитом, либо воспалением в слепой кишке.
Также хорошо, что Вам предстоит визит к гастроэнтерологу. На приёме у него можно предложить свою логику: "Я понимаю, что колоноскопия нужна, чтобы осмотреть слизистую и исключить болезнь Крона, колит и другие возможные процессы. Но для оценки самого аппендикса и окружающих его тканей, может быть, нужно еще УЗИ и возможно МРТ вместо КТ (чтобы избежать лишнего облучения), которые смогут показать, есть ли там хронический процесс?"
Врач может согласиться на МРТ, может предложить КТ (если МРТ в вашем регионе труднодоступна, но КТ в молодом возрасте нежелательна), а может сказать, что для начала достаточно УЗИ с опытным специалистом.
Желаю Вам выздоровления. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202319 ответов
- 1 Января 20241 ответ
- 24 Февраля 20252 ответа
- 21 Марта 202522 ответа