Расшифровка анализов

Оксана Егунова15 Февраля

2.7

Нутрициолог

58 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Вы молодец, что решили проверить здоровье после декрета. С анализами всё хорошо, но два типичных послеродовых дефицита есть.

1. Железо (ферритин 20.7). Формально норма, но по факту это скрытый дефицит. Запасы на исходе. Отсюда может быть усталость и ломкость волос.
В таких случаях рекомендуется: пропить курс железа 2–3 месяца. Лучше выбирать хелатную форму (бисглицинат) — она наиболее физиологична, не раздражает желудок и не вызывает запоров . Дозировка — 60–100 мг/сутки чистого железа . Принимать утром, за час до еды или через два часа после. Принимать вместе с витамином С (аскорбиновая кислота) - это улучшает всасывание самого железа. Важно: не запивать чаем или кофе (танины блокируют усвоение).

2. Витамин D (28.9). Недостаточность. До хорошего уровня не хватает.
Рекомендации: БАД Витамин D3 (в масленной форме, в капсулах) по 2000–3000 МЕ в день. Лучше во время еды, содержащей жиры (например, с авокадо, орехами, маслом) .
3. Глюкоза (3.92). Чуть ниже нормы натощак. Это часто бывает при дефиците железа, когда поднимете, вернётся в норму. Скрытого диабета нет (гликированный гемоглобин 5.0% - идеал).
4. Амилаза (5). Показатель поджелудочной снижен. Если нет болей, вздутия или жидкого стула, беспокоиться не о чем.
5. Незрелые гранулоциты (0.10). Следы недавно перенесённого вируса или мелкого воспаления. Раз ничего не болит, просто имейте в виду.
6. Щитовидная железа, печень, почки, кортизол, холестерин: всё в полной норме.

Итог: главное, поднять железо и витамин D. Через 3 месяца хорошо бы пересдать их, чтобы убедиться, что всё пришло в норму. Остальное в порядке.

Будьте здоровы!

Ирина Усова16 Февраля

3.7

Терапевт, Гастроэнтеролог, Нутрициолог

5 299 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог, нутрициолог сервиса.
По данным анализа дообследований имеются следующие отклонения:
1.у вас имеется латентный дефицит железа . Это частое явление после беременности, родов, лактации . В норме ферритин должен быть более 30 .
В подобных ситуациях рекомендуется насытить рацион продуктами , богатыми железом ( говядина, печень , костные бульоны, гречка, чечевица красная.фасоль красная, зелень и тд ).
Также дополнительно курс препарата железа- бисглицинат железа 60 мг 1 раз в день- до 3 месяцев - с последующим контролем ферритина .

2. Также имеется дефицит витамина Д - оптимум 40-50 . Для нормализации статуса рекомендуется вит Д ( вигантол) 8 капель с завтраком - 3 месяцев - с последующим контролем.

3. Скажите пожалуйста, имеются ли проблемы с весом , чувством упадка сил и энергии ? Сложно возможно пробуждаться по утрам?

Кристина Альварес16 Февраля

4.0

Психолог, Сексолог, Логопед

14 847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Все основные показатели в порядке щитовидная железа, печень, почки, холестерин и кортизол в норме, гликированный гемоглобин идеальный.… нообнаружились два честно говоря очень классических послеродовых дефицита, которые часто дают усталость и ломкость волос. Первое это скрытый дефицит железа (латентный). Ваш ферритин 20.7, хотя формально это в границах нормы, для хорошего самочувствия он должен быть выше 30. Запасы железа на исходе нужно пополнять!!. Второе недостаточность витамина D (28.9), оптимальный уровень 40/50. Для коррекции рекомендуется курсовой прием. Железо лучше выбрать в хелатной форме Принимать утром, запивая водой. Витамин Д нужен в масляном растворе, во время еды с жирами. Также обращает на себя внимание небольшая глюкоза..она чуть ниже референса, но это возможно поправится, как только поднимете железо🙏

Наталья Иванова16 Февраля

3.8

Психолог, Нутрициолог

994 консультации

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна.

В подобной ситуации уровень витамина Д 28.9 нг/мл находится на нижней границе нормы. Идеально выше 40-50 нг/мл. В подобной ситуации рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу за дозировкой. Возможно, вам рекомендуют 2000-4000 МЕ в день утром с жирами. Также важно получать витамин Д с пищей: жирная рыба (лосось, скумбрия), печень трески, яичные желтки, обогащенные молочные продукты.
Ферритин рекомендуется, чтобы был выше 40-50 нг/мл. Снижение ферритина может приводить к утомляемости, слабости, снижению концентрации внимания, выпадению волос. Важно включать в рацион красное мясо (говядина, телятина), печень, птица. Также употребляйте продукты богатые негемовым железом: гречка, чечевица, фасоль, шпинат. Для лучшего усвоения железа необходимо употреблять с витамином С (цитрусовые, киви, болгарский перец, квашеная капуста). Чай, кофе, молочка могут препятствовать усвоению железа.
В подобной ситуации я рекомендую следующее питание:
Цельные продукты: свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы (гречка, овсянка, киноа), бобовые, нежирные белковые продукты (курица, индейка, рыба, яйца), полезные жиры (авокадо, орехи, семена, оливковое масло).
Достаточное потребление белка.
Старайтесь употреблять продукты из разных групп, чтобы получать все витамины и минералы.
Также постарайтесь наладить режим сна. Найдите способы расслабления: медитация, дыхательные упражнения, хобби, время и тп.
Не забывайте пить достаточное количество чистой воды в течение дня.

Юлия Бучинская17 Февраля

1.3

Нутрициолог

4 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Отвечая на ваши вопросы хотела начать с главного -с общего белка. С таким результатом обычно говорят о его дефеците. Белок это не только строительный материал, но ещё и транспорт для всех витаминов и минералов. Важно выяснить причину дефицита белка: мало его в рационе или проблемы в ЖКТ с его усвоением. Железу может не хватать транспорта, но и в таких случаях показан прием хелатного железа (30-40 мг за 20-30 мин до еды).Можете, пожалуйста, описать ваш рацион? Как питаетесь?

Уровень глюкозы ниже реф.значения и не высокий кортизол утром натощак (середина реф.значения, а ведь у кортизола это пик активности) в таких случаях часто говорят о надпочечниковой усталости. Бывает ли у вас резкая слабость, усталость утром или в течение дня? После пробуждения через сколько времени завтракаете?

Учитывая все это хотелось бы оценить работу щитовидной железы. Ее гормоны состоят из белка, для ее работы необходимо железо и есть связь надпочечники-щитовидка. Но для этого нужно не только ТТГ, но и Т3 свободный и Т4 свободный, антитела к ТПО, ТГ.

Также низки Гамма-ГТ показывает дефицит селена и косвенно магния. И по анализу магний не на верхний границе, что говорит о его недостатке. Обычно в таких случаях рекомендуют приём селена и магния. Обычно рекомендуют селен 200 мкг в форме L-селенометионина по 1 капсуле. А суточную дозу магния 400-600 мг, разделить на несколько приемов. Для восполнения рекомендуют прием несколько разных хелтаных форм (глицинат, цитрат, малат). Быват ли у вас метеосувствительность?

Вместе с магнием обычно рекомендуют прием витамина В6 (50 мг 1 раз в день) в активной форме пиридоксаль-5-фосфат (P-5-P).
Также "красивый" гликированный гемоглобин на фоне дефицита белка и ниже реф.значения глюкозы в похожих случаях вызывает сомнение.
Ниже реф.значения амилаза тоже может быть из-за дефицита белка, в таких случаях часто говорят о недостатке фермента поджелудочной железы.

Поэтому важно начать восстановливать уровень белка. Именно от него очень много зависит в похожих случая