Что вас беспокоит?
АБКМ или ЛН у 4х месячного малыша
Добрый день. Девочка,4 месяца, на ГВ. С рождения до 1.5 мес был очень жидкий стул,водой, до 10-15 раз за сутки(но без крови и пены). Я некоторые молочные продукты ела(сыр,кефир,сметана). Врач посоветовала убрать всю молочку. В этот период попали в больницу с имвп. Было два курса аб. Стул после аб был долго слизистый, водянистый. После пробиотиков восстановился и к 3 мес стал погуще, 1 раз в день или раз в 2 дня. Я соблюдала безмолочную диету. Сейчас стала немного есть сыр или кефир, но замечаю,что после этих продуктов стул у дочери меняется - становится чаще,до 3 раз в день, и жидкий опять. Не на один кусочек сыра,а когда пару дней ем что-то молочное. Как отменяю молочные продукты, все восстанавливается. Прожилок крови в стуле нет, пены тоже, просто жидкий, водой. Анализы не делали. На что это больше похоже? Абкм или лактазная/ферментная недостаточность? Надо ли сделать анализ на абкм? Продолжать ли дальше пробовать вводить молочное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию похоже на лактазную недостаточность (так как лактоза содержится в молочных продуктах)
В таких случаях можно попробовать, когда мама кушает молочное, каждое кормление давать малышу ферменты лактазы (Лактазар, Колиф, изикол беби)
Для абкм все таки чаще всего характерны прожилки крови в стуле
Здравствуйте !
В подобных случаях обычно считают, что АБКМ прежде всего проявляется в изменениях стула: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ
По описанию на АБКМ можно предположить, что все же не похоже
На ГВ стул в норме может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать до 5-7 дней
Если стул учащается и становится жидким, как вода, то больше похоже на проявление ЛН
Прибавки хорошие, за три месяца с рождения вес вырос с 2.66 до 6 кг. Срыгивания были после курса аб. Сейчас уже месяц срвгиваний нет,даже после употребления мною молочных продуктов
Надо ли сдать анализ на ЛН и попробовать ввести лактазу? Или пока подождать с употреблением молочки? Когда обычно проходит ЛН?
Принятый ответ
Это хорошо, на АБКМ не похоже
Обычно к 4-6 месяцам,возможно рассмотреть ввод Лактазара или Колифа
Поняла,спасибо!
Здравствуйте.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
В таком случае можно кушать молочное, но ограничивать количество , если отмечаете такую реакцию.
Газообразование немного увеличивается,но сейчас уже дочь это не сильно беспокоит, так как газы сами по себе хорошо выходят.
Если правильно вас поняла,то можно мне вводить молочные продукты понемногу,но при этом добавить при каждом кормлении дочке лактазу?
Принятый ответ
Можно попробовать без препарата опередить лопустимое количество молочки.
Грубо говоря, если выпить 1 стакан молока, то реакции нет, а если 2 , то есть.
Если постоянно жидкий кал, то да, добавить препараты.
Хорошо,поняла! Спасибо!
Здравствуйте
Аллергия на белок коровьего молока это прожилки крови в стуле или высыпания на теле, как поняла по описанию этого нет. Лактозной недостаточность это жидкий, пенистый стул, впитывающий в подгузник и раздражающий анальную область, по описанию этого тоже не увидела
По описанию, можно предположить наличие варианта норма
Стул жидкий,но не пенистый. В анальной области раздражения нет. И да,сыпи нет, прожилок нет. Но характер стула меняется именно после употребления мною молочных продуктов. То есть пока можно понаблюдать, вводить молочку, и если будут признаки ЛН,то давать дочери лактазу? Если не будет явных признаков ЛН или абкм,то продолжить употребление молочки?
Принятый ответ
Да
Верно
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это он, при ней стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс, в таких случаях рекомендуется добавлять фермент лактазы, например лактазар,колиф или лактаза бейби, в каждое кормления, эффект через 2-3 недели
При абкм, будут постоянно прожилки крови в стуле, по описанию, это не прослеживается
А как быстро появляются прожилки в стуле? При любом количестве молочки в рационе у мамы, сразу? Или после накопительного эффекта? Я просто съедаю что-то в течение пары дней,вижу изменения в стуле (жидкий), отменяю молочку. Не может быть при более частом употребление,что и прожилки появятся?
Прожилки, крови если абкм, они появляются каждый день, сразу, это не накопильный эффект.
Поняла. Спасибо!
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20211 ответ
- 11 Апреля 202114 ответов
- 17 Ноября 20216 ответов
- 2 Декабря 20215 ответов