СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ухудшение после начала лечения

Здравствуйте. Была на приеме у психиатора. Диагноз тревожно депрессивное расстройство, с приступами компульсивного переедания. Назначили лечение Флуоксетин 20 мг утром, днем 1/5 феназепам, перед сном 1 феназепам. Сегодня 11 день. Из положительного переедание ушло, практически пропала ненормальная тяга к сладкому, сплю довольно хорошо. Но, тревога и депрессивное настроение усилились. Появились приступы сильного раздражения. Это нормально или лечение не подходит?

Варикоз, остеохрндроз
54 года
16 Февраля ·Просмотров: 206·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Данное явление у флуоксетина выражено ярче, чем у других антидепрессантов данной группы. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Обычно в подобных случаях может быть рассмотрен вопрос увеличения дозировки феназепама для снижения выраженности симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо. Я ошиблась днем 1/2 таблетки. После приема феназепама становится легче. Самое сложное время до обеда после приема флуоксетина.

Принятый ответ

В таком случае рассматривается вопрос увеличения дозы феназепама до 3 раз в сутки или увеличение утренней дозы до 1мг.

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,далее ваше состояние должно стабилизироваться.
Можно принимать Атаракс или Тералиджен для снижения уровня тревоги и нормализации сна.
Либо увеличить дозировку Феназепама,но прием ограничить 15 днями,иначе может быть зависимость.
Оценивать работу препарата нужно через 5-6 недель.
Если терапевтический эффект устраивать не будет,тогда нужно повышать дозировку АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Тералиджен я принимала до этого 3 месяца без АД. Особого эффекта не было.

Тогда попробуйте Атаракс.
3-4 раза в день,снижает тревогу,можно использовать в дневное время.
Либо увечить дозировку Феназепама на короткий срок.
Других вариантов особо нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мне назначили феназепам на 4 недели. Это много?

Принятый ответ

Ну вообще многовато,лучше не и пользовать его больше 15 дней.
Иначе потом может быть синдром отмены.

Принятый ответ

Здравствуйте. Усиление тревоги и раздражительности в начале приема Флуоксетина это ожидаемая реакция организма. Флуоксетин обладает выраженным активирующим действием и в первые 2-3 недели это часто проявляется не приливом сил, а ростом тревожности и нервозности. Возможно увеличение дозы фенозепама днем для снятия симптомов тревожности. Но фенознепам не рекомендуют к приеме более 14 дней. Положительная динамика с перееданием подтверждает, что препарат работает.

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению повода для беспокойства нет, усиление подобной симптоматики в первые 2-3 недели приема препарата или же после увеличения доз может быть, при ухудшении, появлении суицидальных мыслей посетите врача; феназепам не дольше 14 дней, что бы зависимость не формировалась

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.