Консультация невролога /

Поясница болит — вопрос №411211

545 просмотров

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела, спондилез, спондилоартроз. Дорзальная парамедианная грыжа диска L4-L5 справа. Дифузные дорзальные протрузии дисков L4-L5,L5-S1 с билатеральным фораминальным компонентом на уровне L4-L5. Умеренный фораминальный стеноз на уровне L4-L5 c обеих сторон.
Множественные грыжи Шморля тел позвонков - признаки спондилопатии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Рекомендую курс:фламадекс 2,0 вм 5 дней, комбилипен 2,0 вм, калмирекс 1,0 в м 10 дней, артрадол 200мг вм через день 20 уколов, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель,амплипульс, электрофорез с карипазимом.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза, осложненного грыжами, протрузиями. Это хронический процесс, требующий профилактического лечения, чтобы избежать прогрессирования. Например, для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор для восстановления хрящевой ткани и нпвс чтобы дополнительно снять боль), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Вообще в лечении используются препараты группы нпвс для уменьшения боли (мелоксикам, диклофенак), витамины группы в (мильгамма, нейробион), если есть спазмы мышц миорелаксанты (например, мидокалм). Дополнительно физиолечение (лазер, магнит, амплипульстерапия)
Какие у вас жалобы? Интенсивные боли, нарушение чувствительности, спазмы мышц? Чем уже пробовали лечиться? Насколько большие протрузии, по возможности прикрепите полный протокол обследлвания.
Клиент
Юлия, прикрепил, не знаю даже какие боли, поясница побаливает, я грузчиком работаю. в месяц где то по 50тонн через меня проходит продукции. иногда резкие боли иногда терпимые
Детский невролог, Невролог
В таком молодом возрасте протрузии и грыжи как раз таки связаны с тяжелыми физическими нагрузками. Пока будет этот провоцирующий фактор боли будут возвращаться и состояние может прогрессировать.
В идеале конечно сменить сферу работы, при невозможности старайтесь приобрести в ортопедических салонах корсет на поясничный отдел и одевать на время нагрузок, не более5-6 часов в день.
Пока протрузии небольших размеров, медикаментозного лечения будет достаточно (мелоксикам15мг 2 раза в день 5 дней + мильгамма композитум 1 драже в сутки + мидокалм 150мг 2 раза в день 10-14 дней в зависимости от улучшения).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Есть остеохондроз и грыжа, протрузии. В целом критических изменений нет, можно лечиться консервативно.
Мовалис 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем перейти на таблетки 7,5 мг 1 таб в день - 1 неделя.
- Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 1,5 мес; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз.
- Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
- Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
-Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу: https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE

Если боли плохо будут уходить можно еще добавить инъекции Дексаметазона 2 амп (8мг) внутримышечно в 1ой половине дня - 3 дня. На 4й день 1 ампула и все отмена.
-Из спорта - плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
-Если возможность физиолечения есть, то: электрофорез с новокаином на поясницу. Магнитотерапия.
Принятый ответ
Невролог
Противовоспалительное ,например Мовексикам проколоть 4дня или Мовалис ,Миорелаксанты-Мидокалм 150 мг 2 раза,Витамины группы В.Золотые стандарты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция - делать или нет
13 апреля 2017
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Заберут ли в армию с остеохондрозом?
11 ноября 2023
Ярослав
Вопрос закрыт
Бляшка в сонной артерии.
21 февраля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Дорзальная протрузия Th7/8.Спондилоартроз
12 августа 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
37 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима