Что вас беспокоит?
Поясница болит
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела, спондилез, спондилоартроз. Дорзальная парамедианная грыжа диска L4-L5 справа. Дифузные дорзальные протрузии дисков L4-L5,L5-S1 с билатеральным фораминальным компонентом на уровне L4-L5. Умеренный фораминальный стеноз на уровне L4-L5 c обеих сторон. Множественные грыжи Шморля тел позвонков - признаки спондилопатии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Рекомендую курс:фламадекс 2,0 вм 5 дней, комбилипен 2,0 вм, калмирекс 1,0 в м 10 дней, артрадол 200мг вм через день 20 уколов, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель,амплипульс, электрофорез с карипазимом.
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза, осложненного грыжами, протрузиями. Это хронический процесс, требующий профилактического лечения, чтобы избежать прогрессирования. Например, для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор для восстановления хрящевой ткани и нпвс чтобы дополнительно снять боль), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Вообще в лечении используются препараты группы нпвс для уменьшения боли (мелоксикам, диклофенак), витамины группы в (мильгамма, нейробион), если есть спазмы мышц миорелаксанты (например, мидокалм). Дополнительно физиолечение (лазер, магнит, амплипульстерапия)
Какие у вас жалобы? Интенсивные боли, нарушение чувствительности, спазмы мышц? Чем уже пробовали лечиться? Насколько большие протрузии, по возможности прикрепите полный протокол обследлвания.
Юлия, прикрепил, не знаю даже какие боли, поясница побаливает, я грузчиком работаю. в месяц где то по 50тонн через меня проходит продукции. иногда резкие боли иногда терпимые
Принятый ответ
В таком молодом возрасте протрузии и грыжи как раз таки связаны с тяжелыми физическими нагрузками. Пока будет этот провоцирующий фактор боли будут возвращаться и состояние может прогрессировать.
В идеале конечно сменить сферу работы, при невозможности старайтесь приобрести в ортопедических салонах корсет на поясничный отдел и одевать на время нагрузок, не более5-6 часов в день.
Пока протрузии небольших размеров, медикаментозного лечения будет достаточно (мелоксикам15мг 2 раза в день 5 дней + мильгамма композитум 1 драже в сутки + мидокалм 150мг 2 раза в день 10-14 дней в зависимости от улучшения).
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть остеохондроз и грыжа, протрузии. В целом критических изменений нет, можно лечиться консервативно.
Мовалис 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем перейти на таблетки 7,5 мг 1 таб в день - 1 неделя.
- Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 1,5 мес; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз.
- Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
- Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
-Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу: https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE
Если боли плохо будут уходить можно еще добавить инъекции Дексаметазона 2 амп (8мг) внутримышечно в 1ой половине дня - 3 дня. На 4й день 1 ампула и все отмена.
-Из спорта - плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
-Если возможность физиолечения есть, то: электрофорез с новокаином на поясницу. Магнитотерапия.
Противовоспалительное ,например Мовексикам проколоть 4дня или Мовалис ,Миорелаксанты-Мидокалм 150 мг 2 раза,Витамины группы В.Золотые стандарты.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202016 ответов
- 17 Января 202216 ответов
- 26 Октября 202215 ответов
- 7 Июля 4 ответа