Нейтрофилв у ребенка

Валентина Довбня16 Февраля

4.8

Педиатр

25 131 консультация

Здравствуйте.

У малышей до года модет наблюдаться физиологическая нейтропения, это не является патологией.

В анализе важно оценивать не %, а абсолютные значения.
При рассчете 12%нейтрофилов в абсолютных значениях это 0,75.

Обычно, вакцинация живыми вакцинами противопоказана при значении ниже 0,5.

Соответственно в таком случае противопоказаний к вакцинации нет.

Арсения Сидорова16 Февраля

4.7

Педиатр

28 331 консультация

Здравствуйте
В таком возрасте возможна доброкачественная нейтропения детского возраста, когда показатель нейтрофилов снижается менее 1*10*9/л, при этом не смотрим на проценты, это особенность малышей до годика, как правило не опасно

Показатель по анализу действительно снижен, при перерасчете - около 0,75, но так же снижение возможно после ОРВИ. Ребёнок недавно не болел?
Как правило, с таким результатом рекомендуют наблюдение, через несколько недель повторно, консультация гематолога, нельзя вводить живые вакцины при показателе менее 0,5
Неживые вакцины возможно ставить

Виктория Карелова16 Февраля

5.0

Педиатр

75 529 консультаций

Здравствуйте

Для диагностики имеет значение не % соотношение в лейкоцитарной формуле, а абсолютные числа.

В предоставленном анализе они не отмечены, но их возможно подсчитать , получается 0.75

Для детей первых лет характерна доброкачественная нейтропения, то есть нейтрофилы могут снижаться и менее 1, это особенность детского организма

При показателях менее 0.5 не рекомендуется вакцинация , но по возрасту пока идут неживые вакцины, следовательно такой анализ не является противопоказанием для вакцинации

Алина Улезкина16 Февраля

5.0

Педиатр

116 432 консультации

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

В процентах они также в норме, но важнее оценивать абсолютные числа.

- В переводе на абсолютных числа лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке. Прививаться с таким анализом можно

Елена Гончарова16 Февраля

4.9

Педиатр

11 142 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. 

Нейтрофилы в перерасчет в абсолютные цифры 0,8

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-700

В представленном анализе не описано отклонений, указывающих на патологию , в таких случаях, как правило, говорят о норме.

У детей часто наблюдается доброкачественная нейтропения.
С точки зрения общепризнанных современных подходов, нейтропения легкой и средней тяжести - не является поводом для откладывания иммунизации. При определенных условиях врач может отложить только введение живых вакцин, при показателях нейтрофилов ниже 0,5