Что вас беспокоит?
Анальная трещина и геморрой уже почти 2 месяца
У меня анальная трещина с конца декабря и периодически обостряющийся геморрой. Сначала я лечила чисто детралексом и свечами венапрокт, боль оставалась сильнейшая, но кровь ушла. Далее обратилась к проктологу, мне сделали аноскопию, у меня 5 наружных узлов, 2 внутренних и между ними трещина Посоветовали оперативное вмешательство, но я сейчас не смогу пойти на операцию из-за недостатка средств и времени Мне назначили консервативное лечение: Примерно 12 дней я лечилась местно: ставила свечи Релиф Ультра, затем Натальсид, использовала мази Релифипин и Ауробин. На фоне лечения наступила ремиссия — боль, жжение и кровотечение прошли. После того как я прекратила лечение на 2 дня, боль при дефекации вернулась. Далее лечение было нерегулярным (в некоторые дни применяла препараты 1 раз в день или пропускала). Несколько дней назад у меня был понос в течение двух дней, после чего состояние резко ухудшилось: во время и после дефекации появилось сильное жжение и боль, возникло кровотечение. Кровь алого цвета, появляется только после стула, в унитазе её много, вне дефекации не течёт. После второго подряд акта дефекации кровотечение усилилось. После стула боль сохраняется длительное время, болезненно сидеть. Я связываю ухудшение состояния с повторным надрывом анальной трещины на фоне диареи. На данный момент продолжаю местное лечение (Натальсид, Релифипин), Ауробин отменяла, так как опасаюсь длительного применения гормональной мази. Переживаю по поводу правильной схемы лечения, допустимой длительности терапии и необходимости коррекции лечения Плюс самостоятельно добавила метилурациловую мазь после каждого акта дефекации Еще у меня есть СРК и максимально нерегулярный стул Подскажите, что мне сейчас делать? Я так сильно устала от постоянного страха банально сходить в туалет, ибо очень больно из-за трещины и возникновения крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая анальнуб трещину и геморрой - схема лечения у Вас верная
Релифипин длительно
Мптилурациловая мазь
Форлакс пот1 пакетику 2-3 раза в сутки
Но все это только временный эффект от консервативной терапии
Вы сами понимаете, что при частых рецидив радикально от проблемы можно избавиться только хирургически
Будьте здоровы!
Подскажите, пожалуйста, а насколько длительно можно мазать релифипин и метилурацил
И нужно ли к лечению опять ауробин и релиф ультра вернуть, как гормональные?
Наносить мази до месяца
Гормональные сейчас лучше не использовать
Спасибо большое
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации радикальное лечение только оперативным путем.
Сейчас же можно:
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
После акта дефекации можно использовать мазь релиф адванс с целью обезболивания.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая , что консервативная терапия не помогает , вероятно необходимо все же настроится на оперативное лечение . Гель релифипин можно до 28 дней, не больше . Гормональные мази не более 2 недель . Мазь метилурациловую можно длительно , но она на облегчение симптомов направлена , снятие воспаления .
Принятый ответ
Здравствуйте,
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Натальсид 1 раз в день на ночь.
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Рассмотреть вариант операции как основное лечение, выполнить операцию можно бесплатно по омс, обратиться для этого рекомендуется в поликлинику по месту жительства, вам выдадут направление на операцию.
Здоровья
Принятый ответ
Добрый день!
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202210 ответов
- 12 Октября 202221 ответ
- 31 Октября 20223 ответа
- 9 Августа 202326 ответов