Что вас беспокоит?
Повышен гематокрит, гемоглобин, эритроциты
Здравствуйте. Подскажите сдал анализы и оказался повышен гемоглобин и гемотокрит, а также эритроциты. Около 3х месяцев делал тестостерон энантат 0.5 кубика раз в 5 дней, сейчас около месяца тестостерон не делаю, после того как сдал анализы начал пить около 3+ воды и на ночь принимаю кардиомагнил 75мг, как быть? Ждать пока восстановится или что то еще сделать. Чувствую себя нормально. Если бы не сдал анализы не знал бы что повышены гематокрит и гемоглобин. Через какое время должны нормализоваться анализы и когда перездать? В ноябре гематокрит был 48 и гемоглобин в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александр, здравствуйте.
В повышении данных параметров нет ничего критичного, если до этого было снижения потребления жидкости.
В норме количество потребляемой жидкости на 1 кг веса составляет 30 мл. То есть при весе 80-90 кг это не менее 2.5 литров.
Здравствуйте. Прикрепил анализы. Вес 145кг, 4.5 л воды очень сложно в себя влить.
Полностью согласен.
Тогда и питание не влезет.
Ориентироваться на 3 литра хотя бы.
И, по анализу, имеется скрытый дефицит железа, так как эритроциты мелкие их требуется больше.
Необходимо сдать ферритин, витамины В9, В12
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам имеет место скорее вторичный эритроцитоз, вероятно за счёт использования гормонотерапии.
С симптоматической целью может использоваться в подобной ситуации аспирин, редко при плохом состоянии симптоматические гемоэксфузии до гематокрита 45%.
Со спортивным врачом обычно обсуждается временное прекращение гормонов в связи с изменениями показателей крови.
Изменения в крови без продолжения подколок тестостерона могут иногда держаться более 4 месяцев по практике.
Тоесть если хорошо себя чувствую не нужно в срочном порядке бежать сливать кровь или предпринимать какие то экстренные меры. Вообще думал записаться и сдать кровь донором, но увидел что слив крови может привести в том числе и к повышению гемотокрита, так как организм будет компенсировать. Ну жно ли проверить ферритин, вит В6 и 12? Как писали выше. Проверяться на образование тромбов?
Анализы на витамины можно сдать, если есть ограничения питания, болезни желудочно-кишечного тракта, нагрузка на печень. Это не срочно. Уздг сосудов нижних конечностей выполняется для контроля варикоза.
А что лучше делать для контроля отсутствия образования тромбов? И как часто. Или, в принципе, наличие тромбов себя покажет?
И стоит ли сливать кровь? Или пока не спешить и дать нормализоваться, принимая аспирин и употребляя воду 3+литра? Тестостерон закончил в середине января.
Если нет жалоб, то может быть достаточным принимать аспирин ( Кардиомагнил 75 мг) для улучшения реалогии крови, если нет проблем с желудком, аллергий.
Все назначения обсуждаются очно. Кровопускания начинаются при головных болях, чувстве дурноты, жжении в кончиках пальцев.
Спасибо большое. А то я начал сильно переживать. А к гемотологу записаться проблемно.
На связи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне введения тестостерона действительно происходит стимуляция эритропоэза, что приводит к повышению гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов. Это вполне ожидаемый эффект андрогенной терапии, поэтому вероятнее всего повшение показателей моедт быть свзяно с этим. Как правило, после прекращения приёма тестостерона показатели гемоглобина и гематокрита возвращаются к исходным значениям обычно в течение 2–3 месяцев, в некоторых случаях процесс может занять до полугода.
В подобных случаях рекомендуют расширить питьевой режим, назначают прием аспирина (кардиомагнил) по 75 мг на ночь, поэтому ваше действия были верные.
При возникновении сильных головных болей, головокружения, покраснение лица, зуда после душа, одышка, боли в груди совет потребоваться очный осмотр врача для решения вопроса о проведении кровопускания крови.
Если проблем с самочувствием нет, то обычно рекоменлжут проводить контроль анализа крови через 4-6 недель для оценки динамики снижения показателей. За 30-40 мин до сдачи анализов крови обычно выпивают 100-150 мл теплой воды.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 201811 ответов
- 29 Января 201921 ответ
- 14 Марта 20197 ответов
- 19 Декабря 20191 ответ